仅有不规则、间歇性、浅表呼吸者，则可断定为新生儿窒息。
母体有妊娠高血压综合征、低血压、休克、严重贫血、慢性心、肺、肾疾病、糖尿病、急性发热性疾病、吸烟等；胎盘早剥、子宫出血、低置胎盘、前置胎盘、过期产的胎盘功能障碍等；脐带脱垂、受压、打结、绕颈、扭转等；母子血型不合的同族免疫性溶血、宫内生长发育迟缓、胎心频率和节律异常、早产、过期产等；产时麻醉剂、镇静剂应用不当、急产、产程延长、宫缩过强、骨盆狭小，手术产、剖腹产等；产后新生儿本身呼吸、循环或神经系统疾病等，均可引发本病。
胎内缺氧，首先表现为胎儿心率增快，渐次变慢、不规则，最后胎心停止搏动。胎心率如每分钟超过160次或在100次以下，均为胎内缺氧的症状，提示胎儿娩出后有窒息的可能。胎儿缺氧早期，胎动剧烈，以后正常胎位者，羊水中有胎粪污染，即提示胎内缺氧（臀位产正常儿亦可在产时排出胎粪）。
胎儿娩出后，如有窒息者可根据其皮肤颜色判断轻重程度。若皮肤青紫称青紫型窒息（或轻度窒息），其心音、肌张力、反射等多正常，说明病情较轻。肤色灰白者称苍白型窒息（或重度窒息），其心音弱、肌张力极低、反射消失或迟钝，兆示病情严重。
发现新生儿窒息时应及时处理：保持呼吸道通畅，可作人工呼吸、供氧等。多数患儿处理后情况能迅速好转，呼吸转为正常，但仍应仔细观察其呼吸及一般状况，并注意保暖，大部分孩子日后发育不受影响；但如窒息程度严重，经抢救后面色仍苍白，并迟迟不能出现正常的呼吸，四肢松弛，这类小儿存活率低，存活者常留有不同程度运动或智力障碍。
预防新生儿窒息要做到孕妇定期接受产前检查以及时发现异常并予以适当的治疗。胎心异常提示胎儿缺氧，应及时给产妇吸氧，并选择适当的分娩方式。临产时产妇情绪要稳定，因过度换气后的呼吸暂停可使胎儿的氧分压降至危险水平。此外，产妇用麻醉剂、止痛剂、镇静剂时一定要严格掌握指征及剂量。
新生儿肺炎
（1）新生儿感染性肺炎。感染可以发生在出生前、娩出时及出生后，所以发病的时间不一。患儿的反应差，食欲不佳、吸吮无力、口吐泡沫，常有呼吸艰难、青紫等表现。有的患儿有咳嗽症状，有的则出现呼吸暂停。大部分患儿肺部有细水泡音，但有部分小儿并无明显体征，需经X线检查才被证实。除根据病原体选用抗菌药物外，气急、青紫者尚需供氧，营养维持和保暖亦很重要。大部分患儿要住院治疗。母亲临产有感染或羊膜早破者，可酌情给新生儿用抗生素预防，新生儿有上呼吸道感染时应及时治疗。
（2）吸入性肺炎。是由于吸入羊水或胎粪引起的肺炎。胎儿在宫内或娩出过程中如缺氧会出现呼吸运动以致吸入羊水或带有胎粪的羊水。足月小儿及过期产儿相对较易发生这种情况。一般在出生后即有气急、青紫等症状，肺部听诊可闻及水泡音。胎粪吸入者较易并发气胸。病情轻者1～2天内症状即可减轻，重症会导致呼吸衰竭。避免宫内缺氧是预防本病的关键，若已有羊水或胎粪吸入，在刚娩出时应尽量将吸入物吸出。
新生儿黄疸
新生儿黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染，分生理性和病理性两种。
（1）生理性黄疸。在生后第2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升；足月儿的生理性黄疸在第2周内消退，小儿体温正常、食欲好、体重渐增、大便及尿色正常。
（2）病理性黄疸。生后24小时内即出现黄疸。黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升。黄疸较持久，出生2～3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或黄疸减轻后又加深。有的患儿伴有贫血或大便颜色变淡，有的体温不正常，食欲不佳、呕吐等。
出现病理性黄疸时应引起重视，因为它常是某种疾病的一种临床表现，应积极寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时会通过血脑屏障损害脑细胞，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。
新生儿败血症
新生儿败血症是严重的全身性的细菌感染。由于细菌进入血液循环，不断繁殖及产生毒素而致病，也可以同时停留在某些脏器上，发生转移病灶。
新生儿容易发生败血症，一方面因经过分娩过程时有感染机会，另一方面新生儿本身免疫能力差，皮肤嫩薄，皮下血管丰富等，所以细菌比较容易进入血液循环，尤其当脐部未愈合或发炎时，更易导致细菌侵入。
未成熟儿表现为厌食、拒奶、溢奶、虚弱、面色苍白、口周发青、体重不增长，体温不恒定，可以发热、正常或不升高。足月儿（生后2～4周），多表现发热、精神反应差、吃奶不好、烦躁不安、皮肤老化等。
重症患者可出现不规则的体温、甚至高热，有明显中毒症状，面色苍白，发青或发灰，安静时出现心律增快，黄疸加重，可发生高胆红素血症。新生儿败血症常并发肺炎，可见呼吸增快、不规律、呛咳、呛奶，并伴有腹胀、腹泻和呕吐。有时可发生弥漫性血管内凝血，引起呕血、便血或因肺出血而死亡。早期病例往往局部病灶不明显，只表现为全身症状。因此，当局部症状不重，难以解释全身中毒症状时，应考虑败血症。
虽然新生儿容易发生败血症，但了解细菌入侵途径后，还是可以预防的。
孕妇要做好产前检查，保证孕期健康和接生时无菌操作。对出生婴儿应每日清洁全身皮肤，大小便后清洁臀部，脐带未脱落前，要防止大小便污染，包脐带的纱布应消毒，脐部如有少许渗出或脓性分泌物可用3％双氧水清洁脐部后涂1％龙胆紫，如处理无效应到医院就诊。避免用布擦口而损伤口腔黏膜。室内需保持空气新鲜。孕母如有感冒，喂奶时须戴口罩。婴儿如有皮肤感染、感冒、腹泻等，须及时治疗。
新生儿结膜炎
婴儿娩出过程中，如果产妇阴道内的病菌侵入婴儿眼中，便可发生新生儿结膜炎。倘胎膜早破，胎儿在宫内也可受到细菌的感染而发病。出生后往往也可由于母亲或护理人员的手指和毛巾污染而发病。常见病原菌为肺炎球菌、葡萄球菌、大肠杆菌和巨细胞包涵体病毒等。
一般在出生时或生后2～3天出现症状，两侧眼睑红肿，有脓性分泌物。由于巨细胞包涵体病毒所致的结膜炎常发生在温暖季节，发病缓慢，于出生后5～10天出现症状，以结膜下穹为显著，球结膜亦可受到波及，如不予及时治疗，经过1～2周后易迁延成慢性，可长达1年之久，偶可引致脉络膜视网膜炎及视神经萎缩。
治疗用025％氯霉素或05％卡那霉素点眼，每日4次，每次点眼前清除两眼分泌物，直到痊愈为止。一般治疗1周左右即可。
新生儿脐炎
新生儿脐炎是一种急性脐蜂窝组织炎，可因金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。
新生儿脐带脱落后，伤口延迟不愈，且有溢液，即为受染的最初症状。其后脐的四周皮肤红肿，深及皮下。或限于脐部，或蔓延至大部分腹壁，更有继发腹膜炎者。因此病程长短不一。
预防宜注意脐带无菌处理。脐肉芽肿常会妨碍脐创愈合，可用硝酸银棒烧灼后，敷以油膏，每日细致观察，更换敷料，直到创愈为止。如有发热、脐部红肿，应给以青霉素或其他广谱抗生素。化脓后应予排脓。
新生儿破伤风
新生儿破伤风是由破伤风杆菌感染伤口所致。破伤风杆菌广泛地生存于泥土、尘埃、水、人类和畜类粪便中。
新生儿破伤风可通过脐部伤口感染而得病，主要是在接生断脐时消毒不彻底，通过接生员的手，或各种用具（包括剪刀、纱布和绷带等），将破伤风杆菌带到新生儿的脐部伤口，细菌在脐部伤口繁殖生长，不断放出毒素，毒素和神经结合后，通过神经传到脑部和脊髓。
新生儿破伤风的起病时间多在婴儿出生后第4～6天，所以俗称“四六风”。发病时间越早，病情越重，则预后越差。早期症状有哭闹、烦躁、张口困难、不会吸吮奶头等。进一步发展，便可出现新生儿破伤风的典型表现，如“苦笑面容”，表现为牙关紧闭，面部肌肉痉挛，眉毛上抬，额纹明显，口角向外牵引，一张似笑非笑、似哭非哭的痛苦面容，全身肌肉呈强直性抽动。此外，外界刺激如微不足道的声、光、轻触、喂水、换尿布等，都能诱发患儿抽动。所以，要使周围环境安静，并立即送医院治疗。
本病多因使用未消毒的剪刀断脐及污染的绳线结扎脐带，破伤风杆菌从脐部侵入所致。故预防应做到，一强调新法接生。二若遇急产、脐带未适当处理后，宜重新处理，可用无菌操作剪去一段，另行结扎。也可肌肉注射青霉素及破伤风抗毒素1500单位预防。
新生儿呕吐
新生儿由于呕吐调节中枢发育不完全，胃容量小而呈水平位，胃入口（贲门）处括约肌较松，所以，容易发生呕吐。
刚生下不久，还未开奶就开始呕吐，吐出物像泡沫样或含少许咖啡样物，但全身情况尚好，胎粪排出正常，无腹胀，分娩时有产程过长或窒息者，可能因吞入过多羊水所致，待羊水吐尽后呕吐自然停止。少数呕吐严重者可用导管抽出胃内容物，并用生理盐水洗胃，症状便可缓解。对于因难产、高位产钳、吸引助产等引起分娩损伤的和有窒息的小儿发生呕吐，需注意颅内出血，这时常伴有嗜睡、突然尖叫、抽筋、前囟前饱满等神经系统症状，全身情况亦较差。
出生不久，或刚开奶，一吃即呕吐，无胎粪排出或排出量极少时，常常有可能为胎粪黏稠引起梗阻，或消化道畸形所致的梗阻。由胎粪黏稠引起的，灌肠后大便通畅即能解除。消化道畸形可有食道闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良、无肛等，除呕吐和无胎粪（或极少）排出等共有症状外，如梗阻位置较高，则呕吐频繁，腹胀不明显，或上腹胀而下腹空虚；梗阻在十二指肠以下的，呕吐物含胆汁；梗阻位置低的，呕吐发生较晚，呕吐物中可有粪便，腹胀明显。对这类畸形的患者，应尽量争取早日手术治疗。
出生1～2周后发生呕吐，全身情况很好的常常因喂养不当所致。当小儿食量已增加，而母奶不足或牛奶过稀，小儿饥饿，吸奶时咽下大量空气，或人工喂养时奶头开孔过小、过大，牛奶不充满奶头，都可以让小儿吞入空气，当咽入的大量空气从胃内排出时便发生呕吐。此外，牛奶过热、过冷、量过多或吸奶后翻动小儿等也会引起呕吐，有时呕吐可呈喷射状。只要注意喂养方法，吸奶后竖抱起小儿轻拍背部，待至嗳出吞入空气后再半卧，就不会发生呕吐。如果胃出口（幽门）处肌肉痉挛、乳汁不易通过，也会发生呕吐，吸奶前给予解痉药物能有效。因新生儿的胃游离度和活动度大，进食后会发生胃扭转而呕吐，可于吸奶后取身体稍抬高右侧卧位以预防。对于小儿喂饱后不久吐出小量乳汁，一般情况良好，食欲正常，吐后不啼哭，亦不伴有其他任何症状和体征，通俗称为“溢奶”，这是属于正常现象。
如出生2～3周后开始呕吐，每天数次，逐渐频繁并发展为喷射性，每次进食后半小时左右就发生剧烈呕吐，吐出量有时比进入量还多，吐出物无胆汁，吐后食欲仍正常，并因长期持续呕吐而逐渐消瘦的，可能为先天性幽门肥大性狭窄，男婴多见，进食时在腹部可见到胃蠕动波，有时在右上腹可摸到像橄榄大的硬块是肥大的幽门，一般需要手术治疗。
新生儿在胎内、出生时、出生后都很容易感染，如败血症、肺炎、脑膜炎等，呕吐可以为这些疾病的症状之一，因此，新生儿任何时期出现呕吐，伴有这些疾病的相应症状，或全身情况差时，应及时就诊治疗。
幼儿急疹
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，为婴儿时期常见的一种急性出疹性发热病。其发病特点是突然高热3～5天，全身症状轻微，体温下降，同时，全身出现皮疹，并在短时期内迅速消退。幼儿急疹可能是由病毒引起，可通过唾液飞沫而传播，但不如麻疹传染力强。以冬春季节发病较多。大多数为6个月～2岁的婴儿。患过此病后，一般不再患第二次。
幼儿急疹从接触感染到症状出现，大约需10天。其临床症状为起病急，小儿突然高热39～41℃，伴有烦躁、倦睡、咳嗽、流涕、眼发红、咽部充血、恶心、呕吐、腹泻等类似伤风的症状。少数病儿在高热时可出现惊厥，但惊厥后神志清晰，精神食欲仍好，从外表看来毫无病容，这是和其他发热性疾病的不同之处。发热第2～3日，患儿的枕部、耳后、颈部淋巴结轻度肿大，但无压痛。高热持续3～5天后很快下降，退热后或体温开始下降时出现皮疹。皮疹为淡红色斑疹或斑丘疹，最先出现在躯干和颈部，以腰臀部较多，面部及四肢较少，一日内出齐。皮疹多在1～2日消失，且不留色素沉着。因此无疤痕脱屑。幼儿急疹预后良好，皮疹退去后能顺利康复，极少有合并症。
患儿宜卧床休息，给予充足饮水、容易消化的食物和水果等。高热可用冷毛巾敷前额或服退热片。烦躁或抽搐时可给予镇静剂。个别患儿可并发呼吸道继发感染、中耳炎、脑病；此时必须送医院治疗，多数能完全康复。极个别患儿留有癫痫、轻度瘫痪、精神障碍等后遗症。
结核病
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。小儿时期以原发性肺结核为多见。小儿抵抗力弱，致使结核病变容易播散，可发展为粟粒性肺结核或扩散到身体其他器官，如脑、肾、肠、骨骼等，引起结核性脑膜炎、肾结核、肠结核、骨或关节结核等。
结核病主要由结核杆菌通过飞沫、痰液和灰尘经呼吸道传染，也可以通过与患者同进饮食、共用食具或饮用含结核杆菌的牛奶经肠道而传染。结核杆菌在人体侵入处产生原发病变，但多数人在受感染后并无症状。原发病灶经过一定时间后可完全被吸收，而机体对结核菌素产生阳性反应，只有在机体抵抗力降低的情况下才能发病。如果小儿平日缺乏锻炼、营养不良或密切接触结核病患者，都是发生结核病的重要因素。
小儿结核病常见类型如下：
（1）原发性肺结核。患儿有不规则发热，一般呈低热，伴有轻微咳嗽，食欲减退，多汗，略显消瘦，有密切的结核病接触史。肺部体检常无异常体征，X线检查可见肺门淋巴结肿大，肺部有时可见初期病灶阴影，且“OT”试验阳性。
原发性肺结核一般预后良好，多数患儿经过治疗，6个月至1年后逐渐痊愈，但如不及时彻底治疗，特别是年龄小、营养差，或同时患麻疹、百日咳等传染病时，结核病变可能播散全身。
（2）粟粒性结核。由体内大量的结核杆菌侵入血液所致，起病可急可缓，急者多突然高热，且持续不退；缓者表现不规则发热，患儿精神萎靡，食欲不振，明显消瘦，咳嗽频繁，有时出现气急，青紫，颈淋巴结和肝脏、脾脏常常肿大。肺部体征不明显，且因病灶细小，透视时常不易发现，但摄片可见两肺满布如粟米大小的点状阴影。
（3）结核性脑膜炎。起病一般比较缓慢，开始时有低热，食欲不振，便秘、呕吐，年长儿常诉头痛。小儿脾气忽然变得很坏，容易激怒，恐惧、睡眠不安，半夜哭叫，或者相反的忽然变得呆滞，对玩耍不感兴趣，终日想睡觉。1～2个星期后，患儿神志恍惚，眼睛常向远方凝视，感觉过敏，颈部强直，婴儿则囟门饱满。至晚期，热度升高，出现抽筋，且反复发作，神志进入昏迷。常有一侧肢体瘫痪，严重者全身强直，呼吸不规则。
结核性脑膜炎是一种严重的疾病，必须早期诊断，及时治疗。当小儿有神志改变，不明原因的低热和呕吐时，应考虑到结核性脑膜炎的可能，可作腰椎穿刺，检查脑脊液以明确诊断。
应该明白，结核病是一个可以预防的疾病，小儿出生后即应接种卡介苗，此后还应定期作体格检查。
结核病是一种慢性全身性疾病，必须坚持长期治疗。病情比较严重，有发热、咳嗽、盗汗、高度衰竭的小儿应卧床休息，病情较轻的可作适当活动。住室要经常通风换气。常到户外接触新鲜空气，鼓励患儿多进饮食，食物要富于营养。抗痨药物的应用是治疗的关键，轻者可单独用异烟肼，疗程半年至1年。重者与链霉素联用2～3个月。患粟粒性结核或结核性脑膜炎时，异烟肼应加大剂量，疗程约1年半至2年。
维生素D缺乏症（佝偻病）
佝偻病是因缺乏维生素D引起的一种常见的营养缺乏症。维生素D缺乏时，人体中钙磷代谢异常，肠道摄取钙、磷的能力降低，同时，肾脏排磷增加。
骨的主要成分是钙盐和磷盐，当血液中钙磷含量不足时，特别是磷降低时，骨样组织钙化受到影响，骨骼生长缓慢，严重时发生骨骼畸形。
人体内维生素D有两个来源，一是内源性，经日光中的紫外线照射，皮肤能合成维生素D；另一个是外源性，即从食物或药物得到维生素D。
引起佝偻病主要原因是婴幼儿户外活动少，摄取紫外线不足，尤其在北方，家长怕孩子着凉，常常整个冬天闷在屋里，不见太阳，所以活动性佝偻病秋天开始增多，到第2年3～4月发病最多。其次由于食物中钙、磷不足，或钙、磷比例不合适，例如母奶中钙、磷比例合适（2∶1）易吸收。牛奶中钙虽比母奶多，但钙与磷比例为12∶1不易吸收。婴幼儿时期生长发育迅速如维生素D和钙补充不够就容易患佝偻病。维生素D和钙的吸收利用下降而较易发生佝偻病。
骨骼改变是佝偻病的主要表现，此外，还有神经精神症状和肌肉松弛等。佝偻病活动早期主要表现神经精神症状，小儿爱急躁、出汗多、睡眠不安、睡惊、夜哭、枕秃。活动期主要是骨骼改变：
（1）头部。颅骨软化多见于6个月以内的小婴儿，用手指轻按枕、顶部，有按乒乓球样感觉。前颅和骨缝边缘也有软化现象，但在3月以上的婴儿才有诊断意义。头颅变形多见于8～9月以上患儿，最早见方颅，严重者可见马鞍形或十字形。患儿前颅闭合晚（1岁半仍未闭全）。出牙晚，10个月后才出牙，或见出牙顺序颠倒，牙质缺乏釉质而患龋齿。
（2）胸部骨骼改变。有肋骨串珠（前胸胁骨一部分像算珠子鼓起）；肋缘外翻、严重的可见鸡胸（胸骨向外突出），漏斗胸（胸骨下部凹陷）。
（3）四肢。手镯和肢镯多见于6个月以上。患儿手腕和足踝部成钝圆形环状隆起。到小儿会站立开始走路后因骨质软化及肌肉关节松弛在身体重力影响下造成下肢弯曲。出现罗圈腿（两足跟靠拢时以膝向外弯曲）和“X”形腿（双膝靠拢时双足分开向外）。其他骨骼变化还有脊柱弯曲、骨盆扁平等。活动期佝偻病还有全身肌肉松弛，表现颈部无力，坐、站、走较正常孩子晚，腹肌无力使腹部膨隆如青蛙肚子。佝偻病患儿血液化验则有血钙、磷、碱性磷酸酶含量的变化，骨骼X线检查也有特异的改变，结合临床表现可确定佝偻病的诊断。
佝偻病患儿用维生素D和钙治疗。应根据病情轻重和活动状况决定用量和给药方法。还要多带孩子到户外散步，多受到日光照射，多吃含钙丰富的食物。中医以补肾、壮骨、健脾、益气为主，治佝偻常用龙骨、牡蛎等药味。
佝偻病的预防应从孕妇做起。孕期和哺乳期妇女要多晒太阳。每天最好有2小时户外活动，或服维生素D每天5千至1万单位，同时口服钙剂，每天应摄入钙800～1000毫克。目前有高效钙如“益钙灵”、“肾骨散”，疗效高且便于服用。要提倡母乳喂养、户外活动。婴幼儿维生素D预防用量每天400单位。早产儿头3个月用量加倍，要同时注意钙的补充。目前有补骨液，钙含量高，且易于吸收，补钙效果较好。
维生素A缺乏症
维生素A缺乏症一般见于3岁以下的小儿，多由于维生素A摄入量不足所引起。可影响全身皮肤，以眼部表现最为显著。
引起维生素A缺乏的原因可分为二种。一种是喂养不当，较长期缺乏富含维生素A或胡萝卜素的食物。另一种原因是某些疾病的影响，如慢性腹泻，使维生素A和胡萝卜素的吸收不良，肝或胆管的一些病也会影响维生素A吸收、贮存及胡萝卜素转变为维生素A。
本病男孩多于女孩。眼部症状出现最早，症状可有夜盲、眼干燥、畏光，接近角膜的眼球上可有灰白色皱斑（结膜干燥斑）。角膜混浊，继之可有角膜软化、溃疡等穿孔以致失明。皮肤症状可出现皮肤干燥、脱屑、角化增生，摸上去如鸡皮疙瘩。皮肤症状多见于年龄较大的小儿。毛发干脆容易脱落，指甲多纹缺少光泽。容易发生反复呼吸道感染，亦容易发生泌尿道感染。婴幼儿常见体格发育迟缓，营养不良，或伴有其他维生素缺乏症。
预防本病，首先应充分供给维生素A含量丰富的食物，提倡母乳喂养，若母乳量不足则添加牛乳或羊乳，及时添加富有维生素A及胡萝卜素的辅食。早产儿应及早给予含维生素A制剂，每日3000～50000国际单位，有慢性消耗性疾病的患儿，应积极治疗，并及早补充维生素A。不要盲目忌嘴，例如麻疹时忌嘴、封眼会引起角膜软化、溃疡，甚至失明。孕妇应多吃含维生素A及胡萝卜素的食物。
治疗主要以调整饮食为主，并适量补充维生素A及治疗原发病。一般给予维生素A25～5万国际单位/日，分2～3次口服（浓维生素A胶丸每丸含维生素A25万国际单位），眼部症状数天内即可见效。重症应根据医嘱可先用维生素AD注射剂，待病情好转后改为口服鱼肝油或维生素A胶丸，症状消失后，继续口服预防量。眼部治疗可用抗生素眼药水滴眼或局部涂入抗生素眼膏（如025％氯霉素眼药水、05％红霉素眼膏、05％金霉素眼膏等），防止继发感染。如有角膜溃疡，可用消毒鱼肝油及抗生素眼药水每05～1小时交替滴眼1次，并用1％阿托品扩瞳。注意切勿压迫眼球，防止角膜溃疡穿孔。
维生素A中毒
人体摄入过多的维生素A出现的全身中毒症状即为维生素A中毒。小儿一次摄入维生素A300000国际单位可致急性中毒；小儿每日摄入维生素A20000国际单位以上，数月后可能出现中毒症状，可出现烦躁、食欲减退、转移性骨痛，以及软组织肿胀和皮肤症状，如皮肤瘙痒、皮诊、唇皲、秃发；也可有肝脾肿大以及颅压增高的症状。急性维生素A中毒主要表现为颅内压增高的症状，如烦躁或嗜睡，呕吐，前膨胀，头围增大，颅缝裂开，视乳头水肿等。
一旦发现维生素A中毒，应立即停止服用维生素A，临床症状多在1～2周以内即消失。严格控制维生素A剂量及用药时间，应用大剂量维生素A制剂时，应严密观察，及时测试血清维生素A含量，以便随时调整。
碘缺乏症
碘是人体中所不可缺少的元素，缺少了碘不仅能使甲状腺肿大，而且还会影响大脑的发育，碘缺乏症在我国非常常见，全国约有81％的县水源中缺乏碘，由于当地的粮食、蔬菜中也严重缺碘，人群体内也因此而缺碘，每年因缺碘引起的痴呆儿约有80万人，其中有的人到了青年，还不会数数，不会认字，不会说出自己的名字，严重的人连生活也不能自理。
应让小儿在饮食上摄入充足的含碘食物，多吃海带、紫菜等。海带紫菜要泡好，切碎煮烂，以利宝宝食用。
使用碘盐是解决碘缺乏的好办法，碘盐即在食盐中加入微量的碘。在实际使用中要注意，因为碘盐中加入了碘和盐结合得并不是很紧，在敞开存放的情况下，放置一定时间后，碘就会自行挥发，使碘盐中含碘量降低。碘盐应该随买随用。在食物做好后再放碘盐，以保证碘盐的正常吸收。
将海藻中的有机碘制成的有机碘糖片，在服用后比单纯补充碘盐更容易被吸收和利用。
另外，孕妇严重缺碘的话可以出现死胎、早产和胎儿神经系统畸形，孩子在降生后会出现呆傻、智力障碍、身体矮小和没有自理生活的能力，成为智力残疾人。
小儿肥胖症
小儿肥胖症是由于食欲旺盛，日常进食的营养超过了生长发育所需，致使多余的营养转变成脂肪组织贮藏在体内，形成肥胖。
本症患儿大多自婴儿期就食欲很好，容易接受添加的辅食品。长大了，爱吃荤菜、甜食及油腻的食物。三餐之外，还吃较多的零食，如糕饼、点心、巧克力。在幼儿时，小儿长得比同年的孩子高、胖。但由于较胖，孩子行动不够灵活，往往避免参加有竞争性的游戏或体育活动。平时活动也较少，减少了运动的消耗，就相对地增加了营养的累积，使肥胖更加重。所以多吃与少动是引起肥胖的原因，而二者又是相辅相成的。现代医学认为成年人的血管硬化冠心病等疾病与脂肪代谢障碍有关，而肥胖者的发病率则显著增高，所以早期预防及控制肥胖症很有必要，可减少成年后的心血管疾病的发病率。
控制小儿体重超常应从饮食调整及增加活动着手。肥胖的小儿一向食欲旺盛，故应从改变食物种类入手，避免多吃高营养、高热量的食物，即含脂肪、淀粉类丰富的食物，如肥肉、甜食、糕饼、土豆、山芋、油炸的食物、巧克力等。而多吃些含热量较低，富蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、豆制品、粗粮。多吃些蔬菜和水果。使孩子每餐食后仍有饱足感。并要鼓励孩子多参加各种活动，以增加体力消耗。但也不要一下子剧烈运动，往往大量运动后，反而肚子很饿，吃得更多，而适得其反。一般孩子进入少年期后，自己多能感到肥胖不美和不方便，而会自觉限制饮食，增加锻炼，使体态恢复正常。
小儿肥胖绝大多数是良性的。但如在较短时间内出现肥胖，而脂肪的分布不均匀呈“向心性”，即面部及颈背、胸、腹肥胖，而四肢却相对较瘦。并伴有多毛、高血压等，或可表现性征不发育，则应疑有肾上腺或脑下垂体等内分泌功能疾病，必须去医院确诊。
营养不良症
婴幼儿营养不良是一种慢性营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿，主要表现为体重减轻、逐渐消瘦，严重时伴有各器官的功能减退。
发病原因多为长期饮食不足、人乳不足、喂养的质量不适当、饮食习惯不良等，或长期缺乏蛋白质；急、慢性疾病，如迁延性肺炎、长期腹泻、结核等；先天造成营养不良；多胎儿、双胎、未成熟儿、先天不足，出生后需要营养高，但消化力薄弱，易造成营养不良。
营养不良的诊断根据体重减轻程度和皮下脂肪消失程度，分为3度。脂肪减少有一定顺序：首先是腹部，然后是躯干、四肢和臀部，最后是面部。所以有的孩子身上很瘦，而面部还是胖乎乎的，就是这个道理。
Ⅰ度营养不良，体重低于正常均值15％～25％，仅腹部皮下脂肪减少；Ⅱ度营养不良，体重低于正常均值25％～40％，腹部皮下脂肪近于消失，躯干、四肢皮下脂肪明显减少，面部皮下脂肪也减少；Ⅲ度营养不良，体重低于正常均值40％以上，全身各处的皮下脂肪近于消失，明显消瘦呈皮包骨状，皮肤弹性消失，多皱褶，似老人样面容。其他方面表现为皮肤干燥、松软、苍白、运动功能差，严重者影响智力发育。容易并发营养不良性水肿、贫血、各种维生素缺乏、易患感冒、肺炎及消化不良等。
婴幼儿营养不良是完全可以预防的。首先，母乳是婴儿最好的食品，所以要提倡母乳喂养，如果母乳不足或无母乳，应采取合理混合喂养或人工喂养，动物乳类以牛乳或羊乳为佳，不应单独以米糊类喂养。随着小儿年龄的增长，必须添加各种辅助食品，以满足小儿生长发育所需要的各种营养物质。及时治疗原有疾病。
婴幼儿营养不良的治疗，应注意寻找病因，积极处理。调整饮食，补充营养要根据不同年龄、病情轻重、原有饮食习惯等，由少到多逐渐调整和增加，选择适合患儿消化能力及符合营养需要的食物，并给予足量维生素，例如：单纯用乳儿糕喂养而发生营养不良的婴儿，治疗时应先加少量牛乳代替一部分乳儿糕，逐步增加牛奶量，减少乳儿糕量，避免突然改变食物的质或量而引起腹泻。因疾病引起营养不良的小儿，应首先治疗原有疾病，疾病控制后，营养不良才有可能逐渐恢复。同时还注意促进消化和代谢功能，例如：捏脊、割治疗法及口服消化酶等。
小儿腹痛
腹痛是小儿常见的症状，其病因大致可分为两大类：一类属功能性腹痛，多由单纯胃、肠痉引起；另一类为腹部器质性病变如炎症、肿胀、梗阻、损伤、缺血等。在器质性病变中尤其要注意外科急腹症，因这类疾病常需紧急处理，有些要手术治疗，如延误可引起严重后果。胃肠痉挛常由于饮食不当、暴饮暴食、大量冷饮、甜食造成消化不良引起，腹部受凉，一些过敏症如荨麻疹、过敏性紫癜或上呼吸道感染、发烧时也可常发生腹痛。当然一些器质性病变也可诱发肠痉挛，如痢疾、肠炎等。
腹痛虽然多由腹腔内脏器病变引起，但其他系统、器官疾病也可反映到腹部而引起腹痛，例如腹壁、胸壁带状疱疹和大叶肺炎等。此外，腹部邻近器官如肛门、尿道、腰、背等部位的疼痛，对年龄小体检时不会合作的孩子与腹痛有时易混淆。
小儿常见引起腹痛的疾病有急性阑尾炎、肠套叠、腹股沟端等。
急性阑尾炎多见于3岁以上的小儿。起初腹痛多位于脐周或上腹部，约6～12小时后转到右下腹，为持续疼痛阵发性加剧，常有发热，可伴有恶心、呕吐，腹部检查右下腹有明显固定的压痛伴肌紧张。小儿阑尾炎的症状有时不如成人典型，所以更需要仔细观察。
肠套叠多见于2岁以下小儿。可见阵发性哭吵，面色苍白，伴呕吐，直肠指检见果酱样血便。仔细按摸小儿腹部，常可摸到一个似“香肠样”块物，发现上述情况必须立即送往医院，早期通过空气灌肠可将套叠肠曲复位，时间太晚则需手术治疗且套叠处肠壁可因缺血而坏死。
腹股沟端即“小肠气”，在腹股沟（大腿与躯干交界处）部出现一椭圆形隆起，大多进入阴囊。当小儿站立、咳嗽或啼哭时，肿块出现或增大；安静躺下时，肿块缩小或消失。这种能复位的疝，可等孩子稍大后再行手术。如不能复位即称嵌顿疝。有小肠气的小儿，如有阵发性哭吵应仔细检查腹股沟有无疝的肿块突然增大及压痛，以便及时发现嵌顿疝，立即去医院就诊。
小儿腹痛病因复杂，诊断没有明确之前，不可乱用止痛药，以免遮盖了症状，增加诊断的困难。也不要在腹痛时自己服驱虫药或乱吃泻药等，以免使病情加重。
婴儿腹泻
婴儿腹泻是指2岁以下的小儿由不同病因引起的腹泻或呕吐，大便性状改变，水分增加，可含有不消化食物、黏液或脓血等，严重者可引起脱水和电解质紊乱。本病为婴幼儿时期的常见病，对小儿的健康影响甚大，一年四季皆可发病，但以夏秋季发病率最高。
婴幼儿的消化能力和抗感染能力都比较薄弱，再加神经调节功能不成熟，全身抵抗力低下，因而容易由于饮食不当或受各种病原侵入而引起腹泻。
婴幼儿每天大便次数没有绝对的标准，人奶喂养的小婴儿大便次数稍多，每天大约2～4次，软膏状、有酸味、但不臭。人工牛奶喂养的小婴儿大便每天1～2次，较稠些稍带腐败臭味。如小儿平时大便每天经常4～5次，但一般情况好，体重照常增长，不应认为是病。若平时大便每天1～2次，突然增加至5～6次，且性状改变则可考虑为病态腹泻。
引起腹泻的原因很多，可分为感染因素和非感染因素两大类。由于各种病原感染引起的称为感染性腹泻或肠炎。非感染因素中主要是饮食因素，即喂养不当所致。父母都愿意孩子吃得好，常自认为什么营养好就吃什么，孩子吃得越多越好，恨不得一口吃出个胖子。殊不知往往事与愿违，由于喂养不合理，孩子可能吃了就拉稀，反而越吃越瘦。气候变化或护理不当也可引起腹泻，如腹部受凉使胃肠蠕动加快，天气过热消化液分泌少，口渴吃奶过多等。此外，佝偻病、营养不良、某些异常体质的孩子都易发生腹泻。
腹泻可丢失大量营养物质、水分和机体必须的多种电解质，对机体危害很大。慢性腹泻导致营养不良，多种维生素缺乏和免疫功能低下，容易患各种感染性疾病，可影响小儿正常生长发育。
吐泻严重的患儿应禁食6～12小时，吐泻好转后逐渐恢复饮食。母乳喂养者要缩短每次哺乳时间，限制哺乳次数。混合喂养和人工喂养的患儿可先给米汤；稀释牛奶，脱脂牛奶等。由少到多，由稀到浓，逐渐恢复到正常饮食。暂停增加辅食品。
要注意喂养方法，鼓励母乳喂养，尤以出生后最初几个月及生后第一个夏天更为重要。避免在夏季断奶，添加辅食不宜过早，要采取逐渐过渡的方式。
要注意气候变化时的护理，勿使小儿衣着过多，避免过热和受凉；夏天应多喂水。
营养不良或佝偻病等小儿腹泻时要及早治疗，以免拖延成为重型。
小儿痱子
痱子是由于汗液排泄不畅所致的汗腺周围发炎。大都发生在大汗以后，尤以夏季为多。患者多半是肥胖的婴儿或儿童。
小儿痱子易发生在面部、颈部、躯干、大腿内侧、肘窝等处。一般分3类：
（1）晶痱（俗称白痱子）。常见于新生儿，或儿童突然大汗暴晒之后。是因角层下潴留汗液所致。表现为多数散发或簇集的直径1～2毫米或更大的含清液的表浅疱疹，易破，密集分布在前额、颈部、胸背部及手臂屈侧等处。无自觉症状，多于1～2日内吸收，留下薄薄的糠状鳞屑。
（2）红痱子（红色汗疹）。多见于婴幼儿及儿童。是由汗液潴留在真皮内所致。发病突然，迅速增多，多为红色小丘疹或丘疱疹，散发或融合成片，分布在脸、颈、胸部及皮肤皱折处，可有痒、灼热和刺痛等感觉，患儿烦躁不安，遇热后则症状加重。
（3）脓痱子。是以孤立、表浅与毛囊无关的粟粒脓疱为特点。小脓疱位于真皮内，以汗腺为中心，破后可继发感染。多在皮肤皱折处发生。
上述3种类型，均可继发感染，尤其小儿的头部继发感染时可形成小脓肿即为痱毒。
防治小儿痱子应注意室内通风，勤洗温水澡，保持皮肤干燥、清洁。多撒些爽身粉、扑粉、痱子粉，以吸去汗水。忌用碱性肥皂。宜穿宽敞单薄、布料的衣服。婴儿要注意喂水和勤翻身。儿童要避免在烈日下玩耍。
通常可用各种痱子粉，以滑石粉和氧化锌为主要成分，可加01％薄荷及1％樟脑。亦可用各种止痒剂，可加氧化锌，石炭酸及石灰水等。35%～70％酒精对轻型痱子也有一定效果。油膏可使皮肤浸软，妨碍汗液蒸发，切忌应用。
小儿厌食症
厌食症是指较长时期的食欲减退或消失。是由于多种因素的作用，使消化功能及其调节受到影响而导致厌食。主要原因是不良的饮食习惯，另外还有家长的喂养方式不当、饮食结构不合理、气候过热、温度过高、患胃肠道疾病或全身器质性疾病、服用某些药物等。
患儿由于长期饮食习惯不良，导致较长时间食欲不振，甚至拒食。表现为精神、体力欠佳，疲乏无力，面色苍白，体重逐渐减轻，皮下脂肪逐渐消失，肌肉松弛，头发干枯，抵抗力差，易患各种感染。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
（1）西医药治疗。
①调节饮食，纠正不良的偏食、零食习惯，禁止饭前吃零食和糖果，定时进食，建立正常生活制度和良好习惯。
②纠正家长对小儿饮食不正确的态度，合理喂养，针对小儿的口味变换菜样。
③患消化道疾病或全身性疾病者应及时医治。
④可口服胃蛋白酶合剂、乳酶生片、多酶片、酵母片等。
（2）中医药治疗。
①曲麦枳术丸加味：神曲、麦芽、白术各6～10克，枳实、陈皮、鸡内金各3～6克。若舌苔厚腻湿重者，白术易苍术6～10克。
②养胃增液汤加味：石斛、北沙参、玉竹、白芍各10～15克，山药15～20克，甘草、乌梅各6～10克。
③参苓白术散加减：太子参、扁豆、莲米、苡仁各10～15克，白术、茯苓、神曲、炒二芽各10克，砂仁、陈皮、甘草各3～6克。
小儿遗尿症
正常情况下，10～18个月的婴幼儿即可开始训练自觉地控制排尿，但有些幼儿到2～25岁时夜间仍有无意识的排尿，这是一种生理现象。但如在3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉地排尿，称原发性遗尿症或夜尿症。有些小儿在2～3岁时已能控制排尿，至4～5岁以后又出现夜间遗尿，则称继发性遗尿症。此症多见于10岁以下儿童，偶可延长到12～18岁。
绝大部分小儿遗尿是功能性的，是由于大脑皮质及皮质下中枢的功能失调所致。引起功能性遗尿的常见原因是精神因素，如突然受惊，过度疲劳，骤换新环境，失去父母照顾及不正确的教养习惯等。遗尿大多见于易兴奋、胆小、被动、过于敏感或睡眠过熟的儿童。个别病儿有家庭性倾向。少数患儿是由于器质性病变所致，如蛲虫病、脊柱裂（隐性或伴有脊髓膨出）、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全以及膀胱容积较小等。
患儿常在夜间熟睡时梦中排尿，尿后不觉醒，轻则一夜一次，重则一夜多次，有时消失后再出现，时好时坏，有的甚至持续至青春期。
患儿常感羞愧、恐惧，精神负担加重产生恶性循环，增加遗尿的顽固性。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
（1）西医药治疗。
对患儿着重教育、解释、消除紧张、恐惧及不安等情绪，建立合理的生活制度，避免过度疲劳，鼓励患儿树立信心。
训练膀胱正规排尿，傍晚以后不用流质饮食，少喝水，临睡前排尿，在患儿经常排尿的钟点前唤醒其排尿。
可用氯酯醒、盐酸丙咪嗪、苯甲酸钠咖啡因等药物。
（2）中医药治疗。
①桑螵蛸3克，炒焦研末，加白糖少许，每日下午以温开水调服，连续服用10日。
②益智仁10克，醋炒研细末，分3次开水冲服。
③鸡肠散：鸡肠1具，洗净烧存性，牡蛎、茯苓、桑螵蛸各16克，肉桂、龙骨各8克。共研为细末，每次3～4克，每日3～4次。
④甘草50克，白芍、白术各20克，水煎浓缩后，加白矾粉10克、硫磺粉50克。烘干研细末。每次用5克，以大蒜盐水调糊敷脐，2～5日换药1次。
⑤葱白7个，硫磺10克。共捣成泥，每晚睡前敷脐部，次晨取下。
⑥五倍子、何首乌各3克。研末，用醋调敷于脐部，后以纱布覆盖，每晚1次，连用3～5次。
小儿发热
发热是小儿疾病中最常见的症状之一，也是家长带孩子看病的一个主要原因。
人体不断地进行新陈代谢，产生热量，又不断从皮肤和呼吸道散热。在人的脑子里有一个体温调节中枢来调节体温，使其相对稳定。正常人腋下温度在36～37℃之间（试表调节时间5分钟为准）。喂奶或饭后，运动、哭闹、衣被过厚、室温过高都可使小儿体温暂时升高达375℃左右。新生儿、小婴儿更容易受上述条件影响，有时甚至可达38℃以上。所以，一般认为375℃以上为发热（体温在375～38℃称为低热，381～39℃称为中度热，39～41℃以上为高热）。
小儿发热主要是由于细菌、病毒或其它病原微生物感染引起的。如常见的流行性感冒、肺炎、败血症、痢疾等都常引起发热。发热还可由于非感染性疾病引起，如药物过敏、中暑、脱水、严重烧伤、创伤等。计划免疫疫苗接种后也可有短暂发热。
发热既是疾病的一种症状，也是机体与疾病作斗争的结果。一些身体非常衰弱的孩子或早产儿即使有严重感染也可能不发热，甚至体温低于正常。所以，不能单纯以发热高低判断病情轻重。发热时除体温升高外还可以伴有四肢发凉、脸红、呼吸急促、脉搏心跳加快、烦燥不安、消化功能紊乱如腹泻、呕吐、腹胀、便秘等症状。少数幼儿可以发生高热惊厥。发热时心跳加快、血循环旺盛、白血球增高，抗体产生增加，这些都利于机体与疾病作斗争。
在病因不明时不能急于用大量退热药退热，这样既抑制了机体防御疾病的能力，又可能把热型搞乱，影响疾病的诊断和治疗。任何疾病都有一定的发展过程，即使诊断明确，用药及时，也可能要持续2～3天才能退热，有些病毒感染或较严重的细菌感染要持续3～5天甚至1周以上。对于高热39℃以上的孩子，尤其有高热抽风史的，要及时给予退热。还有一些孩子对某些退热药过敏，用药后起了皮疹、诱发哮喘等。退热药都有一定副作用，故切勿滥用。
发热时，患者食欲明显减退，应少量多餐，可口，清爽，少油腻。另外，需注意高热惊厥。体温超过395℃，应采取退热措施。可采选择物理降温和药物退热。
物理降温方法有：
降低环境温度，利用风扇、空调、通风换气均可；利用冰块、冷湿毛巾置于大血管处，比如颈部两侧、腋窝、腹股沟。降低血液温度，但注意防止冻伤。置于头部、前额降低颅内温度；40％～50％酒精，进行擦浴，加速散热。禁用部位，胸前区，腹部，颈后，因可引起反射性的心率减慢，腹泻等不良作用。
服用药物退热时，阿司匹林、扑热息痛等应在医生的指导下使用。
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