头部的刺痛是指在持续性隐痛的过程中出现的尖锐的、不连续的快速疼痛，疼痛如针刺，范围较小，部位固定，多因瘀血所致。以头部刺痛为表现的疾病有很多，包括颅脑的病变和五官的疾病等，这里介绍两种以刺痛为主要表现的疾病。
1.舌咽神经痛
主讯号：针刺样或刀割样疼痛，发生于一侧的咽部和舌部
其他讯号：频频咳嗽，患者消瘦，有缓解期，咽喉部有异物感，早晨多发，心律不齐
舌咽神经痛是一种发生在舌咽神经分布区域的剧烈疼痛，男性多见，一般见于中年人，性质为剧烈的刀割样或针刺样痛，多位于一侧的咽部、舌部和耳道深部等，因咽喉部有异物感而频发咳嗽，早晨多见，睡眠时亦可见。每次持续几秒或几分钟，每次发病期数周至数月不等，进入缓解期，约有数月至数年，然后再次发作，缓解期也会逐渐缩短。吞咽、张口、咀嚼、大笑、咳嗽等是该病的诱发因素，且按压患者的扁桃体、舌根、咽后壁、颈部或外耳道等区域可以触发疼痛。
规律而健康的生活习惯对该病的预防有帮助，经常进行一些中低强度的锻炼可以增强体质，常常保持精力充沛的状态，气功是一个很好的选择。按时按点吃饭，远离夜宵和油腻食品，提倡易消化的柔软食物和清淡的汤水。建议饭后散步20分钟，不要立即坐下来工作或是躺下来睡觉。
2.枕神经痛
主讯号：持续性钝痛的基础上阵发性加剧，呈针刺样或刀割样痛
其他讯号：疼痛位于枕后、颈、耳后部，向头顶放射，或波及前额和眼眶
枕神经痛是指后枕部发生的疼痛，在持续性钝痛的基础上阵发性加剧，呈针刺或刀割样，疼痛位于枕后、颈、耳后部，发作时可向头顶放射，有时可波及前额和眼眶。引起枕神经痛的原因有很多，常由受凉、潮湿、劳累、不良睡姿等因素诱发，也可能由其他疾病引起，比如颈椎病、上呼吸道感染、流感、蛛网膜炎和枕骨部肿瘤等。
防治枕神经痛，首先要明确病因，如果是其他疾病引起的，就要先治疗其他疾病，如颈椎病等。如果由不良的生活习惯造成，就要改变习惯，选择健康的生活方式。注意保暖，防止受凉；避免长期居住在潮湿的环境中，如地下室等；选择柔软偏低的枕头，避免高硬的枕头；洗完头一定要把头发擦干，避免湿发外出受凉；劳逸结合，避免过度劳累。
二、头部涨痛
涨痛是患者在感觉疼痛的同时伴有头部涨大之感，多呈持续性，有时兼有头晕、头昏等症状，常见于感冒、神经官能症、脑慢性缺血等疾病。
1.风热感冒
主讯号：头痛而涨，甚者头涨如裂
其他讯号：发热、恶风、面红目赤、口渴喜饮，便秘，小便黄
感冒是一种常见的疾病，一年四季均可发生。因为致病因素和个人体质的不同，感冒的临床表现也略有差异。风热型感冒是人体感受风热之邪引起的一种感冒，常见于夏秋季节，表现为头涨痛、发热恶风、微微怕冷、面红目赤、口渴喜欢喝水、有汗、鼻塞、咽喉肿痛、小便黄等。
天气炎热的时候，应尽量减少外出，外出时要及时补充水分，多喝低盐水或者白开水，这些都有助于避免遭受风热感冒的侵袭。另外，绿豆粥既可以补充体内的津液又可消暑，西瓜也是很好的解暑水果，夏季可以根据个人情况决定食用量，枸杞菊花茶、菊花桑叶茶、薄荷茶、柠檬汁亦是很好的夏季饮品。
2.神经性头痛
主讯号：头昏涨痛，头麻、压迫紧箍感，两侧为重
其他讯号：心烦易怒、焦虑、失眠、口苦、面红、胁痛
神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，主要临床表现为头部的涨痛、钝痛、有压迫感或麻木感。头部的各个部位均可发生，常见于头部两侧，多由精神紧张、生气引起。
对于紧张性头痛，要放松心情，积极寻找缓解压力的办法，做瑜伽、练太极、找人说话聊天都是不错的选择。有时候，阿Q的“精神胜利法”也可以拿来一试。另外，可选择合适的头部按摩方法，比如勤梳头，在洗头的时候利用水的温度揉按头部穴位，以疏通经脉。健康的生活方式对于缓解神经性头痛也是大有裨益的，早睡早起，三餐饭要按时吃，不要过度熬夜，避免长时间对着电脑，多运动，长期坚持下去，渐渐就会脱离药物依赖，回归正常。饮食方面，巧克力和咖啡是要严格控制的；红酒和白酒是两个雷区，要绕行；忌肥甘厚腻，宜清淡饮食。
3.鼻窦炎
主讯号：头痛、流脓涕、鼻塞
其他讯号：痰多、咽喉肿痛、咽喉异物感、耳鸣、口臭等
鼻窦炎是鼻窦黏膜受到感染产生脓液流入鼻腔所致。急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性炎症，多发生在感冒之后，如果反复发作，可转为慢性。表现为局部的疼痛，前额或鼻根部涨痛或闷痛，鼻塞、流脓涕、咽喉肿痛、有痰等。
预防鼻窦炎，首先要防治感冒。坚持体育锻炼，增强体质；换季时尤其注意不可贸然脱衣；还要注意保持鼻部的局部卫生，戒除经常挖鼻的坏习惯；保持鼻部通气顺畅，多呼吸新鲜空气，远离刺激性的气体；不要熬夜和长时间工作；多按摩鼻部穴位、疏通鼻部气血。
饮食方面要注意少吃油炸、膨化食品，对于一些油腻的食品要避而远之，多吃一些清淡的蔬菜和水果，多饮水，可多选择一些有通气、通络功能的食材，如玉兰花、丝瓜等。
三、头部跳痛
跳痛的特点是疼痛呈规律的搏动，与脉搏的跳动一致，常见于偏头痛、感染、中暑、头部器官的疾患等。
1.偏头痛
主讯号：跳痛、发病部位在头的一侧
其他讯号：恶心、呕吐，反复发作，间歇期如常人
偏头痛，又称偏头风，是临床上最常见的原发性头痛类型，其特点是头痛忽然发作，疼痛剧烈，多见于一侧，呈跳痛、涨痛或刺痛，以跳痛更为常见，常伴有恶心、呕吐，每次持续几小时或几天，强光、噪声的刺激可加重病情，休息、安静的环境又使头痛得到缓解。偏头痛的发病原因可能与遗传、内分泌失调有关，也常常由饮食和药物以及情绪不好引发。
预防偏头痛，首先要尽量避开偏头痛的诱发因素。饮食方面，要远离奶酪、巧克力、咸菜，以及含亚硝酸盐防腐剂的肉类、鸡肝、牛奶、葡萄酒等，避免长期服用避孕药。除此之外，更要注意的是不要在强烈的阳光或灯光下看书，尽量保持心情愉快，每天坚持锻炼。
2.颅内压降低
主讯号：跳痛或钝痛
其他讯号：头晕、恶心、呕吐、耳鸣、乏力、厌食、血压偏低等
颅内压降低是指侧卧位时，脑脊液的压力低于0.7kPa。颅内压降低的原因分为原发性和继发性两类，原发性颅内低压多由血管舒缩功能障碍引起，继发性颅内低压多见于失水、颅脑术后、颅脑外伤等。颅内低压最突出的症状是头痛，表现为钝痛或跳痛，位于前额或枕部，伴有头晕、恶心、呕吐、乏力、厌食、耳鸣等症状，与体位关系密切，当患者坐起或站立时加重，平卧时减轻。可将床尾抬高，保持头低脚高体位，可以缓解头痛症状。
此类患者应饮用大量淡盐水，每日约3000ml。
3.脑静脉系统血栓形成
主讯号：发热、寒战、头部剧烈跳痛、眼睑水肿、眼球突出
其他讯号：起病急、眼眶疼痛、视力障碍等
脑静脉系统血栓形成会引起头痛，原因是血栓造成脑静脉和脑脊液回流障碍，并使脑组织充血水肿，颅内压升高。根据血栓形成的静脉部位不同，头痛发作的特点也有差异。在海绵窦形成的血栓称为海绵窦血栓形成，特点是起病急、发热、寒战、头部剧烈跳痛、眼睑水肿、眼眶疼痛、眼球突出、视力障碍等。海绵窦血栓形成分为炎症性和非炎症性，链球菌、金黄色葡萄球菌感染等，中耳炎、蝶窦炎、筛窦炎等属于炎症性因素；手术、头部外伤等属于非炎症性因素。
该病发生后，应找到确切病因对症治疗。调理上，应卧床休息、饮水，平常应该注意活动锻炼，减少血栓形成的机会。饮食上，可以选择一些活血化瘀、利水消肿、清肝明目的食物。活血化瘀的食物有红糖、玫瑰花、山楂、桃、葡萄、柠檬、白菜、芹菜、大蒜、番茄、蘑菇等。利水消肿的食物有冬瓜、赤小豆、番茄、芹菜、菠菜、芝麻、苹果、香蕉、梨、橘子等。清肝明目的食物有绿豆、黄瓜、丝瓜、枸杞子、薄荷、苦瓜、大麦、小麦、荞麦、麦芽、海藻等。
4.脑外伤综合征
主讯号：头部跳痛或涨痛
其他讯号：头晕、失眠、注意力不集中、记忆力减退、心悸、多汗、烦躁、情绪不稳定、易疲劳、月经不调等
脑外伤综合征是指颅脑损伤后，患者留有头痛、头晕、痴呆、偏瘫、失明等症状，而神经系统检查无异常，这种表现称为脑外伤综合征。该病多为颅脑损伤引起的功能性改变，特别是自主神经功能紊乱所致，患者往往有沉重的心理负担。和患者沟通，疏导其郁闷的心理，帮助建立战胜疾病的信心，对该病的预后有积极的意义。患者的居住环境注意通风和保持安静，光线不宜强烈，可进行适当的体育锻炼。
饮食上，可以多选择一些安神益智的食物，比如莲子银耳羹、百合莲子粥、冰糖莲子水等，其他如草莓、龙眼、猕猴桃、豆类、甜杏仁、核桃仁、大枣、蜂蜜、黑木耳等都可以食用。
四、前额痛
发生在前额部位的头痛称为前额痛，在临床上较为常见，引起前额痛的疾病有很多，比如感冒、眼源性和鼻源性疾病、颅脑等部位发生的疾病等。
1.颅内压增高
主讯号：头痛、呕吐、视神经乳头水肿
其他讯号：恶心、视力模糊、一过性黑矇、复视、反应迟钝、头晕、头皮静脉怒张等
颅内压增高是颅内多种疾病的一种综合征，颅脑损伤、脑脊液增多、脑肿瘤、脑内寄生虫、脑水肿、颅内炎症等使颅腔内容物体积增加，从而引起相应的症状，称为颅内压增高。头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内高压的三大主要症状，其中头痛是最主要的特征，常位于前额部位，具有持续性，逐渐加重，咳嗽、打喷嚏、用力等可加重病情。头痛剧烈时可能出现喷射性呕吐，与饮食无关，以及视力模糊、一过性黑矇、复视、眼球活动受限、反应迟钝、颈部抵抗等表现。
颅内压增高的患者应当卧床休息，积极治疗原发病症。在饮食上，宜选择清热凉血、利水消肿、明目的食物。这些食物包括冬瓜、荸荠、藕、茄子、薏米、山药、百合等。不要饮酒、咖啡和浓茶。
2.眶上神经痛
主讯号：前额痛、眼眶痛
其他讯号：眼球涨痛，或伴有相应的感冒症状
眶上神经痛是指以眼眶和前额部持续性或阵发性的疼痛为主，伴有眼球涨痛，而无器质性病变的一种常见的眼科疾病，就是人们常说的“眉棱骨痛”，疼痛为针刺样或烧灼样，与感冒、外伤等有关。
发生眶上神经痛时，一定不要着急，可以按摩眉眼周围的穴位，比如印堂、睛明、太阳等穴，在进行这些动作的时候，还要找出发病的原因，对症治疗。同时保持充足的睡眠，使精神放松。
饮食方面应注意远离咖啡、可乐、茶叶、巧克力、奶油、烟酒等，柑橘类水果、酸奶也尽量避免；多喝水，多吃蔬菜，可食用核桃、杏仁、五谷等。
3.额窦炎
主讯号：鼻塞流脓涕、前额痛、眉棱骨及眶内上角痛
其他讯号：目内眦及上眼睑有肿块，嗅觉减退，严重者可有发热
额窦炎是指额窦黏膜的炎症，分为急性和慢性两种，急性额窦炎多继发于急性鼻炎、变态反应、传染病、鼻腔异物等，表现为鼻塞流涕、前额痛等，晨起发作，逐渐加重，至午达到高峰，之后慢慢减轻，晚上则症状消失。1个月后炎症仍未解除者，则转为慢性，表现为前额部涨闷，或者疼痛，鼻塞明显，出现黏性分泌物，嗅觉功能减退，多发生于上午，站立时减轻。
额窦炎发生后，应当及时就医，尽早找出病因，以便对症治疗。除了就医之外，在生活中应该多锻炼，增强免疫力，以帮助疾病的祛除。应避免食用肥腻、辛辣的食物，如肥肠、烧烤等，多喝温水。
五、后脑勺痛
后脑勺痛常见于高血压，有时也见于蝶窦炎等鼻部的炎症，常因疲劳、缺少休息、饮酒等诱发。这里简单介绍一下高血压和蝶窦炎。
1.高血压
主讯号：后脑勺痛、眩晕、血压升高
其他讯号：心悸气短、疲劳、耳鸣、失眠、视力模糊、颈项板紧、多尿等
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现，伴有或者不伴有多种心血管危险因素的综合征，常见的症状有头痛、头晕、疲劳、心悸气短、失眠等，多数症状可以自行缓解，在劳累或紧张时加重。高血压具有明显的家族遗传特征，食盐过多、脑力劳动、肥胖、口服避孕药等都与高血压的发生有关。
健康的生活方式是改善高血压症状的第一步，运动有利于提高心血管适应调节能力，稳定血压水平，比较好的方式是低等或中等强度的运动，比如散步或慢跑，每次以半小时为宜。另外，还要控制体重，不要太过肥胖，体重降低不仅对降低血压有益，而且对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症也大有好处。
饮食方面，宜低盐饮食，少吃腌制的食品，还可以喝一些养生茶。适宜阴虚阳亢型的食物有葛根西洋菜蜜枣汤、菊花龙井茶；如果兼有高血脂，则可饮山楂荷叶茶等。
2.蝶窦炎
主讯号：流脓涕、后脑勺痛、嗅觉障碍
其他讯号：头晕、头顶痛、眼球后痛、耳痛、鼻塞等
蝶窦炎属于鼻窦炎的一种，分为急性蝶窦炎和慢性蝶窦炎，表现为头顶痛、后脑勺痛，下午较重，脓涕流向咽部，下午分泌多，鼻塞较轻。急性蝶窦炎迁延不愈则转为慢性，表现为后脑勺钝痛，睡时加重，伴有耳痛或眼球后痛，嗅觉减退。头痛在饮酒或低头时可能加重。
蝶窦炎的调理与鼻窦炎、额窦炎类似，可以参考前面的饮食与护理。
六、伴有发热的头痛
头痛时发热是临床的一个表现，可能是某些疾病的症状，比如感冒、脑脓肿、颅脑肿瘤等。除了头痛时发热，还会有其他相应的表现，如嗜睡、食欲不振、喷射性呕吐等。这里列举一种疾病，就是脑脓肿。
1.脑脓肿
主讯号：发热、头痛、全身乏力
其他讯号：嗜睡、肌肉酸痛、食欲不振、脉搏加快等
脑脓肿指化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成，大部分由细菌感染引起，青壮年多见。脑脓肿的形成分三个阶段：第一阶段为急性脑炎阶段，第二阶段为化脓阶段，第三阶段为包膜形成阶段，单发或多发。耳源性的脑脓肿最多见，约占三分之二，继发于慢性化脓性中耳炎、乳突炎。鼻窦炎也可以引起脑脓肿。身体其他部位的感染是脑脓肿发生的另一来源，如肺炎、支气管炎、胸膜炎、骨髓炎、先天性心脏病、细菌性心内膜炎等。其他如脑外伤等也可致该病。发生脑脓肿后，病人有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏加快等表现，随着脑脓肿的形成和增大，患者出现持续并阵发性加剧的头痛、血压升高、呼吸变慢等。
脑脓肿是一种严重的颅内感染性疾病，应以预防为主，对耳鼻慢性炎症或其他部位的感染疾病，应尽早治疗。食物的选择也以有利水消肿作用的为主，这些食物前面已经有过介绍，可以参考。
七、眩晕
眩晕是一种临床症状，患者可感到周围物体晃动或旋转、摇摆不定、头重脚轻等。引起眩晕的疾病种类很多，耳鼻咽喉科、内科、神经内科、骨科等疾病均可引起不同程度的眩晕。当然，不同疾病引起的眩晕有不同的具体表现，这里就介绍几种最常见的可引发眩晕的疾病，大家可根据症状自我鉴别。
1.贫血
主讯号：头晕、乏力、头重脚轻
其他讯号：心跳不正常、气促、面色苍白、皮肤干燥等，患者身体多消瘦
贫血是青少年发生眩晕的最主要原因。
贫血是指人体外周血中血红蛋白浓度低于正常范围下限。造成贫血的原因有多种，如缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。女性是贫血的高发人群，发病率约为64.4%。女性的月经、怀孕时自身及胎儿对生血物质的双重需求、分娩出血都是直接原因。近年来，很多爱美的女性因减肥而造成营养失调，也导致了贫血的发生。
发生贫血后，应该及时前往医院查找贫血原因。症状严重者需采用输血等方法直接纠正贫血或暂时减轻贫血症状。明确病因前，不可私自服用维生素B12、叶酸、铁剂等“补血药”，以免延误治疗。
在饮食方面，要给予营养丰富和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐的饮食，以助恢复造血功能。若为缺铁性贫血，则可在饮食中适当补充铁质，肝脏、蛋黄、黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等都是不错的选择。此外，维生素C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素，所以还要适当吃些柑橘、橙子、小白菜、菠菜等。
2.高血压
主讯号：眩晕
其他讯号：后脑部疼痛，恶心、呕吐、耳鸣、心悸气短，手指、脚趾麻木，皮肤如蚁行感、视力模糊等
关于高血压，前文已有讲述。这里要告诉大家的是，高血压不仅可导致头痛，还可导致眩晕。高血压所致的眩晕，多是受到情绪变化、精神紧张或精神刺激等因素的影响，血压产生波动而引起的。有些人滥用降压药，使血压突然大幅下降，也会造成眩晕。
这种眩晕，除了积极治疗原发病，降压稳压，还须在日常生活中多加注意，以防突然晕倒带来不良后果。
早晨醒来，不要急于起床，以免引起眩晕。应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，然后慢慢坐起，稍微活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有太大波动。要选择舒缓的运动方式，如气功和太极拳等，这样有利于控制病情，改善血压起伏不定的状况。保持平和愉悦的心情，控制情绪，可有效减少眩晕的发生。
在食疗方面，可参考前文所述高血压的日常饮食宜忌。
3.低血压
主讯号：头晕、晕厥
其他讯号：起立或起床时突然眩晕、视物模糊，旋即消失，再做同样动作时又觉眩晕，以及乏力、出虚汗等
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。一般认为，成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。
低血压眩晕以年轻人较为多见，且容易反复发作。这种眩晕及晕厥多在突然起床或久坐后站立时出现，疲劳、运动、饮酒或饱餐等可加重症状，这是由大脑供血减少所致。保持平卧后，血压一般可恢复正常。
需要注意的是，低血压眩晕的症状和高血压眩晕有些类似。有些病人误以为自己血压升高，服用降压药，以至于血压持续下降，造成不良后果。所以，当病人出现不适时，应及时测量血压，或者及时就诊，不可贸然服药。
生理性低血压一般不需特殊治疗，但应定期随访。饮食上要注意食用高营养、易消化食物，要适当补充维生素C、维生素B族等。适当饮用浓茶也可以改善血管舒缩中枢功能，有利于提升血压。
4.颈椎病
主讯号：头晕、眩晕
其他讯号：颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、恶心、呕吐、视物模糊、心慌等
颈椎病由颈椎间盘变性、颈椎骨质增生引起，多发生于中老年人，男性发病率高于女性。随着电脑族的增加，患者越来越年轻化。
由颈椎病引起的眩晕易于辨别，除眩晕外还有颈肩酸痛、一侧肩背部沉重感、颈部僵硬活动受限、上肢无力、手指发麻、恶心、呕吐、视力模糊等症状。有些患者走路不稳，双脚麻木，行走时如踏在棉花上一般。当颈椎病累及交感神经时还会出现头痛、视力模糊、耳鸣、耳堵、心动过速、心慌等症状。
颈椎病可通过颈椎X线片、颈椎CT来确诊，通过积极治疗可有效减轻症状。要尽量避免长时间低头伏案工作，注意适当增加颈部的活动，阻止颈椎骨质增生的发展。经常活动还可改善颈部血管对大脑的供血，减轻头晕、晕厥现象的发生。
由于颈椎病是一种退行性病变，饮食上要注意摄取营养价值高、富含维生素和微量元素的食物，尤其要注意补充维生素D以及微量元素锌、碘、磷等，以促进人体骨组织的正常新陈代谢。
5.迷路炎（中内耳炎）
主讯号：强烈眩晕
附讯号：呕吐频繁、平衡失调、听力减退，可有耳深部疼痛，眩晕多在头或体位变动、压迫耳屏或挖耳、洗耳时发作
迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。发病时会有强烈眩晕，伴有耳痛或听力减退，较易分辨。迷路炎发病急，出现症状后应及时前往医院就诊，配合进行药物及手术治疗，以防止感染向颅内发展。
发病及治疗期间，饮食要尽量清淡易消化，忌食肥腻厚味、辛辣刺激的食物，以免聚湿生痰、助热化火，导致病情加剧。虾、蟹、公鸡、牛肉等食物有一定的致敏因素，也应避免。
除了以上疾病，急性支气管炎、肺炎也可引起头晕、眩晕。严重感染者甚至会出现神志模糊、昏迷等症状。这时，只要积极治疗原发病，就可有效缓解晕眩症状。尿毒症、严重肝病、糖尿病等也可导致急性发热，引发眩晕。此外，心肺功能不全、颅内血管性疾病、颅内肿瘤、脑血栓、癫痫、屈光不正、神经官能症等也有不同程度的眩晕表现。大家在发生不明原因的眩晕后应及时前往医院查找原发病，积极治疗，以免延误治疗。
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