一、皮肤瘙痒、疼痛

    皮肤最常见的不适就是瘙痒、疼痛等，当出现瘙痒、疼痛时，很多是皮肤病的一种症状，如单纯疱疹、带状疱疹、毛囊炎、湿疹、荨麻疹等，也有一些是其他疾病产生的症状，如肝胆疾病、糖尿病、慢性肾功能不全等，这里主要介绍一些皮肤病的情况。

    1.单纯疱疹

    主讯号：瘙痒、疼痛或灼热感，出现针尖大小的水疱、密集成群

    其他讯号：易复发、感染后有抗体出现

    单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒所致的皮肤病，又称热疮，好发于皮肤黏膜交界处，如咽、口周、唇缘、眼睑、肛门周围以及外生殖器等。疱疹为针尖大小的水疱、密集成群，破溃后形成溃疡，自觉瘙痒、疼痛或灼热感，多在1周后痊愈。单纯疱疹病毒的传染源是病人和没有临床症状的带菌者，人类感染率高。可以通过口腔、飞沫、污染的手以及性接触而传播。单纯疱疹病毒在感染人体后，常会在神经细胞中潜伏起来，当机体免疫力低下，或是受到某些因素的干扰时，如感冒、情绪紧张、创伤、细菌感染、病毒感染、太阳暴晒以及使用某些激素等，潜伏的单纯疱疹病毒被激活，导致复发。携带单纯疱疹病毒的孕妇，可通过分娩传给新生儿，一旦发生，病情往往严重。6个月至3岁的婴幼儿最容易感染此病，感染后1周左右，血中出现抗体，可以减轻病情。

    预防方面，应尽量少去人流量大的公共场所；平时要坚持锻炼身体，提高抵抗力；作息要规律；保持心情愉快；注意卫生，保持局部清洁和干燥；如果双手接触过伤口，一定要用洗手液或肥皂洗手；最好不用公共餐具；杜绝不洁性交。饮食方面，可以食用一些性凉、有清热解毒作用的食物或草药，如绿豆汤、赤小豆汤、芦根水、菊花茶、蒲公英汤、板蓝根等。也可以拿新鲜的马齿苋捣碎，与面粉混合，加入适量的水，做成煎饼。或者用马齿苋煮水，外洗患处。

    2.带状疱疹

    主讯号：簇状水疱，胸部、腰部或面部皮肤疼痛、痒

    其他讯号：乏力、低热

    带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的，又称为“蛇串疮”“腰缠火丹”“蜘蛛疮”等，可发生在胸腹、腰部或面部，疱疹呈簇状，逐渐增多融合成大疱，数日后干燥结痂，几周后脱落，一般不留瘢痕。单侧发病，不超过体表正中线，常伴有皮肤疼痛、瘙痒等。

    患者应注意休息，讲究卫生，保持局部的干燥。可以食用一些有清热解毒功效的食物或药物，如马齿苋、蒲公英、西瓜、芹菜、苋菜、苦瓜、绿豆等。

    3.手足口病

    主讯号：手、足、口等部位出现疱疹，伴有疼痛

    其他讯号：发热，5岁以下儿童多见

    手足口病又称发疹性水疱性口腔炎，是一种由肠道病毒引起的传染病，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，多发生于5岁以下儿童。感染病毒后，会出现发热，1～2天后开始在口腔黏膜、手掌或脚掌出现米粒样散在分布的疱疹，有时会在臀部出现，疱疹周围有红晕，疱内液体较少，多伴有疼痛。病情轻者，体温可在1周以内下降，疱疹消退。重者可发展为脑膜炎、脑炎、肺水肿等，预后不良。病毒可通过飞沫、水、食物以及不洁净的物体等传播。

    预防该病最有效的措施就是注意卫生，勤洗手、勤换衣，少去人群密集的场所，对小儿的衣服、玩具等要经常清洗，室内保持空气新鲜。吃熟食，忌喝冷水、吃生食，多喝温水，多吃蔬菜和水果。

    4.毛囊炎

    主讯号：毛囊部出现小丘疹、脓疱等，瘙痒、疼痛

    其他讯号：迁延难愈

    毛囊炎是发生于毛囊部的慢性炎症，由葡萄球菌引起，好发于头部、颈部、臀部等，病情顽固、迁延难愈，有复发倾向。初起时为一硬结，有局部红、肿、疼痛及压痛，与毛囊一致，中心有毛发贯穿，周围有明显红晕。之后迅速形成小米粒样大小的小脓疱，界限清楚，不能融合。脓疱破后有少量脓性分泌物，愈后不留痕迹。多伴有瘙痒感。

    预防该病应避免接触油漆、油脂或沥青等，穿宽松棉质的衣裤，不要过分洗头，还要保持充足的睡眠，坚持锻炼身体。饮食方面，可以多吃枸杞叶、薏米、绿豆、冬瓜、莲子、赤小豆、百合、苦瓜等。

    5.湿疹

    主讯号：丘疹、水疱、糜烂和渗出液、结痂，伴有瘙痒、疼痛

    其他讯号：表面有鳞屑、抓痕和血痂，常融合增厚，呈苔藓样变

    湿疹是一种具有皮肤损伤和有渗出液的皮肤炎症。急性湿疹的特点为小米粒样鲜红色丘疹或水疱，有明显的点状或小片状糜烂、渗出液、结痂，皮肤损害边界不清，常有瘙痒和疼痛。如果治疗不及时或者处理不当，可转为亚急性，此时皮疹的颜色由鲜红色变为红色，水疱和渗出液减少，大部分已结痂或者上覆鳞屑等。急性和亚急性湿疹反复不愈，可以转为慢性，表现为暗红或棕红色的斑疹，表面有鳞屑、抓痕和血痂，常融合增厚，呈苔藓样变。在耳朵、手足、小腿、乳房、肛门以及生殖器等部位易发生湿疹，且呈对称性分布，自觉瘙痒剧烈。该病病程缠绵，反复发作，迁延不愈。该病与多种因素有关，如潮湿的气候、饮食太过肥腻、不注意个人卫生、个体免疫力等。

    预防该病，要从自身做起，一定要保持皮肤的干燥清洁。还要经常运动，以方便把体内的湿气排出来。避免过度疲劳，注意休息。避免食用有上火助湿作用的食物，如肥肉、肥肠、酒、虾蟹、咖啡、榴莲、菠萝、荔枝、杏等。

    6.荨麻疹

    主讯号：皮肤出现潮红和风团，可以自行消退，瘙痒剧烈

    其他讯号：风团颜色为苍白或鲜红，伴发热、头痛、消化不良等

    荨麻疹是一种皮肤黏膜的血管反应性疾病，十分常见，俗称“风疹块”，可见于任何年龄。发病迅速，皮肤出现潮红和风团，即皮肤表面稍为隆起、水肿，呈块状，大小不一，颜色苍白或鲜红，此起彼伏，可以自行消退，且不留痕迹。自觉皮肤瘙痒剧烈，常有抓痕。可伴发热、头痛、消化不良、胸闷、气促、关节痛等。荨麻疹由多种因素引起，如受冷、受热，暴饮暴食、饮酒，情绪激动、剧烈运动后，以及过敏、药物、感染、昆虫叮咬等。

    预防该病，主要是从避开诱因入手，要保暖或者不要使自己长期暴露于炎热的空气；想办法使自己的情绪平稳，不要过于激动；运动要适中，不要过于激烈；防止过敏和蚊虫叮咬。每天至少半个小时的运动。饮食方面，不要暴饮暴食，要按时按量吃饭，避免过量食用肉类。饮食宜清淡，多吃谷类、蔬菜和水果，如玉米、米粥、扁豆、豌豆、蜂蜜、大枣、金针菇等。

    7.瘙痒症

    主讯号：皮肤瘙痒

    其他讯号：高温、心情抑郁时可引起

    瘙痒症是一种皮肤感觉，大多数皮肤病和一些系统性疾病可以产生瘙痒的症状，瘙痒的个体差异很大，不同疾病、不同部位的瘙痒也有差异。很多皮肤病有瘙痒的感觉，使人出现搔抓、抠挖的动作，常常将皮肤擦破，产生疼痛。眼睑、鼻孔、肛周和生殖器等部位尤容易发生瘙痒。不同疾病，瘙痒的表现也不同，如尿毒症性瘙痒，症状严重，比较难治，全身各处都可发生瘙痒。胆汁瘀积型瘙痒的特点是具有广泛性，可累及手掌、脚底，可伴有黄疸。血液病性的瘙痒常由温度变化或洗澡后数分钟出现。此外，在妊娠时，也可能出现瘙痒症，特点为腹部的剧烈瘙痒，可扩展至胸部、上肢、臀部及大腿。瘙痒症的发生与多种因素有关，如温度升高、精神紧张、焦虑、抑郁、药物、过敏等都可引起。

    预防瘙痒，首先要找到病因，对症治疗。尽量避免精神紧张，保持心情舒畅。保持身体干燥清洁。发生瘙痒后，不要用力去抓，可以用一些外用的药水，以减轻不适。饮食方面要注意不吃易过敏的饮食，如虾蟹等，多吃富含维生素的食物，如橘子、梨、胡萝卜、芹菜等。

    8.疥疮

    主讯号：皮肤瘙痒，有“隧道”，传染性强

    其他讯号：伴发丘疹、水疱，皮肤干燥，有鳞屑等

    疥疮是指由于疥虫感染皮肤而引起的皮肤病，至少可以分为五类：第一类是成人疥疮，主要表现为瘙痒，皮肤上出现红色小丘疹、丘疱疹和小水疱等；第二类是老年人疥疮，因为老年人对疥虫反应较弱，所以无明显的疼痛、肿胀等表现，仅表现为严重的瘙痒；第三类是婴幼儿疥疮，好发于头面部，常剧烈瘙痒，“隧道”色淡，隐约如线状，基底呈粉红色，易伴发水疱，可看见呈白色小点状的突起；第四类是结节性疥疮，多见于阴囊、臀、腹及大腿，呈红棕色结节，奇痒难忍，常持续数月至1年以上，之后才逐渐消退；第五类是痂皮性疥疮，症状比较严重，传染性较强，表现为皮肤干燥、结痂，出现红斑鳞屑性斑块、糜烂、脓疱，发出恶臭，毛发干枯脱落、指甲变厚扭曲、全身淋巴结肿大，常发生于体质较弱、精神病、大量应用激素的患者。除了这五类外，还有局限性疥疮等。疥虫是寄生于皮肤中的一种寄生虫，晚间活动力较强，可以挖掘“隧道”、排泄分泌物等，这些都可以导致皮肤剧烈瘙痒、刺痛，多发生在冬季，多见于皮肤皱褶处，如指缝、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、外生殖器、大腿内侧等。疥虫的感染有几种途径，如与患者共被、握手等直接接触，或接触了被疥虫污染的衣物、鞋袜等。流动人员、住集体宿舍的人员等易感染该病。

    疥疮重在预防，要讲究个人卫生，被褥要经常晾晒，接受阳光的照射，如身边有人感染该病，要对患者的衣物等施行开水烫洗。应避免食用辛辣刺激性的饮食，以清淡为主。

    二、皮肤出汗

    出汗是人体的正常生理功能，气候炎热、穿衣太厚等均可引起，这是正常的。但如果汗腺分泌过多，则称为多汗，不因为天气变凉或减衣而减少或消失，如多汗症、自汗、盗汗，其中自汗和多汗症类似，故合并在一起。还有一种出汗，主要是指气味发臭，为臭汗，也是一种病理现象。

    1.多汗症

    主讯号：手心、腋窝、足底多汗

    其他讯号：多双侧出汗，一周至少发作一次，年龄一般小于25岁，睡眠时无多汗

    多汗症是指汗腺分泌过度，引起全身或局部不正常的出汗过多的一种疾病，主要由交感神经的过度兴奋引起。多汗症可以分为两类：一类是原发性多汗症；一类是继发性多汗症。原发性多汗症发生的部位常常是手心、腋窝和足底，从小发病，到青少年时期加重并伴随终生，严重影响人们的正常生活，甚至产生心理障碍。继发性多汗症可以是某些疾病的表现，如甲亢、糖尿病、内分泌紊乱、疟疾、结核、肿瘤等。服用某些药物也可以引起，如一些镇静药等。另外，情绪激动或高度紧张也会引起该病。多汗症的特点是多双侧出汗，部位对称，一周至少发作一次，年龄一般小于25岁，睡眠时无多汗现象。

    预防多汗症，除了治疗疾病之外，还需要解除心理障碍、避免情绪紧张。饮食上，可以用黄芪适量煮水喝，或是多吃一些固肾、敛汗的食物，如黑木耳、黑豆、白糖山楂水、大枣等。

    2.臭汗症

    主讯号：汗有臭味，腋下最常见

    其他讯号：常伴有多汗，女性多见

    臭汗症是指汗液中具有特殊臭味的现象，可分为全身性臭汗症与局部性臭汗症两种。全身性臭汗症与种族、不良卫生习惯或服食葱、蒜、芥末等食物有关。局部性臭汗症更为常见，尤其是腋下和足部的汗臭，常在夏季加重，以青春期最显著，当年龄逐渐增大时，症状可相应减轻。臭汗症的形成与大汗腺异常分泌汗液有关，导致大汗腺异常分泌的原因有遗传、内分泌、吃刺激性的食物等。该病女性多见，且常伴有多汗。

    应保持清洁卫生，常用肥皂清洗患处，保持皮肤干燥。饮食上，应少吃葱、蒜、韭菜、咖喱等辛辣刺激性食物，不要饮酒。

    3.盗汗

    主讯号：睡时汗出、醒后即止

    其他讯号：口舌干燥、心情烦躁、头晕乏力等

    盗汗是指入睡后出汗，醒来即止的一种现象。盗汗时间不定，可在刚入睡时发生，也可在睡后一会儿发生，还可在睡至半夜后发生。有的人出汗多，有的人出汗少，个体有差异。盗汗是肾阴虚的表现，也可能是结核病等疾病的一种症状。根据盗汗的性质不同，可分为生理性盗汗和病理性盗汗。生理性盗汗主要由调养不适引起，如睡前活动过多、睡前进食、盖被太厚、室温太高等都可引起睡眠时出汗，尤其在刚入睡后2小时内。病理性出汗是由于身体某种疾病引起，如结核病，表现为整夜出汗，伴有面红、低热、消瘦、食欲减退、颈部淋巴结肿大等。血液中钙元素含量偏低时，可引起盗汗，出汗以上半夜为主，多见于佝偻病。盗汗还可分为轻型、中型和重型三种。轻型盗汗者，常在入睡很久、清晨5点左右或醒前1～2小时出汗，量少，无其他不适的感觉。中型盗汗者，多在入睡后不久即可发生，量较多，可湿透睡衣，再次入睡即不再出汗。多伴有发热、口咽干燥等。重型盗汗的病人，入睡后不久或刚入睡时，即有大量汗液涌出，带有淡咸味或臭味，常常惊醒，醒后汗止，再次入睡时可再次出汗，这样反复几次，可使被褥湿透，影响睡眠，多伴有发热、口干舌燥、喜欢凉水、心情烦躁等。平时可有低热、手脚心热、头晕、乏力、消瘦等。

    发生盗汗后，要及时擦干皮肤，并换上干爽的衣服，及时补充水分和盐分。经常晒被。平时要养成晒太阳的好习惯，多进行户外活动，但不要隔着玻璃晒太阳。要多喝白开水，或者淡盐水。多吃含钙高和多维生素D的饮食，如牛奶、奶酪、豆制品、鸡蛋、紫菜、海带、芝麻、山楂、坚果等。

    三、面部长斑、长痘痘

    面部是人的形象代言人，有时候会长一些并不喜欢的东西，如雀斑、黄褐斑、青春痘、鼻部赘生物、面部带状疱疹等，不仅影响美观，还给人心理上造成压力。这一节选取了两个疾病，一个是痤疮，一个是酒渣鼻。

    1.痤疮

    主讯号：脸上、胸背部长痘痘

    其他讯号：青春期多发，可有粉刺、丘疹、脓疱、囊肿结节四个类型，可伴有疼痛

    痤疮，就是俗称的青春痘，多发于青春期，随着年龄的增长，可以自然消褪、痊愈，好发于面部、胸背部。可分为粉刺、丘疹、脓疱和囊肿结节四个类型。粉刺是痤疮的早期表现，是与毛囊一致的圆锥形丘疹，米粒大小，不发红也不隆起，包括白头粉刺和黑头粉刺。顶端呈黄白色或黑色，可挤出头部为黑色、下部呈白色半透明的脂栓。粉刺如果不及时治疗，可以发展为丘疹，颜色发红，伴有疼痛。丘疹进一步发展，可形成脓疱，为绿豆大小的小疱，内含脓液。炎症继续发展形成大小不等的暗红色结节或囊肿，挤压时可有波动感。痤疮的发病原因与心理素质、性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常等相关。

    预防痤疮发生，首先要有一个健康向上的心态，其次注意不要过度劳累，注意休息，最后要养成良好的洁面习惯，适当去除油脂。饮食方面，少吃油腻多脂的食品，少吃甜食。多喝水、多吃蔬菜和水果。

    2.玫瑰痤疮

    主讯号：鼻部肥大、畸形，如有赘生物一样

    其他讯号：鼻部红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、结节，伴有畏光、流泪、视力模糊等

    玫瑰痤疮又称酒渣鼻，是一种发生于面中部的慢性炎症性疾病，多见于30～50岁的中年人，女性多见。该病进展缓慢，一般分为三期，分别是红斑毛细血管扩张期、丘疹脓疱期和鼻赘期，各期之间没有明显界限。红斑毛细血管扩张期的表现是在面中部出现红斑，时间长者，红斑不能消退，变为持久性。在鼻尖及鼻翼处，出现毛细血管扩张的现象，呈树枝状分布，毛孔粗大、出油多。可在进食刺激性食物、精神紧张、气温变化时加重，这种状况可持续数月至数年。在红斑和毛细血管扩张的基础上，反复出现痤疮样毛囊性丘疹、脓疱、结节或囊肿，这是丘疹脓疱期的特点。病情长期不愈，则进入鼻赘期，鼻部形成隆起的结节，鼻尖肥大、畸形，好像有赘生物一般，表面可见扩大的皮脂腺口，挤压时有白色皮脂溢出。酒渣鼻患者可伴有眼睛干燥瘙痒、流泪、畏光、视物模糊等症状。该病的形成原因有局部血管舒缩功能失调、毛囊虫感染、幽门螺杆菌感染、内分泌失调、个体抵抗力弱等。饮酒、进食辛辣刺激性食物、情绪紧张等可诱发该病。

    预防该病可从生活上入手，例如多进行体育锻炼，增强体质；保持情绪稳定，不要过度激动，心态要平和；养成每天大便的习惯，预防便秘；在天气变化时要适时加减衣服，避免暴晒和淋雨。饮食上注意不要饮酒，不吃辛辣刺激性食物，如虾蟹、鱿鱼、田鸡、黄鳝等。饮食宜清淡，多吃蔬菜和瓜果。

    四、皮肤青紫

    瘀斑、瘀点、有青紫，是皮肤的常见现象，有些是输液、摔倒等引起，通过休息等血液吸收后会自然恢复。如果是反反复复的皮肤、黏膜出血，并伴有其他的症状，则要注意，因为这极有可能是某些疾病的讯号，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、单纯性紫癜、血管性紫癜、腹型紫癜、静脉曲张等。

    1.血小板减少性紫癜

    主讯号：皮肤、黏膜出血

    其他讯号：伴有发热、怕冷、月经过多等

    血小板是血液中的有形成分之一，在正常血液中的数量为每立方毫米10万～30万，主要功能是凝血、止血和修补破损的血管。当由于各种原因而使血小板减少时，便会发生凝血功能障碍，表现为皮肤、黏膜和内脏的出血，即紫癜形成。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类，前者又称特发性血小板减少性紫癜，是常见的出血性疾病。原因是血液循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜。其中急性型的表现主要是皮肤和黏膜出血，皮肤出血以四肢为多见，瘀点大小不等、分布不均。黏膜出血有鼻出血、牙龈出血、口腔舌黏膜血疱、眼结合膜下出血、吐血、咯血、便血、尿血等。多发生于10岁以下儿童，病前多有病毒感染史。起病急骤，可伴发热、畏寒、怕冷等，病情较严重，但预后较好。慢性特发性血小板减少性紫癜的发病年龄多为20～50岁，女性多于男性，发病前常无明显诱因，表现为反复鼻出血、月经过多等。在小腿或前臂可出现瘀点或瘀斑，严重者有吐血、咯血、便血、尿血等，病程较长，反复发作，病人血清中有抗血小板抗体。

    平时要注意防止感冒，进行适度的锻炼。发病期应注意休息、不要过度劳累。保持皮肤清洁。饮食上，避免食用鱼、虾、蟹、肥肉、芥末等刺激性食物，宜多吃质软易消化的食物。

    2.静脉曲张

    主讯号：腿上青筋暴露、局部红肿疼痛、有硬块

    其他讯号：小腿酸胀、水肿、皮肤瘙痒等

    静脉曲张俗称“炸筋腿”，是静脉系统最常见的疾病，多发生在下肢，表现为腿上青筋暴露，局部红肿疼痛，有硬块形成。静脉曲张可以分为6期：第Ⅰ期表现为表层血管蚯蚓样曲张，呈团状或结节状，明显凸出皮肤，踝部潮红；第Ⅱ期的特点是站立时腿部呈现弯曲增粗的表浅静脉血管，高出皮肤，抬腿或平卧后消失，伴有小腿酸胀等；第Ⅲ期的表现是小腿出现水肿，久站或劳累后明显，休息后减轻，伴有皮肤瘙痒、湿疹等；进入第Ⅳ期后，由于血管内淤积过多，使一部分血液渗透至血管外，造成局部皮肤发红、发紫甚至发黑，皮肤弹性减弱而变硬；第Ⅴ期是溃疡期，发黑变硬的皮肤发生破溃；第Ⅵ期为静脉曲张晚期，在踝关节附近及小腿下段，形成“老烂腿”。静脉曲张与长期站立、久坐、雌激素水平、静脉血管栓塞、肥胖、吸毒等有密切的关系。

    该病重在预防，这里介绍几种保健方法：一是用热水泡脚，可以加入生姜，有助于促进腿部血液循环；二是避免久坐和久站；三是可以定期拍打腿部、甩腿、扭膝等。饮食上，不要过多地吃油腻、含糖量多的饮食。可以吃红糖、赤小豆、红枣、薏米、冬瓜、桑葚、萝卜等。

    五、皮肤发黄

    皮肤颜色突然发黄，可能有三个方面的原因：一是黄疸性皮肤黄染；二是食物性皮肤黄染；三是药物性皮肤黄染。常见的疾病有黄疸、胡萝卜素血症、药物性皮肤黄染等。

    1.黄疸

    主讯号：皮肤、巩膜等黄染

    其他讯号：尿黄、痰黄、泪液变黄，伴皮肤瘙痒、腹胀、腹痛等

    黄疸，又称黄病，表现为皮肤、巩膜等组织的黄染，严重时，可表现为尿液变黄、痰液变黄以及泪液变黄。常伴有皮肤瘙痒、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心呕吐、疲乏无力、腹泄、夜盲症、头痛等。肝炎、脾肿大、门静脉高压、胆囊肿大、贫血、结石、心脏疾病、服用药物、早产、低氧等可以导致黄疸。按照病因分类，黄疸大体上可以分为三类，分别是溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸。前者黄疸的程度一般较轻，呈浅柠檬色。肝细胞性黄疸的表现有皮肤、黏膜由浅黄色至深黄色不等，可伴有轻度的皮肤瘙痒。胆汁瘀积性黄疸的皮肤呈暗黄色、黄绿色，伴有皮肤瘙痒、心悸、粪便颜色变浅等。

    预防该病可从生活上入手，注意休息，不要熬夜，坚持锻炼身体。饮食上，可以多吃茯苓、薏米、山药、芡实、甘草、甜瓜蒂、黑米、高粱等。避免饮酒，不要吃辛辣刺激性的食物。

    2.胡萝卜素血症

    主讯号：手掌、脚掌皮肤黄染

    其他讯号：额头、耳后、鼻唇沟、下巴、指关节处黄染，巩膜和黏膜不黄染

    胡萝卜素血症是一种因血内胡萝卜素含量过高引起的肤色黄染症。胡萝卜素可使正常皮肤呈现黄色，当进食过量的胡萝卜、柑橘、木瓜、南瓜等可使血中胡萝卜素水平明显增高，表现为手掌和脚掌等处的皮肤黄染，有时出现在额头、耳后、鼻唇沟、下巴、指关节处，严重者可累及全身皮肤，但巩膜和黏膜不黄染。

    该病患者应少吃含胡萝卜素高的食品，如胡萝卜、柑橘、木瓜、南瓜、西兰花、菠菜、空心菜、芒果、哈密瓜、杏、绿茶等。

    六、全身水肿

    水肿是全身气化功能障碍的一种表现，常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍等疾病，可以分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、红斑狼疮、血清病、特发性水肿、血栓性静脉炎等。

    1.甲减

    主讯号：皮肤干燥、水肿等

    其他讯号：体重增加、便秘、心跳放缓等

    甲状腺功能减退症，简称甲减，甲状腺激素合成或分泌不足时，可以导致全身代谢速度降低，引起身体多个系统的不适。表现为皮肤干燥或水肿。体重增加、味觉减退、便秘、心跳放缓、打鼾、贫血、性欲下降、月经紊乱、表情淡漠等。甲减可由桥本病、甲状腺手术和甲亢131碘治疗所致。

    预防该病应经常开窗透气，保持室内空气新鲜；注意保暖，防止感冒；平常积极锻炼身体，提高机体免疫力。甲减病人不宜吃奶油、乳酪、动物内脏、火腿、卷心菜、油菜、核桃、花生米、大白菜、杏仁等。适合吃海带、紫菜、碘盐、蛋类、黄豆等。

    2.心源性水肿

    主讯号：水肿从身体的下垂部位开始，以踝部最为明显，按之有凹陷

    其他讯号：水肿可发展为全身性，伴有心悸、气喘、胸腔积液、腹水等

    心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的水肿，最先表现为尿量减少，肢体沉重，体重逐渐增加，水肿开始形成。先从身体的下垂部位开始，以踝部最为明显，按之有凹陷，逐渐发展为全身性水肿。伴有心悸、气喘、肝肿大、胸腔积液、腹水等。心源性水肿常见于充血性心力衰竭、心包炎等。

    这类水肿，首先要积极治疗心脏疾病。患者应避免大量饮水，适合吃白萝卜、白茅根、赤小豆、龙眼等。

    3.肾源性水肿

    主讯号：全身性水肿

    其他讯号：蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、血尿、少尿等

    由肾脏疾病引起的水肿称为肾源性水肿，是肾小球疾病的常见症状，常表现为全身性水肿，先从眼睑、颜面部或脚踝开始，慢慢延及下肢和全身。多在晨起发病，按压水肿部位时，皮肤出现凹陷。肾源性水肿可分两类：一类是肾病性水肿，表现为水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症；一类是肾炎性水肿，表现为血尿、蛋白尿、少尿、高血压、水肿等。前者由脂性肾病、膜性肾小球肾病、膜性增生性肾小球肾炎、肾淀粉样变性病、肾小球硬化等引起。后者由循环血中的免疫复合物引起。

    预防该病要针对引起水肿的病因进行，如治疗肾炎、肾病综合征等。提倡低盐饮食，多吃赤小豆、薏米、白茅根、白萝卜、茯苓等。

    4.肝源性水肿

    主讯号：顽固性腹水

    其他讯号：伴有黄疸、肝脾肿大、厌油腻、食欲减退等

    肝源性水肿是指由肝脏疾病引起的水肿，主要见于肝硬化和肝癌。水肿先出现在脚踝部，逐渐向上蔓延，最后形成顽固性腹水，按压时有凹陷。伴有黄疸、肝脾肿大、脸色黝黑、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。临床表现有厌油腻、食欲减退、恶心、呕吐、乏力、易倦、皮肤粗糙、皮肤出血、口舌生疮、夜盲、牙龈出血、鼻出血、骨质疏松、性欲减退、月经失调等。

    该病的保健和饮食可以参照前面章节的肝硬化和肝癌。

    5.营养不良性水肿

    主讯号：下肢水肿，为凹陷性

    其他讯号：消瘦、乏力、厌食、皮肤干燥等

    营养不良性水肿又称低蛋白血症，是由于长期缺乏营养，致使血浆蛋白减少，而出现全身性水肿的表现。水肿先发生于双下肢，特别是足背明显，按之有凹陷。随着病情的发展，可扩展至臀部、腰骶部、外生殖器等。严重者水肿范围可延及手背、手臂、腹部、面颊等，但面部水肿按之无凹陷。该病以下肢的水肿为显著特点，胸背及上肢比较瘦削。此类水肿在发病前已有营养不良症状，如身体瘦弱、肌肉松弛，疲乏、无力，先贪食、后厌食。如果是发生在婴儿期的轻度水肿，则容易被忽略，当发现婴儿突然体重增加时，则极有可能是发生了水肿。该病常伴有皮肤干燥、有鳞屑，或呈鸡皮状，皮肤温度降低。毛发干燥变黄易脱落、指甲生长迟缓等。营养不良的原因有很多，如长期腹泻、痢疾、肠结核、幽门梗阻等疾病能够妨碍蛋白质吸收，从而引发水肿。大量失血、烧伤、肺脓肿、结核、疟疾等可使体内蛋白质大量消耗，导致营养不良性水肿。肝脏疾病如肝炎、肝硬化等使肝脏合成蛋白质的功能降低，从而发生水肿。另外，喂养不当，食物中的蛋白质不能满足需要，也可引起水肿。

    预防水肿，应先治疗相关疾病，如腹泻、肝炎、结核、疟疾等。在发生水肿后，应卧床休息，以减少蛋白质的消耗。平时应进行适度的锻炼。尽量低盐饮食，不要吃太咸太辣的食物。及时补充蛋白质、钾、镁、铁等，还要补充维生素A和维生素C，如香蕉、葡萄干、谷类、猕猴桃、柚子、山药、菠菜、毛豆、葱、黄豆、黑豆、豌豆、豇豆、豆腐、杨桃、花生、芝麻、海带等。

    6.特发性水肿

    主讯号：下肢水肿，晨起颜面水肿等

    其他讯号：站立时加重，休息后减轻，伴有头痛、全身疼痛、出汗、失眠、潮热等

    特发性水肿又称原发性水肿，在各型水肿中比较常见，是一种水盐代谢紊乱的表现，多发于青春期后的女性。特发性水肿的特点是小腿、踝部以及足部的凹陷性水肿，以下午明显。水肿也会出现在早晨，此时的特点是眼睑、颜面、双手肿胀。水肿的发生常在久站、活动后、食盐后加重，在休息或平卧时减轻。常伴有头痛、全身疼痛、站立时头晕、心跳减慢、出汗、失眠、神经过敏、潮热等，多在精神创伤、环境变化时发生。此外，有约一半的患者体型较肥胖。该病病程绵长，但可以自愈。

    预防和治疗该病，应保持心情愉快，养成午休的好习惯，并适当抬高两下肢。建议清淡饮食，不宜太咸，每日食盐应少于3g。适当减少饮水量，以免加重水肿。水肿期间，不宜吃虾蟹、肥肉、葱、姜、蒜、韭菜、生冷水果、南瓜、雪里蕻等。避免食用动物油，代替以植物油，如瓜子油、玉米油、稻米油等。多吃含植物性蛋白多的食物，如大豆、豆腐、豆浆、豆腐脑、黑豆、赤小豆、红豆、绿豆等。此外，还可以多吃扁豆、小麦、玉米、葵花子、梨等。

    7.血栓性静脉炎

    主讯号：静脉曲张、下肢水肿

    其他讯号：伴有红肿、疼痛和灼热感

    血栓性静脉炎是指静脉内形成血栓以后发生的静脉炎症，包括浅层静脉炎和深部静脉炎。主要病因是血管壁损伤和静脉曲张。浅层静脉炎多发生在四肢或胸部的浅表静脉，出现硬条索状的静脉曲张，伴有红肿、疼痛和灼热感，一般无水肿发生。深部静脉炎好发于小腿、胸部、股骼等静脉，表现为小腿肿胀或大腿肿胀，呈筒状，疼痛，行走时加重，皮肤颜色变为白色、浅灰或青紫色，早晨病情较轻，夜晚加重，1～2个月后，病情可渐渐减轻。该病的发病原因是由多种因素共同作用的，最常见的是静脉瘀滞、血管损伤及高凝状态。手术、肿瘤、外伤、长期卧床、静脉血栓、静脉损伤等均可引起静脉瘀滞、血管损伤及高凝状态的发生。

    患者平时应加强活动，增强机体的代谢能力，避免长期卧床。饮食上，少吃生冷坚硬和油腻的饮食，多吃萝卜、木耳、白菜等。

    七、生殖器皮肤改变

    生殖器的皮肤改变有很多是传染病、性病或肿瘤等，尤其是不伴有疼痛时更应警惕，常见的有梅毒、尖锐湿疣、阴茎癌等。

    1.梅毒

    主信号：阴部圆形或椭圆形结节

    其他信号：两侧腹股沟淋巴结肿大

    梅毒是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见的性传播疾病，主要通过性行为、母婴遗传、输血、手术等传染。可分为三期，一期梅毒皮损为硬下疳，在男性的龟头、阴茎、尿道外口等处或女性的阴唇及宫颈等处出现一个1cm左右的圆形或椭圆形结节，为淡红色，表面平坦，边界清楚，质地坚硬如橡皮，无自觉疼痛或压痛。肿块中央有溃疡，分泌物为浆液性，内含大量螺旋体，传染性很强。1周后两侧腹股沟淋巴结开始肿胀，大小不一，质地坚硬，无自觉疼痛及压痛，不融合，不粘连，不化脓。二期梅毒多在硬下疳发生后1个月左右出现，前驱症状有头痛、咽痛、体重减轻、发热、关节痛等。在胸腹部、胁肋及四肢内侧出现数目众多、对称分布的斑疹，边界不清楚，压之不褪色，初为淡红色，逐渐发展为暗红色，不痛不痒，可自行消退，也可进一步发展。发生于躯干、四肢的皮疹为丘疹，铜红色，界限清楚，对称分布，散在不融合，不疼不痒，早期表面光滑，而后出现鳞屑。三期梅毒的传染性降低，但损害的严重程度增加，10年后可侵及心血管和中枢神经系统等，严重危害人的生命。表现为在头部、肩胛部和四肢外侧的暗红色硬结，分布不对称。呈环形、花边状、蛇形等排列，可持续数周至数月不等。在头部、小腿及臀部等出现皮下硬结，中央溃疡，边缘锐利，境界清楚，溃疡基底凹凸不平，表面有黏稠状脓性分泌物，形似树胶，可造成骨质破坏。三期梅毒还可损害骨骼、眼、鼻、内脏，内脏损害以心血管和神经系统损害较多见，危害很大。

    梅毒治疗原则为早期、足量、规则用药，首选青霉素，治疗后要追踪观察，对传染源及性接触者应同时进行检查和治疗。在日常生活中，应严于律己，女性患者应在痊愈后再考虑孕育。饮食上，要避免食用肥腻、辛辣的食品，多吃富含维生素A和维生素C的食物，如橙子、葡萄、西红柿、胡萝卜、苋菜、菠菜、小白菜、花菜、空心菜、西兰花、芥菜、香菜、杏、芥蓝等。

    2.尖锐湿疣

    主讯号：生殖器、肛周等出现乳头瘤样、菜花样赘生物

    其他讯号：表面高低不平，有糜烂、溃疡和分泌物，发出恶臭

    尖锐湿疣又称生殖器疣，是由人类乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，好发于外阴及肛门，中青年多见，发病前有不洁性接触史或配偶有感染史。典型表现为米粒大小的淡红色丘疹，质软，逐渐增大，数量也逐渐增多，形成乳头瘤样、菜花样或鸡冠样，表面凹凸不平，有糜烂、溃疡和分泌物，发出恶臭，但不痛不痒。

    预防此病应严于律己，远离传染源，避免婚外性行为；提倡使用避孕套；内裤应勤洗勤换；进行体育锻炼，以提高抵抗力。饮食上，少吃辛辣肥腻的食物，多吃五谷、蔬菜和水果。

    3.阴茎癌

    主讯号：阴茎龟头处充血或有难以愈合的溃疡

    其他讯号：肿块表面平坦而质地较硬或体积较大者向外生长、恶臭脓液等

    阴茎癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤，在我国曾居男性泌尿生殖系肿瘤发病率的首位，随着人民生活水平的提高，其发病率逐年下降。阴茎癌主要发生于老年男性，年龄越大发病率越高。卫生习惯不良、多个性伴侣是阴茎癌发生的主要因素，发生阴茎癌的危险因素有很多，许多阴茎的病变也可以导致阴茎癌的发生，如包皮垢、包皮过长和包茎、阴茎白斑、阴茎感染或其他性传播性疾病等。该病多发生在龟头、冠状沟或包皮的上皮组织，少数发病于阴茎体。早期在龟头处出现红色的斑块，或包皮处经久不愈的溃疡，外观具有多样性，有表面平坦而质地较硬型，也有体积较大者向外生长型。当肿瘤进一步发展时，溃疡加重并侵蚀周围的正常组织，常常会发生感染，产生恶臭脓液，很少引起疼痛。

    阴茎癌的治疗以手术治疗为主，术后复发率小于10%，保守治疗的复发率约为50%。预防方面，包皮包茎患者应进行包皮环切术，接种HPV疫苗，治疗阴茎部位的其他疾病，戒烟，使用避孕套等。

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