75．孩子用药基本常识
一般来说，孩子不会有什么大病，头疼脑热倒是常有的病症，吃药是治疗孩子病症的重要途径。因此，掌握一些安全用药的常识对孩子的成长非常重要。
父母应重视的儿童安全用药常识
家长们掌握一定的安全用药常识，对孩子的健康是大有好处的，把儿童用药常识多积累一些，家长便不会在孩子来病时病急乱投医了。
首先，家长应对孩子所常用的药物进行一个比较全面的了解，这个了解可以不太深，但一定要了解药物的一些关键成分、治疗的原理、适合什么样的患者、能否适合给孩子吃、用量、注意事项以及可能出现的不良反应等等。这样，家长才不会给孩子滥用药物，以达到最佳的治疗效果。
第二，注意儿童的本身状况。在选择药物的时候，不要盲目，成人用药绝不要给孩子服用。另外，还要考虑孩子的自身特点，比如，年龄、体质强弱程度、患病轻重和肝功好坏，以及平常用过什么药和有无过敏史等等。这样，便于合理用药，获得最佳的治疗效果。
第三，由于孩子的身体发育不完善，尤其是婴幼儿，各系统和脏器发育不健全，不能行使其应有的功能。所以，对孩子用药应谨慎行事，最好在医生的指导下用药。
第四，选择儿童药物不宜过多过滥。在给孩子的常用药中，父母应选出几种疗效最佳的药品，品类不可过多，同时服用几种药物的时候，要注意药物在体内的相互作用，和产生的副作用。所以，几种药物最好分开一点时间服用。把握不准的药物，不要同时服用，以免给孩子带来伤害。
第五，孩子在哺乳期时，母亲用药也要谨慎。有一些药物可以通过乳汁排出，比如雌激素、口服避孕药和红霉素等等都可对哺乳期的儿童造成一定的影响，母亲服用这类药物要小心为好。
第六，口服药物是最好的途径。因为，打针输液容易吓着孩子，不利于疾病的康复。
第七，儿童用药要及时。孩子生病之后，应及时用药，防止病情进一步扩展或发生并发症。
孩子用药为什么要慎之又慎
对于儿童用药，有一个原则：能吃药不打针，能打针不输液，能用中药不用西药，能用汤药不用成药。这是因为孩子的脏腑娇嫩，经不起强烈药物的作用。
药毕竟是药，它不同于食品，具有一定的毒副作用。孩子的脏器发育不全，其功能受到很大限制，所以容易受到药物的伤害。特别是一些西药，毒副作用很大，容易使孩子肝肾受到损害。所以，如果不服用汤药或条件不允许的情况下，应尽可能地服用中成药为好。比如，市面上经常销售一些儿童颗粒状中成药的疗效就不错。
幼儿的脑血管屏障保护性不强，很容易被一些药物突破。这是因为，药物进入幼儿体内后，和胆红素争夺白蛋白。那些未能和白蛋白结合的胆红素超过脑血管的屏障，从而损害脑组织，诱发危害生命的核黄疽。这些具有安全隐患的药物包括：安定、小儿安、新生霉素和水溶性维生素等等，这类药物一般都不适宜给幼儿服用。
孩子用药时应注意以下几方面
新生儿处于生长发育期间，新陈代谢旺盛，吸收、排泄都比较快，抵抗力弱，对药物的反应敏感性强，用药不当，容易产生不良反应。
◎ 尽量避免解热镇痛剂的使用。因这类药物容易引起新生儿紫症、贫血，以及肚脐出血、吐血、便血等。
◎ 尽量少用抗生素类药。如氯霉素对骨髓的造血功能有影响，容易诱发新生儿再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症等等。
◎ 注意用药时间。不同的药物在体内的代谢时间不同，有的药是4小时一次，如果4小时过后再用药，体内药的浓度就会发生下降，给体内病原体喘息之机，增强了耐药性。
父母应去除错误的用药观念
给幼儿用药，要特别小心的同时，还要去除一些错误的用药观念。
◎ 新药和贵重药物不一定是好药。宝贝心肝生病之后，父母们如临大敌，总是希望医生开些贵重药或新药，认为这样的药疗效好。实际上，疾病的治疗效果与药的价钱并不一定成正比，对症的药就是好药，贵的未必比便宜药疗效好。
◎ 小药不能当干粮。有的父母常给孩子吃小药，认为小药既安全，又可以防病。对此，中医早就指出：“牙儿嫩小不耐伤，针灸汤丸莫妄尝。”
◎ 不要给孩子乱“进补”。现在，很多家长喜欢给孩子买各种各样的保健药和补剂。比如多种维生素制剂、微量元素制剂等等。其实，对于孩子来说，最好的补品是饮食。补药不当，孩子会出现流鼻血，甚至性早熟等等。
76．预防佝偻病
佝偻病是婴儿常见的一种病，发病率可达两成，有的北方地区高达四成。该病主要是因为体内维生素Ｄ缺乏影响了肠道内对钙的吸收，以致骨骼不能正常的钙化而造成的。
由于孩子身体迅速发育以及喂养方式的不当，孩子最容易缺乏维生素D和钙锌了。到了一定程度，孩子容易患维生素Ｄ缺乏性佝偻病，就是平时人们常说的佝偻病。
认识维生素Ｄ缺乏性佝偻病
佝偻病在早期，患儿多表现出多汗、夜惊和烦躁不安。患儿骨骼变形，颅骨软化，方形头，漏斗胸、肋骨外翻、鸡胸、和肋软骨交界处呈串珠，严重时会出现弓形腿等等，孩子在不同的年龄，具有不同的表现。
佝偻病其实是可以完全预防的疾病，因此，在牛乳或母乳中要适当添加维生素D，婴儿满月后应每天口服维生素Ｄ400单位，5滴浓缩的鱼肝油就可以了。
如何预防佝偻病
佝偻病的预防比较简单，重要的是坚持做。
◎ 补充维生素D。鱼肝油是不错的选择，但也不是多多益善，适量为佳。
◎ 让孩子直晒阳光。让孩子直接站在太阳底下每天晒上10分钟。
预防佝偻病应注意什么
◎ 补充维生素D要适量。有的父母知道孩子缺乏维生素D，就对孩子进行“恶补”，这样，会导致孩子维生素D中毒。
◎ 孩子晒太阳要注意。孩子晒太阳应站在太阳底下，在阳台上最好把窗户打开，不要隔着玻璃，否则紫外线不容易透过玻璃对人体发生作用。
◎ 不强制孩子站立。由于孩子骨头弱，不要强制孩子站立，否则，腿承受不住身体的压力，更容易变形，成弓形腿。
77．并不是所有的感冒都必须去医院
感冒虽不是严重的大病，宝宝一旦得上，还是颇有些痛苦的，更令父母为之着急。感冒一年四季均可发病，冬春季最为常见，与气候的变化明显相关。
孩子为什么容易得感冒
孩子的大部分感冒都是由于病毒感染引起的。除了气候因素之外，孩子的身体抵抗力低下时，病毒和细菌就会乘虚而入，向人体发难。儿童为什么容易患感冒呢？这主要是由小孩子的身体特点决定的，小儿脏腑娇嫩，免疫系统还没有发育完善，冷暖不能很好地自调，抗病能力弱。孩子如果活泼好动，就很容易满头大汗，安静下来时，很容易受凉感冒。如果不进行及时治疗，就会出现严重的合并症。
孩子得感冒后，有哪些症状
孩子得了感冒之后，大多数表现为流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、发热、咳嗽。有的小宝宝因鼻子堵塞而不得不张嘴呼吸，或出现烦躁或哭闹，有的大一些的宝宝会给父母描述咽部疼痛。有发热症状的宝宝还会表现为抽风，或出现腹泻、腹痛、呕吐等症状。
感冒虽是一种症状较轻的疾病，但如果治疗不及时，它的并发症比较严重，甚至是致命的，这主要是合并了细菌性感染。这时孩子病情较重，可并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎，表现为高热不退、呼吸急促、咳浓痰等。这时医生往往给孩子服用抗生素，抗生素可以通过杀灭或抑制细菌成长而起到抗感染作用。
孩子感冒后应注意什么
◎ 谨慎服用抗生素。有些孩子得了感冒动不动就服用抗生素，这是不正确的。实际上，孩子一般不需要服抗生素，只要加强护理，适当休息，多喝开水，给予易消化的饮食，很快就能恢复健康。
这两年出现了针对小儿的服用方便、效果好、疗程短的新药，如小儿用希舒美（阿奇霉素)，每天只需口服1次，连续服用3天即可结束疗程。此时，可能孩子的病情还没有好转，但它仍会在体内继续发挥抗菌作用到第10天，使体内的感染灶得到彻底清除。
◎ 儿童应忌用诺氟沙星。最近几年来，诺氟沙星（又叫氟哌酸）进入了社会这个大市场。这种药确实对对急性肠炎、细菌性痢疾、急性尿路感染、急性咽喉炎的疗效良好，但此药的副作用也很惊人，它可以使人体骨骺线提前骨化，阻滞儿童骨的增长。所以，此药对于儿童来说，还是不用为好。同样，它的姐妹药氟嗪酸也有上面的特性，同样不宜给儿童服用。
◎ 加强对孩子的护理。孩子感冒后，护理是非常重要的。父母首先要保证宝宝的休息，不要任由宝宝玩耍，充分休息就是把精力交给体内免疫系统，减少并发症的发生。
◎ 宝宝发烧怎么办？宝宝发烧要多喝白开水，多吃新鲜蔬菜水果，保持大小便通畅，食用清淡易消化的食物。孩子高烧在38摄氏度以上者，应立即服用退热药，或采取降温措施，外敷“一贴凉”等，以防宝宝发生抽风。孩子发生高热惊厥时，父母千万不要慌乱。首先把宝宝平放在床上，用手指按压人中穴，呕吐时，要及时清理口腔内的食物或药物，以防吸入气管造成窒息。同时，进行物理降温，并把宝宝赶快送往医院进行治疗。
◎ 注意并发症。宝宝正在生长发育之中，病情会瞬息万变。虽然感冒是宝宝的常见疾病，但有时也会引发多种并发症。如果宝宝发热不退，或感冒症状加重，或突然烦躁不安，一定要及时到医院进行诊治。
孩子感冒后，如何用药
◎ 不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。
◎ 合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物和清热解毒的中成药，因感冒主要是由病毒所引起。
◎ 注意：应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，剂量不得过大，服用时间不应太久（3天左右）；同时，要让孩子多喝白开水，促进药物的吸收与排泄；不满3岁的孩子脏器发育尚未成熟，不宜使用扑热息痛；小儿本人或其家族对解热类药过敏，不宜服用退热药。
如何给孩子预防感冒
感冒对于人体来说，是一个不大不小的敌人，当人们不注意它时，它就会对孩子的身体变本加厉地发动进攻，因此，对于孩子来说，对付感冒要积极主动，感冒病菌就会在人体严密的防范下，败下阵去。
◎ 锻炼。平时，父母可带宝宝一起锻炼，增强宝宝的抵抗力。
◎ 注意衣着。孩子的衣着要适当，不要过于单或过厚。穿得过多，宝宝活动时就会大汗淋漓，汗毛孔张开。一旦安静下来，湿透的内衣、开放的汗毛孔，使宝宝非常容易受凉感冒。
◎ 保持空气清新、温度适宜的环境。屋内要经常通风透气，也不要把宝宝带到人多或空气污浊的地方去。
◎ 小心宝宝感染。家中有人感冒后，应使其马上停止接触宝宝。并要注意卫生，避免把病间接传染给宝宝。
78．孩子发热怎么办
孩子易受气候影响，夏季小孩容易发烧，家长绝不可掉以轻心。发烧是人体与病菌抗争的一种免疫反应，病菌在相对高温下容易被杀灭。
对付小儿发烧，目前一般家庭常采用两种方法：一是服用退烧药物，二是采取外部降温。其实，这两种方法都不值得提倡。发热对肌体有保护作用，但家长往往怕儿童烧出什么毛病来，不时地给孩子服退烧药，结果，即使温度暂时降了下来，一会儿也会再度上升。正确的方法是应及时给孩子补充一定的营养和充足的水分。如果确实需要给孩子服用退烧药，也要按医生的处方严格执行。
如何对待幼儿感冒发热
幼儿即使发烧，体温较高，也不必如临大敌。相反，如果此时的宝宝体力和精神都很不错的话，那就无须太过担心。如果只是得了一般感冒，就直接服药进行正确治疗即可。
若是幼儿出现高烧不退，同时还合并有意识不清、严重呕吐、活动力很差等症状时，那就可能是比较严重的病症，请马上就医急诊。
幼儿发热时，父母不可忽视，首先就得确定宝宝是否发烧了，幼儿的正常体温在36℃～37℃之间，当幼儿的耳温或者肛温超过38℃时，就应视为有发烧现象，不过，有时一些外在因素也可能引起幼儿体温的上升，比如刚洗完澡、刚喝完奶、周围环境太热等等。所以，当孩子体温升高的时候，要排查一下这些因素。
发热本身并不是病，它代表着身体对抗外来病原体侵袭所出现的正常反应，因此，一定要找出发烧的根本原因才行，并不需要对“发烧”本身过于担心，只有长时间地超过42℃的高烧才使脑细胞受损，否则的话发烧只是一种“症状”而已，对孩子的大脑没有影响。
夏季小儿发热怎么办
夏季，小儿发热多由气候所致，这并不表示小儿发病，一般进行下面的方法即可。
◎ 房间通风。
◎ 松开孩子的衣被。
◎ 对于在高烧40℃以后的患儿，可用冰袋降温。或用毛巾浸水干敷于额部、腋窝、肘部、腹股沟大血管通过处，每2～3分钟更换一次。
◎ 温水洗澡。用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，可使皮肤血管扩张，增加散热；另外水分由体表蒸发时，也会散失一部分热量，孩子的体温可降低一两度。
◎ 给孩子多喝水，吃流质食物，可以促进皮肤出汗而散热，达到退烧的目的。
如何判断宝宝是否发烧
很多家长常常摸摸孩子的前额，以判断孩子是否发烧，其实这是很不准确的。有的时候，即使孩子体温正常，摸孩子的头也许感觉有些发热。孩子有时候低烧，摸着感觉是正常的。有时，父母自身手太凉或太热，再通过“摸”的方法判断孩子是否发热，已不准确。
孩子发烧最好进行体温监测。目前许多家长不会科学测量孩子的体温，因此有的时候也会得出孩子经常发烧的错误结论。如何判断孩子是否发热呢？最好一天给孩子监测3次体温，如早、中、晚三次固定检测，才能判断孩子是否发烧了。而且，家长还要注意家中的温度是否适宜，是否太干燥，以及孩子穿的、盖的是否太多。
所以，最好用体温计给孩子测量体温，先将温度计的水银柱甩到35℃以下，然后放在宝宝腋下，注意不要隔着孩子衣服，否则，测出来的体温不准确。小儿腋下的正常体温是37℃以下，尽量不测量孩子的口温和肛温，以免给孩子带来不适和恐惧感。
如何正确使用退烧药
一般来说，不要轻易给孩子服用退烧药，否则，干扰孩子体内的免疫力，使孩子病情加重。在物理降温无效后，下面的情况方可服用退热药：
◎ 小儿体温达到38.5℃时，再开始服药，每次服药要间隔4～6小时。
◎ 小儿最好选择带有甜味的水剂。一般不给小儿打退热针，除非过高的体温。
◎ 退热药不能与其他药有反应。
◎ 小心对消化道有刺激的退热药。百服咛、泰诺林、美林和消炎痛等对胃肠道有刺激，应给予注意。
79．儿童腹泻的处理
其实，孩子腹泻是常有的病症，可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两种。感染性腹泻多是由于婴儿消化功能不完善，肠壁薄，免疫功能差，父母不必对此过于担心。最重要的是，了解腹泻以及有效治疗方案才是最重要的。
小儿生理性腹泻的认识与治疗
有的宝宝生下后没有几天就一直腹泻，每天大便稀稀拉拉，呈黄色水样，或黄绿色水样。一天少则几次，多则十几次，时间可长达几个月，有的甚至半年。这称为生理性腹泻。
对生理性腹泻不懂的父母们，心里很着急，以为孩子还会得其他各种各样的疾病。于是，抱着宝宝四处乱投医，药吃了不少，精力费了不少，可孩子的腹泻依旧。
小儿为什么会出现生理性腹泻呢？这主要是小儿的消化能力具有一定的限度，小儿如果吃的食物超过其承受能力，就会发生腹泻。例如浓缩奶，这种不加稀释的奶由于营养成分太高，而容易发生腹泻。
治疗生理性腹泻，其实无需药物治疗，是药三分毒，对小儿没有好处。对生理性腹泻，父母主要应加强对宝宝的护理，勤换尿布，用温水清洗臀部以及阴部，并用软膏涂抹。否则，宝宝臂部皮肤容易发红，甚至引发局部感染。
而且，父母应警惕在此基础上引发“病理性腹泻”。如果大便次数突然增加，大便内水分增多，有臭味，就很可能有其他因素加重了腹泻，此时应该寻找原因，去除造成腹泻的新因素，直到孩子彻底恢复。
小儿腹泻的症状
小儿腹泻按病情的轻重又可分为三种：即单纯性腹泻、中等型腹泻和中毒性腹泻三种。
一般说来，单纯性腹泻症状较轻，由于饮食不当或肠道外感染，导致肠道内病毒或非侵袭性细菌增多，引发感染，出现胃肠道症状。每天大便次数多在10次以下，有的也可达十多次，每次便量不多，稀薄或带水，一般不发热或低热。无脱水症状，多在几天后痊愈。
中型腹泻多由肠道内感染所致，常为急性起病，也可由轻型腹泻逐渐加重转变而来。除有上述症状外，还具有轻微的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。
重型腹泻就比较复杂了。可引起全身症状，比如发热，体温在40℃以下，小儿烦躁不安，精神萎靡，意识不清，严重者昏迷，可引起神经和脏腑功能失调。无食欲，呕吐，腹泻频繁，每天十几次，甚至几十次，粪便呈水样或蛋花汤样，向外溅射，外观为黄绿色、黄色或微黄色，水量多而粪质少。有的甚至出现脱水症状，即体重减轻，口渴不安，皮肤苍白、唾液及眼泪减少，尿量减少等等，严重者可出现循环障碍与休克。此外，重型腹泻还可导致酸中毒，表现为呼吸深长，甚至昏迷，这是比较严重的一种情况。最后，还可以导致电解质紊乱，比如低钾血症、腹胀、心率减慢、心律不齐等等，如不及时治疗，可危及生命。
夏季腹泻和秋季腹泻的区别
6、7、8月发生的腹泻为夏季腹泻，多由致病性大肠杆菌和痢疾杆菌引起，夏季发生的细菌性感染可使抗生素；10、11、12月发生的腹泻，多由轮状病毒引起，不宜使用抗生素治疗。
这两种腹泻发生的标准是时间区别，一般来说，夏天发生的腹泻是细菌性感染，冬天发生的腹泻是轮状病毒感染。
如何治疗宝宝腹泻
首先要学会判断宝宝得了哪种类型的腹泻，然后对症下药。
◎ 坚持母乳喂养。母乳里面含有充分的、易于消化吸收的营养物质，包括一些免疫球蛋白，所以母乳喂养对腹泻的恢复是有好处的。
◎ 注意保暖。腹泻发生后，如果受凉，身体会有更大的不适。
◎ 调节好饮食。在腹泻急性期要减少进食量，但不必禁食。
◎ 喝口服补液盐。给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次的喂。
预防腹泻的关键——严把病从口入关
病从口入是有一定的科学道理的。所以，对于孩子来说，父母要严格把其入口关。
◎ 不让孩子喝生水。即使凉开水，放置久了也不要饮用。
◎ 孩子的各种用具要严格消毒，比如，孩子的生活用具和玩具。
◎ 夏天要注意食品变质问题。
◎ 让宝宝注意个人卫生。平时鼓励宝宝多洗手、勤剪指甲等。
◎ 定期对房间进行消毒。阳光下曝晒痢疾病人的被褥，至少要6小时才能起到灭菌的目的。
◎ 让孩子经常到室外运动。晒太阳和各种运动，可以使杀死身上的病原体。
◎ 合理控制饮食。食量不应过多，不应超过孩子消化能力的范围。
80．小孩咳嗽怎么办
正常情况下，咳嗽仅是孩子正常的生理防御反射，是人体自行清理呼吸道的办法。各种病原体入侵后引起鼻咽部、扁桃体、气管支气管以至肺部的感染，都是小孩咳嗽的常见原因。
小儿咳嗽的病因类型
小儿患病后咳嗽由多种原因所致，一般来说，有以下原因：
◎ 上呼吸道感染。这是引起咳嗽比较常见的一个原因，病毒在空气中由人的鼻腔或咽喉进入体内，引起上呼吸道黏膜发炎。小儿一旦感冒，一般会出现咳嗽的症状。
◎ 支气管炎。上呼吸道感染治疗不及时，就会出现支气管炎，也会引发咳嗽。开始的时候是干咳，后来逐渐变为咳嗽、咳痰等，严重时可因呼吸困难而出现缺氧症状，嘴唇呈青紫色。
◎ 肺炎。2岁以下的小儿多由上呼吸道感染或支气管炎而引起。一般会有干咳，还会出现气促、口唇发绀、鼻翼扇动等现象。
◎ 急性喉炎。病原体或细菌经过喉部，容易引发喉部感染，主要表现为声音嘶哑，无声。
◎ 异物进入咽喉或气管。小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状，突然出现剧烈呛咳，同时出现呼吸困难，脸色不好，特别是较小的孩子，很可能是异物不小心进入孩子的咽喉和气管所致。
小儿咳嗽后，为什么要赶快治疗
医院专家根据自己的临床经验表明，幼儿咳嗽要及时诊治，其连续咳嗽若超过一周，就容易导致哮喘。所以，家长一定要及时带孩子来医院就医，以免变成较为严重的其他病症。
一些妇幼保健院的医生认为，每年经常会遇到因久咳不愈而变成哮喘的病例，主要是因为，首先拖延了治疗时机。开始的时候，家长心存侥幸，认为拖一拖，自然会好。结果没有想到，病情更为严重。其次，有的家长看到孩子的咳嗽稍一减轻，便认为孩子“好了”，不再遵医嘱，过了几天，病情变得严重起来。第三，有的父母治疗不“专心”，“三天打鱼，两天晒网”，没有彻底治疗，致使病情反反复复。第四，心急乱投医。咳嗽本是小病，他们只一味追求名医院、名医生实不可取。
咳嗽就一定有病吗
其实，孩子咳嗽时，并不一定是生病，父母在给孩子服药前，一定要仔细辨别究竟，正确对待。如果一咳就吃药，很可能因用药不当而引发更严重的问题。比如，早晨起床时孩子咳嗽，可能是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液，而不是有病患，这一点父母要放心。
幼儿咳嗽反射能力弱，咳嗽的时间有时比较长，家长就会误认为，孩子病了，于是，服药止咳，使痰液蓄积在气管或支气管内，造成气管堵塞，引起孩子窒息。只有那些患了感冒、支气管炎等疾病引起的咳嗽，才需要进行有针对性地吃药护理。
为小儿对症选择止咳药
咳嗽是小儿常见病，更是冬春季的高发疾病。一般的感冒着凉，咳嗽几天就会痊愈，可有一部分宝贝总是咳嗽得没完没了。所以，父母给孩子正确用药是关键。
◎ 感冒初期较严重的干咳选择什么药？感冒阵阵干咳，消耗幼儿体力，使其不能充分休息，影响感冒的恢复。这时应选用止咳作用较强的感冒药。比如神奇止咳露、急支糖浆、奥特斯糖浆和泰诺感冒糖浆等。孩子发热比较严重时，可选用小儿热速清口服液、桑菊感冒冲剂、小儿感冒宁糖浆、小儿双清冲剂等。在感冒后期或并有感染有痰时，可以选用化痰止咳药，如蛇胆陈皮口服液、儿童清肺口服液、蛇胆川贝散等。
◎ 哮喘咳嗽带痰选用什么药？哮喘一年四季都可发病，发作时除有咳嗽以外，喉中痰鸣还伴有喘息、胸闷等症状，喘息加重而不能平卧。严重者可有呼吸困难、烦躁哭闹、张口抬肩、大汗淋漓等表现。如果治疗不及时或经常反复发作，日久可使心脏受累，肺脏呼吸功能减退，甚至危及生命。可以选择小儿咳喘灵口服液、消咳喘片、桂龙咳喘宁、止喘镇咳露、十味龙胆花颗粒等药物。
◎ 肺炎咳嗽选用什么药？孩子感染严重或治疗不及时，导致高烧不退，转化为肺炎。表症有：孩子呼吸困难，鼻翼扇动，脸色苍白，嘴唇发青或出现烦躁不安。婴儿则表现为精神萎靡、呛奶、口吐白沫、憋气等现象。在没有送孩子上医院之前，可选用肺热咳喘口服液、麻杏止咳糖浆、小儿清肺散、小儿肺宝颗粒等做短暂缓解治疗。
◎ 咽炎咳嗽服用什么药？扁桃体红肿，喉咙发干发痒难受，在清晨时咳嗽加重。在没有去医院之前，父母可服用小儿咽扁冲剂、儿童清咽解热口服液、金果饮、双黄连口服液等。
咳嗽小儿的饮食禁忌
咳嗽作为一种疾病特征时，应加强护理咳嗽儿童，注意饮食禁忌：
◎ 忌寒凉食物。中医上讲“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。
◎ 忌肥甘食物。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多黏稠，不易咳出。对于哮喘的患儿可阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。
◎ 忌柑橘橙橘。橘肉可生热生痰，而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
小儿久咳不止怎么办
◎ 首先应去医院拍片检查。如果是肺或气管病变，则应及时进行相应治疗。反之，很有可能是支原体感染，待诊断确定后，可服用大环内酯类药物，如罗红霉素、阿奇霉素等治疗。
◎ 婴儿感冒后，不应只抗病治感冒，而应在医生指导下与抗生素同用，迅速控制上呼吸道和气管炎症；
◎ 咳嗽反复发作并伴哮喘者，除抗感染外，应同时使用解痉平喘药，以解除气管痉挛；
◎ 因鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等引起的咳嗽，在治疗时应注意对鼻咽疾病的局部治疗，这样做标本兼治。
◎ 对那些经常使用抗生素、效果越来越差的慢性咳嗽，可使用中药配合治疗。
小儿咳嗽关键靠护理
家里有咳嗽的孩子，家长应重视其预防和治疗。
◎ 增强孩子体质。孩子的体质强壮了，抵抗力就会增强。
◎ 注意清洁卫生。避免各种刺激气体，不养宠物。
◎ 饮食营养丰富。孩子不要吃调味过浓过咸的食物。
◎ 及时增减衣被。大人认为，孩子比大人更容易怕冷，因此，他们不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。
◎ 保持适当湿度。环境过于干燥，空气湿气下降，黏膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出，从而引发咳嗽。
◎ 忌冷酸辣食物。冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部，使咳嗽加重。因此，咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。
如何让孩子预防咳嗽
◎ 预防孩子咳嗽，预防感冒是关键。所以，孩子应平时注意锻炼身体，增强体质，提高抵御外邪侵入，以防加重病情。
◎ 生活要有条理。生活起居有度，饮食适宜，保证睡眠，居室环境要安静，空气要清新。
◎ 少去人群聚集的地方。父母尽量不带孩子去公共场所，少沾染感染源。
◎ 注意饮食。适当多饮开水、豆浆及牛奶等饮料，多吃些豆腐、银耳、梨、胡萝卜、西红柿、莲藕、蜂蜜、香蕉等具有润肺生津、养阴清肺作用的食物，以缓解咳嗽。
◎ 加强空气流通。父母平时应注意室内通风，减少病原体的感染机会。
81．小孩身上的皮肤病如何处理
孩子的皮肤非常娇嫩，受天气和居住环境等的影响，容易发生皮肤病。皮疹、痱子和药疹是孩子比较常见的皮肤病。及时发现，及时治疗，并采取切实的预防措施非常关键。得了这种皮肤病时，应注意给孩子及时治疗。
一、如何对付痱子
痱子是夏季最为常见的一种皮肤病，和其他病症一样，对孩子绝没有好处，影响孩子食欲、睡眠和全身健康。
痱子的形成主要由于夏季温度高，湿度大，出汗过多，不容易蒸发，汗液使表皮角质层浸渍，致汗腺导管口闭塞，汗腺导管内汗液潴留后，因内压增高而发生破裂，汗液渗入周围组织引起刺激，于汗孔处发生疱疹和丘疹，发生痱子。有的医学家认为，汗孔的闭塞是一种汗孔的原发性葡萄球菌感染，此与环境的热和湿有关系。
痱子可分为三种类型，即红痱、白痱、脓扉。
红痱子在临床上最为常见，任何年龄段都可发生。小儿在头部面部、臀部，布满圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹，有轻度红晕。
白痱子在角质层内或角质层下溢出而成。多见于高温，大量出汗，长期卧床和身体较弱的患者。部位发生在颈、躯干等处。多数针尖至针头大浅表性小水疱，壁极薄，微亮，内容清，无红晕，无自觉症状，轻擦之后易破，干后有极薄的细小鳞屑。
脓痱临床上较为少见，常发生于皱褶部位，如四肢屈侧和阴部，小儿头颈部也常见。脓疱内常无菌，或为非致病性球菌，但溃破后可继发感染。
以上介绍了三种痱子，不管哪种痱子都容易长在幼儿的身上，孩子就会吵闹不停，白天黑夜都不得安宁。如果孩子用手抓破了，还可能感染细菌，生成脓疱疮和小疖子，甚至有的孩子会并发急性肾炎、败血症而死亡。
痱子不是大病症，在生活中，只要注意护理就能很快痊愈。对红痱子的患儿，应注意保持其皮肤清洁，涂抹痱子水之类的药物即可；对于白痱子的患儿，一般只要皮肤清洁，通风，不需特殊处理；对于脓痱子的患儿，除保持皮肤清洁之外，还要进行有效的抗感染治疗，皮肤出现感染并伴有发热时，父母应将其送往医院进行治疗。
痱子患儿是可以预防的，父母只要在平时生活中，保持幼儿皮肤清洁，勤剪指甲，穿宽松肥大、轻松柔软的衣服，并在夏季注意居室通风，保持凉爽，常为孩子洗澡，就可以预防孩子得痱子。
二、如何对付孩子的“红屁股”
“红屁股”也是婴儿比较常见的一种皮肤病，它又称为尿布皮炎。它是如何形成的呢？粪便中有一种叫做“氨形成菌”的细菌，它可以分解尿液并产生氨。孩子的湿尿布如果长时间没有更换，大量的氨就会闷在其中，会刺激婴儿娇嫩的皮肤引起皮炎，即“红屁股”。
红屁股的罪魁祸首是一次性尿布的使用，因为一次性尿布的吸水性很强，但透气性却很差，没有及时更换，孩子的屁股就会很快红起来。孩子被包裹的阴部和臀部出现红斑、丘疹性皮炎，有时还会蔓延到大腿及下腹部，形成浅溃疡。这主要是念珠菌惹的祸，因为幼儿的腹股沟、肛周、脐部等等皮肤褶皱处是念珠菌的乐园，它们在这里生殖繁衍，导致红斑出现糜烂，周围形成水疱、脓疱。
幼儿得了“红屁股”，不用进行专门治疗，也不要用热水烫给孩子止痒，应外涂锌氧油。臀部有较严重的溃烂和液体渗出时，可以用灯泡照射治疗，即距宝宝臀部50厘米左右，每天照射2～3次，每次15分钟，使之干燥，再涂1%鞣酸软膏。如果仍不见好转，应警惕其他感染，把孩子送往医院进行治疗。
红屁股是可以预防的，只要注意幼儿的外阴部保持干燥，便后为其洗净臀部，并涂抹BB油，清洗女婴阴部时，应用卫生纸从阴部向肛门方向擦净。在生活中，不要用塑料制品包在尿布外面，使用尿布前，一定要清洗干净，并用开水烫，除去尿酸晒干备用。
三、如何对付婴幼儿常见的药疹
幼儿使用某种药物过敏或过量引起中毒时，可产生皮疹。一般来说，用过某种药后不久或几天后，幼儿身上出现皮疹。
幼儿得了药疹之后，首先是停药，使用其他药物治疗，按医嘱进行局部治疗。如急性无渗出者可用扑粉外用，1日数次。有糜烂者用硼酸软膏或外用新霉素油纱布敷贴创面。如发现孩子病情严重，形成大疱性表皮松懈症或剥脱性皮炎性药疹，一定要带孩子去医院治疗。
预防药疹，要注意一些常引起药疹的药物的服用。比如，一些APC、阿鲁片、巴米尔等解热镇痛药、肌肉注射安痛定也可引起药疹；以复方新诺明为代表的磺胺药，以口服安必林、肌肉注射的青霉素、静脉点滴用的氨苄青霉素等青霉素类药，其他各种疫苗和一些中草药也可引起药疹。
82．小孩便秘怎么办
便秘是健康人群中最常见的一种症状，这主要缘于人类饮食结构的改变、精神心理以及社会因素等多方面的影响，便秘已成为影响现代人们生活质量的重要因素之一。小儿便秘主要与饮食有关。小儿啼哭时，不要只想到孩子饿了，还要注意宝宝是否有排便障碍。特别是那些在幼儿园全托的幼儿，陌生的环境，陌生的老师面孔，怕坐便盆时间长了，怕受批评，日久的精神紧张和不规律的排便，使肠道动力紊乱，发生便秘。
小孩发生便秘的原因
发生便秘的原因很多，疾病可引起便秘，比如巨结肠、佝偻病、营养不良和甲状腺功能低下等等都可引起便秘。对于孩子来说，最常见的是由于饮食因素引起的便秘。比如，食物摄入过少、过于精细，食物纤维素过少、水分不足或蛋白质摄入过多都会引起大便秘结。具体如下：
◎ 牛奶及其牛奶制品喂养。孩子如果长期摄入牛乳及其代乳品，而不及时添加辅食和水果汁就容易发生便秘。
◎ 营养过剩。很多亲人急切地盼望孩子快点长高长胖，一味地增加营养，使食物中的蛋白质含量过高，引起便秘。
◎ 食物过于精细单一。很多高级食品都是由精细粮食制成的，这些食品往往缺少精纤维，对肠壁的刺激不够，长期吃食之后，导致便秘。
◎ 蔬菜和水果吃得少。有的宝宝平时很少吃水果蔬菜，这样造成维生素和纤维素缺乏，从而影响排便。
◎ 饮水量少。水是最好的通便剂，孩子如果喝水少，其肠道内水分就会不足，致使大便干燥。
◎ 没有定时排便的习惯。很多年轻妈妈忽视训练宝宝定时排便的习惯，排便条件反射没有形成，致使肠管肌肉松弛乏力，引发便秘。
◎ 运动量少。有的宝宝很少运动，长期以往，使腹肌无力，肠蠕动降低，这样也会导致便秘。
如何治疗便秘
小儿便秘重要的不是药疗，而是建立合理的饮食结构，多摄入低脂、高纤维、易消化的食物。便秘如果是由疾病引起，除治疗原发病症外，还要注意以下几点：
◎ 最重要的是改变幼儿的饮食结构，使其多摄入蔬菜、水果含纤维高的食物。比如芹菜、韭菜等等。
◎ 父母要改变认识，吃得精并不一定吃得健康，生活中要做到精细搭配，幼儿有干结的大便时，父母应适当加些蜂蜜通便。
◎ 增加孩子的运动量。运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操；对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，以便让他在活动的过程中得到运动。
孩子在什么情况下就医
一些疾病可引起便秘，比如，患先天性巨结肠、患佝偻病、甲状腺功能减退症等病症，致使肠壁及腹壁肌肉松弛，大便不易排出。下列情况时，可考虑带孩子去医院治疗。
◎ 宝宝两天以上没有排便，而且烦躁，哭闹不止。
◎ 宝宝排出来的大便颜色发黑，呈硬块状。
◎ 带血粪便。说明体内出现某种疾病所致，应去医院检查。
◎ 大便次数少，不愿意吃东西。
如何预防小儿便秘
小儿便秘最主要的原因是由于大人喂养不当引起的，因此，大人应注意孩子的摄食搭配。
◎ 婴儿在4个月以上时，可以给孩子添加一些汁类饮品，比如，萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。如果没有异常反应，可以逐渐增加量。
◎ 婴儿在5个月以上时，可以适当添加辅食。比如，将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。这些蔬菜中含有大量纤维，可以促进胃肠蠕动，有助通便。也可喂点香蕉泥。
◎ 养成定时排便的好习惯，比如，在早晨起来，让孩子排便5到10分钟。
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