发热是指病理性的体温升高，是人体对于致病因子的一种全身性反应。发热只是疾病的一种症状，其发生的原因很复杂，可分为感染性与非感染性两大类。日常以感染性发热较为多见，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。
为什么会发热
人们在日常生活中，衣着适时，饮食适量，通过体内产热和散热调节，在外界冷热环境中保持着恒定的体温。当某种原因使散热出现障碍或产热过多时，可使体温升高而出现发热。
中医认为发热属于“温病”范畴，并将其分为外感性发热和内伤性发热。外感性发热多因饮食、生活不规律致使内热产生，继而感受风寒、风热、暑湿等外邪而致。内伤性发热多因脏腑气血功能紊乱而致。一般外感性发热的热度较高；内伤性发热以低热最为常见，多见于体质虚弱及慢性病患者，如现代医学中的结核病、肿瘤、血液病、功能性低热等。
从表面上看发热是一种病理表现，中医则认为发热是人体内正邪交争的结果，是机体有抗病能力的表现。有的人一生都很少发热，这可能与机体反应能力差有关。所以，发热不能单纯说是一件坏事，要辩证地看待它。
如何预防发热
职工饮食要注意科学搭配，防止暴饮暴食、挑食、偏食。这样，既能补充人体所必需的营养，又可防止内热产生。
生活有规律，衣着适度。人们要根据节气变化及天气情况增减衣服。中医认为顺应自然是养生防病最主要的方法之一。
平时要经常做室外活动，如散步、慢跑、做操、爬山等。这样可提高机体抗病能力，防止外感性发热。另外，在室外多让阳光照射还可防止缺钙。
睡觉不要在通风口处。因为人在睡眠状态下，机体抵抗力相对较低，易被外邪所侵袭而致外感性发热。
如果已出现外感造成的发热，针对病因服药的同时，还需采用物理降温，如把冰袋放在额头、腋下等部位；酒精擦浴，以腋下、额头为主；多饮水，通过发汗、利水便，使热量排出体外而降温。
2.头痛病的防范措施
现代职工由于工作繁忙，再加上家庭琐碎等等的影响，越来越多的人都有头痛的症状，怎样预防头痛呢？
正确认识疾病，树立起自信心
在临床上所遇见的头痛，还是功能性的占绝大多数。经有关检查，排除了器质性疾患，最好还是相信科学，树立起能够战胜疾病的信念，积极配合治疗，消除自我的不良暗示。
提倡有规律地生活和工作。睡眠充足、饮食结构合理、戒除不良嗜好；积极参加感兴趣的文体活动。
积极治疗原发病。
正确作用药物预防。
避免紧张的处境和任何可能导致紧张的行为
这说起来容易，做起来却难。有时连识别一个紧张的处境也很困难；即使认识到，也难以避免，如必须向上司提交报告，被委派做连续三小时的打字工作，家里孩子不听话等等。在某些场合，不妨尝试采取某些预防措施。
不要长时间保持同一姿势，例如避免长时间弓着背坐在书桌前，应时而站起来伸展四肢，活动筋骨。和别人谈一些与目前的烦恼或困难无关的事情，轻松一下。躺下休息片刻或洗一个温水浴以松弛自己。如果这种自助疗法没有效果，不妨求医就诊，可考虑当试另外一些预防头痛的非药物疗法，例如生物反馈法、放松疗法和其他使头部肌肉和血管松弛的疗法。
避免诱发因素
过度劳累、精神紧张、缺少睡眠和熬夜、饮酒是常见的诱发因素；某些特殊食物，如巧克力、奶酪、熏鱼也是一些患者的诱发因素；这些情况均应避免。如月经性偏头痛发作的职工，应在月经期前一周左右开始服用苯噻碇或西比灵等预防药。口服避孕药诱发者，应停服该药。
3.流感的预防方法
流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引的急性呼吸道传染病。它的特点是潜伏期短，传播速度快，发病率高，患者表现为突然发烧、咽痛、干咳、乏力、球结膜发红、全身肌肉酸痛。一般持续数日全身不适，严重时可致病毒性肺炎或肺部继发感染。对于年老体弱者来说，流感是一个威胁极大的传染病，因为它除了可引起发烧和周身不适外，还易使病人发生并发症，使原患有肺心病、冠心病的患者病情加重，甚至导致死亡。据有关资料报道，世界上最近几次的流感爆发中，都有千万人因患流感而死亡。
流感的流行具有明显的季节性，主要发生在冬春季。它的流行也有一定的规律性，一般3～5年形成一次小流行，8～10年形成一次大流行。对于流感的预防和控制，世界上目前多采用疫苗和药物预防两种措施。疫苗对甲、乙型流感均有预防作用，而预防流感的药物—金钢烷胺却只对甲型流感有预防作用。我国目前对金钢烷胺的使用已较普遍，即在甲型流感的爆发区域内对所有人员用抗病毒药物金钢烷胺做预防性投药，使流行的范围逐渐缩小，甚至中止流行。但流感疫苗的使用，目前在国内还不广泛。下面，我们向大家介绍一组预防流感的简易有效措施—食醋消毒法，可与药物预防结合使用。
个人防护口、鼻洗漱法
食醋一份加开水一分等量混合，待温，于口腔及咽喉部含漱，然后用剩余的食醋冲洗鼻腔，每日早、晚各一次，流行期间连用5天。
空间消毒法
这种方法适用于家庭住房，将食醋一份与水一分混合，装入喷雾器，于晚间休息前紧闭门窗后喷雾消毒。新式房屋或楼房以每立方米空间喷雾食醋2～5毫升，老式房屋每间按50～100毫升为宜，隔天消毒一次，共喷3次在流行严重期间或家庭内部已出现病员的情况下，食醋的用量要增至每间房150～250毫升。
住宅熏蒸（煮）法
将门窗紧闭，把醋倒入铁锅或砂锅等容器，以文火煮沸，使醋酸蒸气充满房间，直至食醋煮干，等容器凉凉后加入清水少许，溶解锅底残留的醋汁，再熏蒸，反复3遍；食醋用量为每间房屋150毫升，严重流行高峰期间可增加至250～300毫升，连用5天。
在这两种空气消毒法中，可根据条件任意选择，如只有暖气设备而无火源时可采取空喷雾消毒法。在有火源而无喷雾器时，可采用熏蒸消毒法。这些方法的实行都很简便，也都具有消毒的实效。
除吃药预防以及实行个人口鼻腔消毒预防、环境空气消毒外，还要注意在流感流行期间少去公共场所，减少感染机会。要注意体育锻炼，保证休息，增强体质。提高自己的身体抵抗力也是预防流感的重要措施。
4.远离胃痛的妙方
胃痛可能有若干因素，但大多数是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃内的液体逆流入食道。这些消化液中含有氢氯酸（盐酸），这是工业上用来清洁金属的腐蚀性物质。尽管胃有保护膜，以免受胃酸侵蚀，然而，食道却缺乏此保护层。因此，当胃酸逆流人食道时，会引起灼热，有时严重到你以为是心脏病发作。
引起胃痛最常见的原因就是大吃大喝，但这并不是唯一原因。有些人并未暴饮暴食，但也患胃痛。其实，胃痉挛就和食物没有一点关系，它绝大多数起因于精神原因，生气、精神紧张、压力过大等都可能引起胃绞痛。不论什么原因，大家都希望尽快平息痛楚，下面是一些有益的建议，如果能认真采纳，相信对胃会大有裨益。
少吃油炸食物
因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
少吃腌制食物
这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。
少吃生冷食物刺激性食物
生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。
规律饮食
研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。
定时定量
要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。
饮水择时
最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。
注意防寒
胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。
避免刺激
不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
补充维生素C
维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
此外胃痛患者应多食清淡，少食肥甘及各种刺激性食物。如含酒精及香料的食物。谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛，不可使五味有所偏嗜。有吸烟嗜好的职工，应戒烟。
烹调宜用蒸、煮、熬、烩，少吃坚硬、粗糙的食物。进食时不急不躁，使食物在口腔中充分咀嚼，与唾液充分混合后慢慢咽下，这样有利于消化和病后的修复。要注意四季饮食温度的调节，脾胃虚寒者尤应禁食生冷食物。肝郁气滞者忌在生气后立即进食，最养胃的是面条。米中含酸多，所以少吃米饭。如果熬粥，少放点苏打进去，对胃有好处。
5.预防中暑的方法
中暑，俗称发痧，是炎夏易发的疾病。轻者头晕脑胀、心慌、恶心、呕吐，重者突然昏倒、脸色青紫、出冷汗、脉快而弱、呼吸急促甚至停止。
中暑是由于较长时间在日光下曝晒或在高温、闷热的环境下引起的。预防中暑的办法是注意合理安排时间避免曝晒。野外工作的职工，最好穿浅色或白色的衣服，戴草帽，劳动一段时间后到树荫或凉棚下适当休息一会儿。注意多喝清凉饮料、凉盐开水、绿豆汤等，或者服些人丹、十滴水，也能起到预防作用。
发现有中暑的职工，应尽快把病人抬到荫凉的地方，解开衣扣和裤带，把上身稍垫高，然后用温水敷头部及擦全身，或用酒精遍擦全身。同时给病人扇凉，按摩四肢及皮肤，促进血液循环，增加散热能力。也可针刺人中、曲池等穴位。重患者应尽快送医院。
6.经常失眠怎么办
失眠是临床上常见的症状，是指睡眠时间不足，或入睡困难、睡得不深、不熟、易醒等表现。造成失眠的原因很多，常见的因素有：心理生理因素、抑郁症、感染、中毒及药物因素、酗酒及睡眠环境不良等。本症患者因夜眠不足，造成白天精神萎靡，注意力不集中，胃纳不佳，一些人同时兼有耳鸣、健忘、手颤、头部晕胀沉重、烦躁易怒等症状。经常失眠，又容易引起心理失衡，加重了患者的心理负担。
中医学称失眠为“不寐”、“不得眠”等，认为其成因很多，有“胃不和则卧不安”、“虚劳虚烦不得眠”等说，本病与心、肝、脾、肾功能失调及阴血不足密切相关。神经衰弱者多见此症。
失眠的职工应定时休息，入睡前避免兴奋和紧张的脑力活动，不喝浓茶、咖啡，避免饮酒。尽量改善睡眠环境条件，学会自我入睡和松弛训练。
医生应向患者解释失眠的原因以消除其疑虑，并给其发泄机会。有躯体疾病等伴发者应积极治疗原发病。
7.腹泻的预防方法
腹泻又称泄泻，是指排便次数增多，粪便稀薄或伴有黏液、脓血、未消化食物等。有急性腹泻与慢性腹泻之分。
起病急，病程在2个月以内者称为急性腹泻，常由急性肠道传染病、食物中毒、胃肠功能紊乱及饮食不当所致。起病缓慢，常反复发作，病程超过2个月者称为慢性腹泻，常由胃部疾病如慢性萎缩性胃炎致胃酸缺乏、慢性肠道感染、慢性肠道疾病、肝与胆及胰腺病变、内分泌及代谢性疾病、神经功能紊乱等引起。腹泻严重者可造成胃肠分泌液的大量丢失，产生水与电解质平衡的紊乱以及营养物质的缺乏所带来的各种后果。
中医学认为，腹泻是由于脾胃功能障碍、脾虚湿盛、传导失常而致的一种常见疾患。可根据感受外邪、饮食所伤、脾胃虚弱、肾阳虚等不同病因辨证施治。
预防腹泻应做到：讲求饮食卫生，禁食不洁或变质食物，夏季忌过食生冷之物。切忌暴饮暴食，一日二餐应定时适度，以免伤及脾胃。
8.呕吐的辨证施治
呕吐是将食物及痰涎等胃内容物经口腔排出体外的一种病症。呕吐是机体的保护性反应，而频繁剧烈的呕吐可引起水、电解质紊乱及营养障碍。呕吐常见于西医学中的神经性呕吐、胆囊炎、胰腺炎、肾炎、幽门痉挛或梗阻以及某些急性传染病等。
中医学认为，呕吐乃胃失和降、气逆于上而致发，并有实证与虚证之分。实证多由外邪、饮食所伤，虚证多为脾胃功能减退所致。而二者又相互夹杂，实中有虚，虚中有实，故临床多运用扶正祛邪的方法以期达到治疗目的。
实证
（1）外邪犯胃：突然恶心呕吐，并可伴有恶寒发热、头身疼痛，或兼有脘腹胀闷、肠鸣腹泻、舌苔薄腻或白腻、脉浮滑。
（2）饮食停滞：呕吐泛酸，脘腹胀满、食后加重、吐后则轻，厌食肠鸣，舌苔厚腻，脉濡滑。
（3）肝气犯胃：呕吐吞酸，郁怒而发，嗳气频繁，胸胁胀痛，口苦咽干，舌边红苔薄腻，脉弦滑。
（4）痰浊中阻：呕吐痰涎，脘闷纳呆，眩晕心悸，口干不欲饮，身体困重，大便不爽，苔白滑或白腻，脉濡缓或弦滑。
虚证
（1）脾胃虚寒：稍感凉即呕吐，四肢困重，脘腹冷痛，面色发白，神疲乏力，喜热喜按，大便溏薄，舌质淡苔白，脉濡弱。
（2）胃阴不足：呕吐反复发作，饥不欲食，口燥咽干，舌红少津或嫩红苔，脉细数。
呕吐病人应安静休息，消除恐惧心理。呕吐时，亲属应轻拍病人的背部，以免把呕吐物咽下，吐后应用温开水漱口。呕吐后病人不能立即进食。
食滞伤胃所致呕吐者，应使其胃中所停滞的宿食全部吐出，不宜单纯止呕。痰饮内阻及脾胃虚寒所致呕吐者，要忌食生冷油腻食品；肝气犯胃及胃阴不足所致呕吐者，应忌食烟、酒、葱、蒜、辣椒等辛辣刺激性食品。
呕吐日久或量多引起脱水时表现为口干舌燥、皮肤干燥弹性差、眼窝下陷等，胃阴虚者尤易发生此种情况，应注意遵医嘱补充体液。
9.如何治疗咯血
咯血是指喉部以下呼吸道出血并经口腔咯出者，血色多为鲜红。
咯血与呕血都是经过口腔而出，所以有时易被患者相混淆，其鉴别方法为：呕血多呈暗红色，混有食物，易凝结成块，数天内常有黑便，并伴有恶心等症状；而咯血则为鲜红色，混有痰液，并伴有喉痒等症状。
咯血病因甚多，一般认为，下列疾病均可引起咯血：
呼吸系统疾病
支气管扩张、肺结核、肺癌，亦可见于肺瘀血、肺梗塞、肺炎、肺脓肿等。
心、血管疾病
二尖瓣狭窄、急性肺水肿、房间膈缺损、动脉导管未闭等。
其他
血液病、急性传染病，如流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等。
临床观察表明，咯血常伴有发热、呛咳、胸痛、脓痰、皮肤黏膜出血等症状，患者可据此判断引发咯血的病因。
（1）发热：见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热、肺梗塞。
（2）呛咳：见于支气管肺癌。
（3）胸痛：见于大叶性肺炎、肺结核、肺癌、肺梗塞。
（4）脓痰：见于支气管扩张症、肺脓肿等。
（5）皮肤黏膜出血：见于血液病、流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病、风湿病等。
此外，由于咯血及精神紧张，病人还可表现出贫血、乏力、出虚汗等症状。
咯血的治疗首先要心理治疗，因为鲜血往往引起精神紧张，而神经精神的不稳定又会促使咯血。咯血时要轻拍背部，让血尽量咳出，防止窒息，对大量咯血不停的急症患者，要求患者取头低脚高姿势，目的也是将已咯出的血吐出口腔外。常用的止血药有卡巴克络（安络血）、立止血、垂体后叶素等，均需按医嘱执行，必要时输入新鲜血。对严重而顽固性支气管扩张症，如系单侧损伤可考虑手术治疗，结核空洞、肺癌也有手术指征。心源性引起要针对心脏病因用药，如强心药、利尿剂。
10.怎样治疗眩晕
眩晕是由于平衡器官病变或功能紊乱所导致的一种异常的旋转运动感觉，并通常伴有平衡功能的丧失。
患者可感到自己在围绕着周围环境运动，或者感到周围环境在围绕自己转动，同时伴有步态不稳，不能直线行走，行走时持续偏向一侧及眼球震颤等。眩晕是常见的临床症状，可见于多种疾病。
美尼尔氏病
多发生于中年职工，其病理改变为膜迷路积水，主要表现为发作性眩晕，波动性听力减退及耳鸣。表现为发作突然，并伴有恶心和呕吐；听力减退和耳鸣通常累及一侧；一次发作持续数分钟至数小时。
前庭神经元炎
多发生于上呼吸道感染后，表现为突起眩晕，恶心，呕吐，无耳鸣及听力损害。眩晕症状持续数周，然后逐渐缓解。
急性化脓性迷路炎
多为中耳乳突炎的并发症。眩晕骤起，伴恶心呕吐，有自发性眼震和剧烈耳鸣，1～2日内患耳听力完全丧失。
中枢性眩晕
椎基底动脉系统的短暂脑缺血发作，表现为发作性眩晕，伴构音障碍、吞咽困难、复视、共济失调等，症状在24小时内完全缓解。累及脑干、小脑的病变均可产生眩晕，但其眩晕持续时间较久，听力障碍不重，并有脑干、小脑受损的其他神经系统体征。
此外，头颅骨折、复视、脑炎、癔病、癫痫、多发性硬化、晕动病、血液病等均可有眩晕的症状表现。
西医药治疗
美尼尔氏病的急性发作期应卧床休息。
东莨菪碱06毫克口服或肌注，每4～6小时1次，可以减轻胃肠道症状；倍他司汀4～8毫克，每日3次，可以改善内耳血液循环，解除迷路积水；美克洛嗪25毫克，每日3～4次，可抑制前庭系统，减轻症状；安定2～5毫克口服，每6～8小时1次，可以解除焦虑。
如发作次数频繁，症状严重，经药物治疗无效者可考虑手术破坏迷路或切断前庭神经。
其他类型的眩晕在进行病因治疗同时，应进行对症治疗、卧床休息，或选用茶苯海明（晕海宁）50～100毫克口服，每4～6小时1次，或盐酸敏克静25毫克口服，每日3次。
中医药治疗
肝阳上亢：眩晕伴面红目赤，口苦易怒，重者肢麻震颤，眩晕欲仆，头痛，语言不利，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。治宜平肝潜阳。
痰浊中阻：眩晕伴头重昏蒙，胸闷乏力，纳呆，或时吐痰涎，苔浊腻，脉滑。治宜祛痰健脾。
瘀血内阻：眩晕伴头痛，痛有定处，心悸烦闷，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有瘀斑，脉弦涩或细涩。治宜活血祛瘀生新。
气血亏虚：眩晕在活动后加重，神疲气短，面色无华，纳差，舌质淡胖，脉细或虚大。治宜益气养血健脾。
11.便秘的中西医治疗
便秘是指大便次数减少，或排出困难，也指粪便坚硬或排便不尽的感觉。根据有无器质性病变可分为器质性便秘与功能性便秘两种。器质性便秘可由多种器质性病变引起，如结肠、直肠及**病变；老年营养不良、全身衰竭、内分泌及代谢疾病等均可引起便秘。功能性便秘则多由功能性疾病（如肠道易激综合征），或滥用药物及不良的饮食、排便、生活习惯所致。
便秘的主要表现是大便次数减少，间隔时间延长；或间隔时间正常，但粪质干燥，排出困难；或粪质不干，排出不畅。可伴见腹胀、腹痛、食欲减退、嗳气反胃等症。
西医药治疗
有些西医药物不宜久服，最好在医生指导下选择使用。
（1）润湿剂：辛丁酯磺酸钠，口服，每日50～200毫克。运用于粪便坚硬、排便无力、直肠疾患及术后患者。
（2）滑润剂：石蜡油，15～30毫升睡前服。适用于**疾患所致大便干结。
（3）刺激性泻药：酚酞，每次01～02克。蓖麻油，每次10～30毫升。波希鼠李皮，每次300～600毫克。
（4）容量泻剂：硫酸镁，每次10～20克；氧化镁，每次1～3克。适用于胃酸多并有便秘。镁乳，每次15毫升；山梨醇，口服每次5～10克，每日2～3次。60％乳果糖，每次10～30毫升，每日3次。适用于肝昏迷并有便秘者。甲基纤维素，每日15～5克。
（5）栓剂及**法：甘油栓，每次1粒，纳入肛内。开塞露，每次1支，插入**并将药液挤入直肠。温盐水2000～3000毫升，温水500～1000毫升、肥皂水（75毫升加水至1000毫升）***矿物油或棉籽油200毫升保留***多用于临时清洁肠道。
中医药治疗
（1）热秘：大便干结，小便短赤，面红心烦，或有身热，口干口臭，腹胀或痛，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。治宜清热润燥通便。
中成药：新清宁片。
（2）气秘：排便困难，大便干或不干，伴嗳气频作，胸胁痞满，腹中胀痛，舌苔白，脉弦。治宜顺气行滞。
中成药：开胸顺气丸。
（3）气虚：大便秘而不结，虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出气短，伴见神疲气怯，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治宜益气润肠通便。
中成药：补中益气丸。
（4）血虚：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，唇舌色淡，脉细涩。治宜养血、润燥、通便。
中成药：润肠丸。
（5）阴虚：大便干结如羊屎状，伴形体削瘦，口干思饮，或有心悸，颧红，失眠，眩晕，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴润肠。
中成药：增液口服液。
12.预防水肿的措施
机体组织间隙有过多的液体潴留，称为水肿，可分为全身性水肿和局限性水肿。
全身性水肿，心脏性见于心力衰竭、缩窄性心肌炎；肾脏性见于急、慢性肾炎；肝脏性见于肝硬化、肝坏死；营养性见于高度贫血、癌症晚期；内分泌性见于甲状腺功能减退、皮质醇增多症；药物性见于长期应用皮质激素。
局限性水肿，局部炎症性见于痈、疖、蜂窝组织炎；静脉阻塞性见于血栓性静脉炎或静脉血栓形成、妊娠或癌肿压迫静脉；淋巴回流受阻性见于淋巴管炎、丝虫病；变态反应性见于血管神经性水肿；物理性见于烧伤、冻疮。
诊断与鉴别水肿，首先要注意水肿出现的部位。一侧个肢体或局限性浮肿多为静脉或淋巴管阻塞。低蛋白血症多为全身性水肿。清晨眼睑或颜面浮肿多为肾性。水肿初发于低垂部位者多为心源性水肿。
其次要注意水肿的伴随症状及体征。水肿杂音及颈静脉怒张者多为心源性水肿。水肿伴有血尿、少尿、头晕、高血压者多为肾性水肿。水肿伴有恶心呕吐、腹胀、腹水、脾大或黄疸者多为肝原性水肿。水肿伴有代谢率降低的表现及非凹陷性水肿者，多见于甲状腺功能减退症。局限性水肿伴局部发紫者多为静脉阻塞。为明确诊断，可作尿常规、血浆白蛋白检查。
水肿是一种体征，对症处理可采用利尿剂如氢氯噻嗪（双氢克尿塞）、呋塞米（速尿）等，但需注意钾离子丢失，中草药中车前子、白茅根、玉米须、冬瓜皮、葫芦瓢、马鞭草、河白草等亦有一定的利尿退水肿功效。饮食宜淡盐，水分较少摄入。全身性水肿大多数由疾病引起，故必须针对病因治疗。
13.如何防治脂肪肝
脂肪肝是由于过量脂肪在肝内持久积聚所致的疾病，主要由酗酒、肥胖、糖尿病、妊娠、肝炎及药物（如皮质激素）或毒物损伤肝脏所致。
临床表现为肝脏肿大，肝区疼痛或不适，食欲减退，脘腹痞胀，溏便，少数可有轻度黄疸。
西医药治疗
（1）一般治疗：祛除病因，如酒精引起脂肪肝需戒酒，药物毒性引起脂肪肝停止使用毒性药物，同时注意原发疾病的治疗。
（2）抗脂肪肝药物：利肝能粉剂，每日02～36克，或1～3片每日口服，或1～3毫升肌注；阿卡明，每日02克，每日3次口服；甲硫氨基酸，每日1克口服；肌醇，每日05～1克口服。
中医药治疗
（1）肝郁气滞：胁肋胀痛，胸脘不舒，时欲太息，恶心纳呆，腹胀乏力，大便不畅，舌质淡红、苔白，脉弦。治宜疏肝理气、健脾和胃。
（2）痰湿内阻：右胁隐痛，脘腹胀满，恶心欲吐，痰涎壅盛，头困身重，舌胖大、苔白腻，脉象弦滑。治宜化痰祛湿、理气和中。
（3）气虚血瘀：胁下刺痛，腹部胀满，气短乏力，神疲肢倦，红缕血痣。舌质淡紫、边有瘀斑，脉象细涩无力。治宜健脾益气、疏肝化瘀。
14.尿路结石的防治方法
尿路结石又称为尿石症，是泌尿系常见的一种疾病，是肾、输尿管、膀胱、尿道结石的统称。虽然部分肾结石有明确的原因，如甲状旁腺机能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻和感染等，但大多数结石的形成原因目前尚不清楚。
上尿路结石
即肾和输尿管结石，主要表现是与活动有关的血尿和疼痛。肾结石主要症状为腰痛，常为持续性钝痛。结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全梗阻时，出现肾绞痛。疼痛剧烈难忍，为阵发性，病人辗转不安、大汗、恶心、呕吐。疼痛可放射至同侧的**或**和大腿内侧。肾盂内大结石和肾盏结石可无明显临床症状，仅表现为活动后显微镜下血尿。
如出现上述症状者应去医院诊治。影象学检查（X线片、排泄性尿路造影、B超等）和输尿管肾镜检查，可明确诊断。结石小于1厘米时，可先采取保守疗法。直径小于05厘米，且结石光滑者，大多数能自行排出。如果结石较大且症状较重者，可行手术治疗。
膀胱结石
典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，放射至**头和远端尿道，伴排尿困难和膀胱症状。经改变姿势后，能缓解和继续排尿。膀胱结石也伴血尿和脓尿。
根据典型症状和X线、B型超声、膀胱镜检查，易于明确诊断，以手术治疗为主。
尿道结石
绝大多数来自肾和膀胱。多见于男性，常与包皮过长、包茎等同时存在。典型表现为急性尿潴留，伴有阴部剧痛，亦可表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛。
前尿道结石可通过扪诊发现，直肠指诊可触及后尿道结石，X线检查能明确诊断，一般经尿道可将结石取出或粉碎后排出。
尿结石的复发率较高，碎石后往往有残石的遗留，增加了结石的复发率，因此，预防尿结石的复发有积极的意义。
（1）饮水和运动：每日饮水2升以上，可有效的降低结石发病率，但应避免饮用红茶和咖啡，饮水后适当的运动，如跳绳、体操可预防结石发生。
（2）含钙结石的预防：含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关，在预防的同时，要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。
（3）尿酸结石的预防：尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，适量选用尿酸生成抑制剂，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。
（4）感染结石的预防：对感染性结石，在去除病因、使用抗生素素的同时，可酸化尿液，选用氯化脓等。
15.高血压的防治措施
高血压病是一种以体循环动脉血压持续升高为主的全身性慢性疾病。
正常成人血压应在140/90毫米汞柱（187/12千帕）或以下，血压在160/95毫米汞柱或以上（213/127千帕）为高血压，介于两者之中为临界性高血压。后者较易发展成为高血压病。
高血压的病因至今尚未十分清楚，但长期精神紧张、缺少体力活动、遗传因素、肥胖、食盐过多者，发病率偏高。可分为缓进型高血压和急进型高血压。
缓进型高血压：起病隐匿、病程进展缓慢，故又称良性高血压。大多数高血压病属于这一类型。早期仅在精神紧张、情绪波动或过度劳累之后出现暂时和轻度的血压升高，去除原因或休息后可以恢复正常。发作时可出现头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、失眠、健忘、注意力不集中、胸闷、乏力、心悸等症状。长期的高血压易并发心、脑、肾的损害。
急进型高血压病：临床表现基本与缓进型高血压病相似，但各种症状更为明显。具有病情严重，发展迅速，视网膜病变明显，肾功能恶化快的特点。亦称恶性高血压。患者常于数月至1～2年内出现严重的心、脑、肾损害。最后常因尿毒症死亡。
高血压的各种合并症是引起死亡的重要原因之一，目前虽无根治高血压的药物，但长期降压治疗可推迟动脉硬化，减少并发症和降低病死率。
非药物治疗
（1）加强体育锻炼，可以练气功、太极拳等。保持心情舒畅、乐观。避免过度劳累，保持足够睡眠。
（2）饮食切忌暴饮暴食，宜食低脂肪、低胆固醇、清淡、少盐、易消极食物，多食水果、蔬菜，忌烟酒。
西医药治疗
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：开搏通（卡托普利），每次125～50毫克，每日宜从小剂量开始，逐步加大。用量过大易引起副作用，包括皮疹、蛋白尿、白细胞减少偶可影响肾功能。
（1）钙拮抗剂：心痛定，每次10毫克，每日3次。主要是通过阻滞Ca++内流及细胞内的移动而影响心肌及血管平滑肌的收缩，使外周阻力血管扩张而使血压下降。有尼群地平、尼卡的平、尼莫的平等。长效钙拮抗剂有络活喜。主要副作用有面红、头痛、心悸、下肢浮肿等。
（2）β受体阻滞剂：心得安，每次10～30毫克，每日3次。
（3）利尿剂：双氢克尿塞，每次125～25毫克，每日2～3次。
（4）周围交感神经抑制剂：利血平，每次01～025毫克，每日2～3次。
16.怎样预防脑血栓
控制血压
大量研究表明，高血压不仅会对心、脑、肾血管造成损害，还促使动脉硬化的发生和发展。故有效地控制高血压是防止发生脑血栓的重要手段。
控制血脂
高血脂，尤其是低密度脂蛋白增高，常是动脉粥样硬化症的又一重要发病因素。
降低血粘度
血液粘度、血液浓度、血液聚集性和血液凝固性的异常增高或增强，也是脑血栓形成的发病因素之一，故有高粘滞血症的患者应积极采取预防性治疗措施，如平时多饮水，采用血液稀释疗法、饮食疗法等。
尤其要积极有效地治疗可发生脑血栓的各种原发病，如动脉粥样硬化症、感染性心内膜炎、风心瓣膜病、心率失常、糖尿病、脉管炎等，以尽力减少发生血栓的可能性。
饮食调节
养成低盐（每天最好不超过5克）、低动物脂肪、节制食量的饮食习惯，忌食辛辣，多食蔬菜水果及豆制品等。
饮水充足
每日正常饮水量应达2000～2500毫升，对老年职工来说，更要多饮水。脑血栓是老年职工的一种常见病，它的发生不仅同高血压、动脉硬化的程度有关，也与老年职工的血液粘度增高相关。研究表明，睡前喝杯水可在一定程度上预防脑血栓。
戒烟酒
做到不吸烟、少饮酒，劳逸结合，生活规律，忌饭后就睡，控制体重。
体位变化要缓慢
脑血栓形成往往发生于夜间，尤其是上厕所时。因为夜间本身血流缓慢，加上起床时体位变化，易造成心脑供血不足，所以夜间临厕，以及早晨起床时，一定要等清醒后缓慢起床。另外，平时做家务也要注意体位变化不要太快，以免引起脑部缺血。
情志调养
情绪要稳定，经常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。因为长期精神紧张、情绪波动，易使神经体液调节机能紊乱，引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。
运动疗法
生命在于运动，运动能使人强壮、长寿。运动的方式很多，如散步、慢跑、打太极拳、练气功等，应根据自己的体质和病情，选择适合自己的运动项目，并长期坚持。
重视先兆
中年以后尤其是高血压病患者常会发生眩晕、一侧肢体麻木无力、舌强直、语言不利等症状，这几种症状被认为是脑血栓的三大先兆。一旦发现有类似情况，应及时就诊并作血液流变学等有关检查，脑血栓发病几率较高的职工，宜服用阿司匹林等药物以预防脑血栓的发生。
17.患了心绞痛的处理方法
心绞痛常发生在繁重的体力劳动、长途跋涉、情绪激动、饱餐之后，或天气突变寒冷之时。患病职工感到心前区疼痛难忍，并常常放射到左臂、左肩以及颈部或左侧背部。疼痛带有压榨、沉闷、紧缩之感，少数病人甚至伴有恐惧及死亡来临的感觉，面色苍白，冷汗淋漓。这种疼痛一般仅持续2～3分钟，最多也不超过15分钟。
当遇到发生心绞痛时，首先要就地休息，这样可以减少心脏的负担，使心脏对氧气和营养的需要量减少，同时使用扩张冠状动脉血管的药物，常用的有硝酸甘油片，舌下含化1片，10～60秒钟即可见效，持续15～30分钟，严重心绞痛也可嚼碎口服。如能在发生心绞痛之前数分钟用药效果更好。舌下含服以坐位较适宜，如含化时出现严重头痛或颜面潮红，可改为吞服以减少吸收；或用消心痛片舌下含服5～10毫克，1～2分钟生效，维持1小时，口服则吸收较慢，约30分钟生效，维持2～4小时，由于作用时间长，常用作预防发作；或者服用速效救心丸、冠心苏合香的一种1～2丸，也可奏效。
一般经休息和用药，心绞痛发作会很快消失，如果休息用药后，疼痛仍不缓解，并且加重时，应考虑心肌梗塞的发生，要速请医生前来急救。患者避免走动。
18.冠心病的预防措施
主要是通过控制易感因素，从而防止冠状动脉粥样硬化。其采取措施如下：
合理安排饮食，避免肥胖和超重。每天进食的总热量不能过高。应选择低脂肪、低胆固醇、富含维生素的食物，限制含糖食物的摄入。应以蔬菜类、粗粮、水果为主，可常食富含钙、钾、碘、铬、钴的食物，因它具有降血压、保护心脏，减少冠心病发病率的良好作用，如牛奶、虾皮、黄豆、核桃、蒜苗、鲜雪里红等。所食油类应尽量用花生油、棉子油、豆油、菜子油、玉米油等植物性油类。
保持血压正常，若出现高血压，应积极采取措施，包括药物及非药物措施，使血压降至正常范围。
参加一定量的体育锻炼，促进机体新陈代谢，消耗过多的脂肪，防止肥胖，又可增强心血管系统的调节功能，防止冠心病的发生与发作，如慢跑、散步、练气功、游泳等。
戒烟。香烟中含有大量有害物质随烟雾被吸入肺内，进而进入血液中，通过作用于心脏、血管、神经系统，从而促进动脉硬化及冠心病的发生。
生活起居要有规律，保证充足睡眠，保持心情愉快，避免情绪激动。
积极治疗与冠心病有密切关系的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。
饮用硬水，软水地区需补充钙、镁等矿物质。
服用药物预防。常用的有降血脂药，如藻酸双酯钠、力旨平等；抗凝剂，如阿斯匹林、潘生丁，以保证正常血液粘稠度；活血化瘀药，如复方丹参片、川芎嗪片等。
抓住心肌梗塞前的先兆症状及时处理。心肌梗塞的先兆症状包括：心绞痛发作较前频繁；疼痛持续时间延长、程度加重，休息及含化硝酸甘油后疼痛不能缓解；疼痛时伴恶心、呕吐、有大便感觉者，应及时就医，进一步治疗。
19.如何预防高脂血症
首先强调病因预防，去除或控制其可能病因、诱因及其他影响因素。控制影响血脂的其他疾病。
改善膳食，少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类；多吃植物蛋白、油类，蔬菜水果以及鱼类。
加强体育锻炼，有氧运动每周至少3次，每次30分钟以上。
已有高血脂症的职工，尤其40岁以上男性、绝经后女性或者合并高血压、糖尿病、冠心病等危险人群，均应定期化验血脂，以期早治。当高血脂症确诊后，首先应进行饮食调整、生活方式改善以及影响因素的控制。在此基础上，再进行药物治疗。用药中应注意以：防治结合，非药物与药物应用相结合。依据高血脂种类不同而辨证用药。冠心病患者的合适血脂水平应较低于正常人，并尽早用药，控制其他危险因素。长效调脂药，宜每晚服用一次。用药后，至少每3～6个月复查血脂、肝肾功能等，随时调整用药剂量，监测副作用。持续服药，以使血脂水平控制在正常范围内。
限制甜食：糖可在肝内转化为内源性三酸甘油脂。加强体育锻炼，可增强机体代谢，提高脂蛋白酶的活性，有利于三酸甘油脂的运输和分解。
戒酒：酒刺激肝合成内源性三酸甘油脂。
避免过度紧张：情绪紧张也可引起三酸甘油脂增高。
可以较长期的服用深海鱼油和卵磷脂。
如果体重超标的话，一定要减肥了。饮食治疗是高脂血症治疗的基础，无论是否采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。
20.糖尿病的防治方法
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足以及组织对胰岛素的敏感性降低所致的一种慢性全身性疾病。
本病早期或轻型患者可无明显症状。典型症状可概括为“三多一少”，即多尿（尿量增多、排尿次数增多及夜尿增多）、多饮（口渴而饮水量大增）、多食（食欲亢进、多食易饥）及体重减少（逐渐消瘦，但中老年轻型患者可因多食而肥胖）。常伴乏力，面色萎黄，皮肤瘙痒，女子多见外阴瘙痒及月经不调。
糖尿病若合并眼病，可见视力减退、白内障、眼底出血、眼底动脉硬化等；合并肾病，可见浮肿、蛋白尿及贫血等；合并神经病变时，肢体酸痛麻木、**减退、阳痿、便秘或腹泻多汗、体位性低血压、大小便失禁、失眠、眼肌麻痹、及膝腿、跟腱反射减退或消失等。
糖尿病主要可分为Ⅰ、Ⅱ两种类型。
胰岛素依赖型（Ⅰ型）：多于幼年发病，体内胰岛素呈绝对不足，需依赖胰岛素治疗，否则易出现酮症酸中毒。
非胰岛素依赖型（Ⅱ型）：多于40岁以后发病，体内胰岛素呈相对不足。可通过血糖测定、尿糖测定、葡萄糖耐量试验、血浆胰岛素、C肽测定等以助诊。
患有糖尿病的职工应保持情绪乐观，避免情志过激和精神紧张。坚持劳逸结合，控制饮食，保持标准体重。忌辛辣及烟酒，节制房事，顾护正气，提高抗病能力。注意足部和皮肤的护理，保持清洁卫生，防止感染、坏疽的发生。
本病的治疗分饮食疗法、口服降糖药和胰岛素疗法。
饮食疗法
饮食治疗是任何类型的糖尿病患者都必须严格执行和长期坚持的一项基础治疗措施。
总热量：适当控制，休息者每日每千克体重给予25～30千卡，而重体力劳动者可给予40千卡以上。孕妇、乳母、营养不良者酌加，肥胖者酌减。
营养成分比例：碳水化合物占总热量的50％～65％，蛋白质占15％～20％，脂肪占20％～30％。
三餐热量分配：大约早餐占1/5，中、晚餐各占2/5。如饥饿难忍时，可适当多吃蔬菜（薯类除外）充饥。
口服降糖药
服用降糖药时，要及时掌握血糖下降情况，调整药量，以避免低血糖反应。
磺脲类：可促进胰岛素分泌。适用于胰岛β～细胞尚有功能的轻、中度患者。此类药物可选甲磺丁脲（D860）、优降糖、达美康、美比达、糖适平等。
双胍类：适用于症状较轻，体型较肥胖者。可选降糖灵、降糖片（二甲双胍）等。
胰岛素疗法
其适应症如下：
所有Ⅰ型糖尿病患者。
Ⅱ型患者经饮食控制及口服药物治疗效果不佳者。
糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷和乳酸性酸中毒。
合并重症感染或消耗性疾病。
合并进行性视网膜病变、神经病变、肾小球硬化症、急性心肌梗塞、脑血管意外。
糖尿病患者大手术前后。
糖尿病患者妊娠、分娩等。
21.痛风的治疗措施
痛风急性发作时，应尽快治疗，并卧床休息，抬高患肢，直至疼痛缓解后三天方可活动，否则会迁延不愈。
急性期的治疗可首选秋水仙碱，因为秋水仙碱有抑制中性白细胞迁移至炎症部位的作用，从而减轻红肿热痛等炎症反应，但宜早用，即在痛风发作的最初数小时内就应服用，这时有效率可达90％，如在痛风发作24小时后服用则疗效明显下降。剂量一般为0.5～1.0毫克每2小时一次，至恶心、腹泻出现后即停止，24小时服用总量不应超过6毫克。有人服用秋水仙碱后可出现精神忧郁，肝、肾损伤，骨髓抑制，呼吸抑制等，应予注意。为防止其毒性作用，也可采用小剂量秋水仙碱加非甾体类抗炎药，如消炎痛、布洛芬、扶他林、奇诺力、奈普生、芬必得等。应用非甾体类抗炎药物常出现胃肠道不适等副作用，尤其有胃溃疡者更应慎用。如果以上药物反应不佳，不能耐受或有禁忌时可考虑使用糖皮质激素，但也因其副作用不宜长期使用。痛风急性发作时，尽管有高血尿酸，一般不急于服用降血尿酸或排尿酸药物，如别嘌呤醇或苯溴马龙等，因为突然的血尿酸下降，反而使关节疼痛部位迁移和症状延长。
对于痛风间歇期的治疗，应使血尿酸维持在正常水平。除了避免过度劳累、紧张、遵循合理的生活规律外，还应该控制体重，忌烟、酒。因为酒本身除含有一定的嘌呤外，还能减少尿酸从肾脏排泄。每日饮水大于2000毫升并服用碱性药物，有利于尿酸溶解排泄。对高尿酸血症者，应食用低嘌呤食物，定期检查尿酸，如已出现痛风石或肾结石，需服用降尿酸药物。对肾功能不全者应选用抑制尿酸形成药物，如别嘌呤醇，其初始剂量为100毫克，每日1～2次，定期调整剂量至血尿酸在正常范围，维持有效剂量。如肾功正常，无痛风石、肾结石者，宜选用排尿酸药物，如丙磺舒或苯溴马龙。丙磺舒0.2克每日二次，可增加到0.5克每日三次；苯溴马龙，商品名痛风利仙，25毫克每日一次，渐加至100毫克每日一次。痛风目前仍无根治办法，尚未有免疫的方法来治疗痛风。
22.脑中风对身体的危害
脑中风是脑血管病变，是血压和血液变化引起的脑血液循环障碍，造成急性脑功能障碍的总称。包括缺血性脑中风和出血性脑中风。共同的特点是起病急，由于脑血管病变引起其供应部位的脑组织发生功能障碍，常表现为偏瘫、失语、头昏、眩晕、头痛、呕吐等。重者立即出现昏迷。根据脑循环障碍原因不同，可以分为两大类，一类称为缺血性中风，另一类为出血性中风。这两类中风发病的机理不同，病后的治疗方法也不同。
缺血性中风发病的原因是由于颅内某支脑血管或通向颅内去的颈部血管有阻塞，导致脑缺血，造成脑功能障碍。这类中风占脑血管病的70％，危险性较出血性中风小。如果症状轻，维持时间在24小时内可完全恢复，不引起脑组织病理改变，称为暂时性缺血性发作，又称为小中风。如果症状持续时间超过24小时，引起脑组织病理改变的称为脑梗塞，这类病人症状恢复慢，甚至遗留偏瘫、语言障碍等后遗症。
出血性中风又称脑溢血，占脑血管病的30％～40％。根据出血的部位不同又可分为脑实质出血和脑表面血管出血。脑实质内出血主要由于供应脑内名叫基底节部位的血管在高血压动脉硬化时容易破裂出血。脑表面血管的出血又称为蛛网膜下腔出血，常由于动脉瘤破裂引起。动脉瘤可以是先天性血管壁的缺陷受血压的冲击后，在中老年时期形成壁薄的动脉瘤，或由于动脉硬化后形成动脉硬化性动脉瘤。无论哪一种动脉瘤在血压升高时由于壁薄易出血，血液直接流入蛛网膜下腔。
发生脑中风应及时、就近就医，避免远距离转送，尽量减少不必要的搬动，路途中勿颠簸，如有呕吐应使头偏向一侧以免呕吐物吸入气管内，镇定患者情绪。
缺血性脑中风急性期主要给予改善脑血流、降低血粘度、扩张脑血管、溶栓治疗。常用药有低分子右旋糖酐、丹参、川芎嗪等。如有脑水肿情况，可给甘露醇、地塞米松等。出血性脑中风强调绝对卧床4周，血压过高者给予降压、降颅压。必要时给镇静剂抑制躁动，避免情绪波动，保持大便通畅。蛛网膜下腔出血者给止血药抗血纤溶芳酸等。
中风后常由于神经损害而遗有瘫痪，可采用按摩、理疗和针灸等方法促进功能的恢复。不能忽略主动锻炼和被动锻炼的重要性，主动锻炼即是患者应尽主观努力去作力所能及的活动；被动锻炼即是患者还不能运动时，护理护士或家属帮助其进行肢体活动。这样即可避免关节强直，又可增加血液循环，减慢肌肉的萎缩，增强神经营养，使神经功能尽快恢复。有失语的患者要加强语言训练，促进语言功能的恢复。还可给予改善脑血液循环及代谢的药物。
避免诱发中风的因素，比如情绪波动、过度劳累和极度兴奋等任何引起血压升高的因素均可诱发中风。据观察到在节假日或气候突变时中风的患者增多，可能与上述原因有关。
重视暂时性缺血性脑病的处理，以阻止其发展成为脑梗塞。对高血压患者的血压不稳、头痛、烦燥等恰当治疗，以免发生脑出血。
23.肩周炎的防治措施
肩周炎是以长期肩痛、肩关节活动障碍为显著特征的疾病常发年龄为50岁左右，女性发病率较多。本病是由于肩关节关节囊、关节周围软组织发生的范围较广的慢性无菌性炎症反应，引起软组织广泛性的粘连，限制了肩关节的活动所致。
肩周炎以肩痛、肩关节活动受限为其症状特征。疼痛可呈钝痛或刀割样痛，夜间加重，甚至痛醒，可放射至颈、背部，或前臂手部。活动受限以外展、外旋、后伸最为明显，表现为不能穿衣、梳头等。本病的发展可分为：急性期、粘连期、缓解期。
（1）急性期：以疼痛为主，关节活动受限，但尚有相当范围的活动度。病程约1个月，重者可延续2～3个月。
（2）粘连期：关节活动度严重受限，活动范围很小，外展或前屈活动时，可表现出耸肩现象。肩痛较急性期明显减轻，病程约2～3个月。
（3）缓解期：经治疗及功能锻炼，粘连及肌肉的痉挛、韧带的挛缩逐渐解除，疼痛消失，肩关节功能恢复正常。
本病的治疗分推拿治疗和功能锻炼治疗。
推拿治疗
取坐位，点按合谷、曲池、臂臑、肩髃穴、肩俞、肩贞、肩井、天宗穴。
取坐位，捏拿三角肌，沿肌纤维走向捏拿5～10次，再用拨法弹拨动冈上肌、胸肌各5～10次。
取坐位，以左手扶肩右手握患者手，作缓慢牵拉、抖动、旋转活动，并逐渐作向外展臂活动，以病人最大耐受限度为宜。
辅助患者作外展、上举、内收、前屈、后伸等各项功能活动，活动幅度由小到大，以病人最大耐受限度为宜。
取坐位，双掌对搓肩、臂，自上而下至腕关节，5～6次。
肩周炎急性期不宜做推拿治疗。
功能锻炼治疗
要求患者作内旋、外展、外旋、环转上臂、后背手等功能锻炼，锻炼时要缓慢持久地进行，不可操之过急。坚持早晚反复锻炼，才能有助于功能恢复。
24.颈椎病的防治办法
颈椎病是由于颈段脊柱的椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变以及其继发性改变，造成脊髓、神经、血管等周围组织的受损（如压迫、刺激、失稳等），从而引发出一系列的临床症状。
早期出现颈项及肩背部疼痛，但可自行缓解。颈部旋转时可听到弹响声。后期出现颈部发僵、颈后伸受限，并常伴有疼痛，向肩臂部放射痛及麻感。
本病的治疗分颈枕治疗、牵引治疗、推拿治疗和中成药治疗。
颈枕治疗
做10～12厘米直径、20～30厘米长的圆枕，圆枕要有适当的硬度。取硬板床，仰卧位，将圆枕置于颈中心部位，头自然下垂，全身放松，每次10～30分钟，每日2～3次。
牵引治疗
取坐位或仰卧位，牵引重量因人而异，开始宜取小量牵引力，适应后再加量，但加量不宜过大，以防引发1、2颈椎脱位。每次10～30分钟，每日3～6次。
推拿治疗
患者取坐位，术者立于背后。
双手分别在患者左右两肩背部施以揉、按、捏法，再施以弹拨、拿捏，松解痉挛。
重点弹拨头夹肌斜方肌、菱形肌、冈上肌、提肩胛肌。
一手托患者下颌部，另一手拇指、食指分开自枕骨下开始捏、揉、拿两侧颈肌，重点按、弹拨颈项韧带、棘上韧带、棘间韧带。
一手托下颌部，另一手托枕骨部，作向上伸拔（或用肘关节伸拔），向上伸拔2～3次后再次伸拔时作缓慢的旋转。将颈旋至极限后再稍加力（用力切勿过大）旋转即止，可听到声响。左右同手法。
用双小鱼际沿颈至肩背部位揉摩放松。推拿治疗可每日一次。
中成药治疗
依据临床辨证，可参酌选择正天丸、天麻丸、颈复康、大活络丹、疏风定痛丸等。
25.腰肌劳损的医疗方法
腰肌劳损主要是指腰部肌肉、筋膜、棘上及棘间韧带等软组织的慢性进行性损伤性疾病。此种疾病多没有明显的外伤病史以及器质性病变，起居、生活、工作等均无明显的功能障碍。常表现为工作不能持久，腰痛时轻时重，迁延难愈。引发慢性腰肌劳损的原因有腰肌劳损、腰背筋膜炎、第3腰椎横突肥大、棘大及棘间韧带劳损等。
腰肌劳损患者腰背酸痛沉重，肌肉僵硬，劳累后可加重，休息时减轻，弯腰困难，晨起酸痛明显，稍加活动即减轻或消失，遇冷遇湿加重，用拳头叩击腰部或平卧垫高腰部均能使疼痛减轻或有舒适感。腰部功能活动一般正常或接近正常。
治疗本病可内服中成药散风活络丸或疏风定痛丸或西药消炎痛、芬必得；外敷骨友灵贴膏、舒活灵，或西药扶他林乳剂等药。
患有本病的职工应注意随时调整姿势，变换体位，以减轻症状。平时加强腰背肌的锻炼，长期保持。患者在工作中要围戴护腰，加强对腰肌的保护。床、椅等不宜过软。腰部如有损伤，应立即卧硬板床休息，并予以积极治疗，以避免加重病情。
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