女性健康与保养-女性心理健康与生理卫生
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    女性保健的分类

    根据女性一生的不同生理时期及各生理时期不同的保健重点,女性保健包括青春期保健、婚前保健、围产期保健、生育年龄女性的非孕期保健、职业女性劳动保健、围绝经期及老年女性保健。女性健康是人类总体健康的一个重要部分,也是反映一个国家和社会发展水平的重要指标之一。女性作为特殊的社会群体,不仅在生物学方面有其特殊的生理功能和作用,而且,在社会、社区、家庭中承担着重要角色。因此,对女性的身心健康要给予特别关注。孕产期是女性一生中特殊的生理阶段,为人类的生存和繁衍起着重要的作用,这时的她们处于更多的潜在健康危险之中。所以,孕产妇的健康是女性各期保健的重中之重,应得到全社会的加倍关心和爱护。

    青春期少女的心理特征

    少女进入青春期后,随着身体外形的迅速变化,体内机能的日趋增强,性器官和性功能的不断成熟,少女的心理也发生一系列的变化,主要表现为以下两方面:

    1.情感丰富、易变:由于青春期带来身体的迅速变化,使少女们产生强烈的自我意识。月经的初潮给她们带来强烈的成人感,逐渐隆起的乳房使她们感到羞怯,她们一方面想把自己的变化隐藏起来,一方面又把自己的变化与别人进行比较,并且在装束上逐步向成年女性靠拢。这一时期,少女的情绪会变得不稳定,过于敏感。到青春期后期,情绪逐渐稳定,而且,开始以间接的、为社会承认的方式表露。总之,青春期少女的自我观察、自我评价、自我体验、自我监督和自我控制能力都逐渐增强。

    2.性意识的萌发与成熟:青春期内,女性身体发生了巨大的变化,其中,包括性器官成熟、第二性征出现和开始具有性功能。这种生理变化引起了性意识、性心理的巨大变化,并开始出现朦胧的性意识。她们渴望进一步了解性的知识,探索性生理现象,同时,对异性产生了神秘感。

    总之,处于青春期的女孩身体及大脑发育迅速,智力才能也迅速增长,但她们身体发育的成熟决不意味着心理的成熟,只有了解她们的心理特征,使她们的心理沿着健康、成熟的轨道发展,对她们进行树立远大理想及志向的教育,引导她们把主要精力放在学习科学文化知识上。在这个阶段,应对她们开展正面的性知识、性道德及法制教育,帮助她们树立正确的世界观及道德观,为今后的事业和生活奠定良好的基础。

    青春期的心理卫生保健

    青春期女性在心理发育上既具有童年期的一些痕迹,又具有成年期的一些萌芽,常表现为看似成熟却又不成熟。此期既要面对生理变化带来的心理卫生问题,又要面对社会环境变化带来的心理卫生问题。青少年评价自己、他人和认识社会的能力还不高,个人行为容易导致对健康的损害,如对性知识的缺乏而引发青春期性行为,导致少女怀孕、患传播性性疾病,心理压力导致学习兴趣下降,家庭内暴力导致自杀,丧失道德观念,以致做出违法、犯罪等行为,等等。所有这些在青春期出现的问题均属心理卫生范畴。当今青少年生理发育提前,月经初潮、性成熟日期提前,而其心理发育相对滞后,青春期心理卫生就更为突出。因此,卫生保健工作者应特别关注青春期女性的心理健康,尤其应进行性卫生的指导。

    1.性生理变化引起的心理冲突:由于月经初潮、出现白带等,少女会产生烦躁、紧张、不安等情绪,必须帮助少女了解这些正常的生理现象,以积极乐观的态度对待性生理变化。

    2.与异性交往引起的心理冲突:由于性意识的增强,少女对异性产生爱慕、接近、追求的愿望。必须积极指导少女正确与异性交往,使她们在正常交往中培养理解、关心与尊重等品质。

    3.性欲冲动引起的心理冲突:必须加强自我情感的调节与控制。性是本能,但并不表示人可以毫无节制地随意发泄,正如不能毫无节制地进食一样。要避免男女婚前过分亲密而发生性关系,不妨多参加团体活动与聚会,尽量避免单独相处。

    青春期女性应培养良好的个人生活习惯,把精力投入到有益身心健康的集体活动和社会活动中去。

    育龄女性非孕期的心理调节

    生育期是女性一生中最重要的阶段,在这一时期女性除精神、体力方面的负担最重以外,心理方面的压力也很大。因此为了拥有健康的体魄、成功的事业、幸福的婚姻家庭以及和谐的人际关系,需要进行良好的心理调节,以适应复杂多变的环境。

    育龄女性在非孕期最常见的心理问题主要有以下几个方面:

    1.性功能方面的心理因素:正常的性活动是人类生活中的重要内容之一,有利于夫妻双方的身体健康和关系融洽。但由于传统观念的影响,很多女性对性生活存在着错误的认识,认为性是肮脏下流的事情,缺乏对男女性反应规律的了解,对性需求和性活动持消极、厌恶的态度,甚至认为在性生活中男方应是主动的,女方应是被动的,羞涩、紧张、焦虑、厌倦造成了性心理的障碍。另一方面,有些女性缺乏性知识,不懂得基本的性技能,不能充分表达自己的性要求,羞于和丈夫交流关于性的感受。

    2.事业与成才:女性在各方面的能力与男性相比差异并不大。甚至在语言、逻辑思维及艺术方面女性还优于男性。生育期是女性精力最旺盛的时期,应该树立远大的理想和对事业的追求。但是,由于女性自身的心理障碍,对成功缺乏信心和勇气,低估了自己的能力,甚至甘当贤妻良母,放弃了理想和追求。另一方面,婚姻与家庭的负担消耗了女性大量的精力和时间,阻碍了事业的发展,削弱了与男性的竞争能力,降低了女性对社会的贡献。再者,有些女性在事业上有所建树以后,会成为众人关注的目标,女性成功者往往伴随着焦虑、苦恼与眼泪,似乎女性在事业上的成功必然就会导致婚姻、恋爱及家庭的失败。所有这些都会造成女性巨大的心理压力和障碍。

    3.婚姻与家庭:多数育龄女性都有固定的职业和美满的家庭,这是保证工作、学习和生活的基本条件。因此,应该把婚姻、家庭看作是爱情、亲情、道德和责任的统一体,发扬中华民族的传统美德,提倡尊老爱幼,处理好家人与邻里之间的关系,营造一个融洽和谐的环境,这对于育龄女性的身心健康有很大的好处。

    4.人际关系:现代女性从狭窄的家庭环境走向社会,与男性一样面临激烈的竞争。面对来自各方面的挑战,一个成熟的女性要在社会上站住脚,而且游刃有余,就必须善于处理各种人际关系。女性与男性相比,由于女性要承受工作、学习及家务等多方面的压力,活动范围受限以及传统观念的束缚等,均可造成人际关系的不协调。

    5.生活方式与性道德:随着社会的发展、经济收入的增加以及居住条件的改善,人们的生活方式及生活内容发生了根本的变化,单调乏味的生活变得丰富多彩。愉快的生活、舒畅的心情对身心健康十分有利,听音乐、跳舞、绘画、阅读、运动及旅游等多种休闲方式可使女性摆脱凡间俗事的羁绊,有利于开阔视野,陶冶情操,提高心理素质和精神境界。有些女性在对待婚姻、家庭方面不负责任,以追求所谓的爱情为由插足别人的家庭,把个人的幸福建立在别人的痛苦上,这是公众道德所不齿的。有些女性出于不良的动机,在情感上持轻率态度,作风轻佻,这样不仅要受到社会舆论的谴责,而且可能染上性病,严重危害身心健康。

    心理按摩的有效方法

    1.幽默:幽默是一种美丽的转化剂,它可以把烦恼转化为欢畅,让痛苦变成愉快,将尴尬变为融洽。

    2.逗笑:逗笑是一种欢快的生活艺术,它有利于调节情绪,有利于消除生理、心理疲劳。

    3.游戏:生动活泼的游戏不仅能活跃气氛,而且对丰富生活、密切人与人之间的关系也大有裨益。

    4.观花:在家中种植花草,闲暇时观赏玩味,心境也会变得轻松快乐。

    5.赏乐:经常欣赏优美动听的音乐,可以陶冶情操,舒心爽志,使人和睦相处。

    体育锻炼有益身心健康

    武术、跑步、游泳、球类及健美操、韵律操等体育项目,对促进心理健康和提高社会行为水平具有积极的作用。体育锻炼可以增强安定感,解除心理紧张,提高个体独立性,树立自身价值观,有助于形成友谊、声望和社会地位等心理卫生价值。

    坚持体育锻炼能使人体格强健,机智敏捷,耐心持久,情绪稳定,自控力增强,有助于培养活泼开朗和勇敢果断的个性,有助于克服懒惰散漫、胆怯懦弱等缺点。

    体育锻炼可以为郁积的各种消极情绪提供一个发泄途径,可以消除轻微的情绪障碍,减缓和治疗诸如抑郁症等心理疾病。

    心脏“坚强”让女性长寿

    人们都知道女性的平均寿命长于男性,但是,对于其中的原因一直没有定论。最近,英国的医学专家又提出一种新观点,试图向人们揭示为什么女性的平均寿命要超过男性。根据这个假说,女性活得长是因为她们拥有一颗“坚强的心”。

    英国利物浦詹姆斯·摩尔斯大学专门针对老年人的心脏血管系统进行了一次大规模研究,对250名年龄为18~80岁的健康男女进行了调查,并且排除了疾病对寿命的影响。领导此次研究的大卫·高德斯宾克教授表示,他们发现,从18岁到70岁,男性心脏的起搏力度会降低20%一25%。在心肌内部,有数百个可收缩的细胞让心脏起搏,但从20岁到70岁,男性心肌中1/3的此类细胞会衰竭,且无法再生。

    高德斯宾克教授指出:“这是男性身体衰老过程中的一部分,在这一过程中,大量维持心脏收缩、放松从而促进全身血液循环的关键细胞损失掉了。”使研究人员感到惊讶的是,同样是从20岁到70岁,女性心肌内的活性细胞没有发生随着年龄增长而衰减的情况。女性在70岁时的心脏运作情况与20岁时几乎没有两样。他们认为,两性在心脏机能方面的巨大差异,很可能是平均寿命不同的重要原因。

    研究小组表示,目前还没有搞清楚为什么会有这么大的差异。体内激素分泌可能是一个原因,但女性更年期对心脏机能的影响也不明显。同时,研究小组认为,如果男性真是因为心脏问题而短寿,完全可以通过锻炼的方式来增强心脏机能。研究证明,男性运动员的心脏在50—70岁时仍然强劲,有时甚至比20出头的大学生还要有力。高德斯宾克教授指出,日常有氧锻炼可以减缓男性心脏的衰竭。

    英国心脏基金会医学信息部负责人表示,心脏机能受到体重、血压、运动、饮食、血糖和遗传等因素的影响。他们正拭目以待,希望高德斯宾克教授等人能研究更多的因素,拿出更全面的证据来验证心脏强度与寿命长度之间关系。

    女性青春期的生理变化

    青春期是从儿童期发育到成年期的过渡阶段。世界卫生组织规定青春期年龄范围从10岁开始至20岁结束。通常女孩比男孩早开始1~2岁。进入青春期的少年儿童,其肌肉、骨骼及内脏生长加速,在内分泌的影响下,性腺逐渐发育成熟,性器官与第二性征也迅速发育。在生理形态变化的同时,心理与行为也发生急剧变化。在青春期终末时,躯体基本不再生长,性腺基本发育成熟,已具有生殖能力,进入成年期。

    在女性激素的作用下,少女由儿童期进入青春期正常的发育顺序是:乳房增大,阴毛生长,腋毛生长,月经来潮。乳房开始发育的时间为9~10岁,首先乳头下的乳房胚芽开始生长,呈明显的圆丘状隆起,继之乳房变圆。11~12岁时,乳头乳晕向前凸出,形如小球。12~14岁乳头色素沉着,乳房明显增大。阴毛生长是在乳房开始发育后不久出现的,分布于阴阜及外阴处,经历了由短到稍长,由稀疏到稠密的过程,且范围扩大,最后成为倒三角形。腋毛随即出现。与此同时,生殖器逐渐发育,阴阜隆起,大阴唇肥厚,小阴唇变大且有色素沉着。阴道的长度和宽度增加,阴道上皮增厚,阴道分泌物增多,外阴湿润,子宫体增大,输卵管变粗,卵巢表面因有发育程度不同的卵泡而高低不平。从此开始出现月经,但由于卵巢功能尚不健全,最初多为无排卵型月经,显得不规律,这并不是患病。

    女性青春期发育的另一个特点是骨骼生长再次加速,骨盆明显发育,骨盆变宽,臀部变圆。此外,由于体内性激素的水平升高,使皮肤弹性增加,皮脂腺分泌过多,有些少女还会出现痤疮。

    女性婚前保健的特点

    婚前保健是妇幼保健的重要组成部分,它是保障个人和家庭幸福,促进社会文明进步和人类发展的基础保健工作。随着社会生产力的发展,经济的繁荣,人民文化生活水平和健康水平的提高,人们对保健的需求日益迫切,而婚前保健则是实现人人享有卫生保健,提高全民族健康素质的重要保障措施之一。婚前保健服务有以下几个特点:

    1.婚前保健的特定服务人群:婚前保健服务的主要对象为男女青年,他们朝气蓬勃,对生活充满美好的憧憬,有理想,有抱负,同时,也承受工作和社会各方面的压力。家庭作为生活的港湾和事业成功的坚强后盾,对青年人来说至关重要。婚前保健为准备结婚的男女青年在婚前提供了获得保健的机会,为其家庭幸福、工作顺利、子代健康和社会适应能力都将奠定良好的基础。

    2.婚前医学检查的特点:婚前医学检查不同于一般体格检查,它的重点在于通过医学检查发现影响结婚和生育的疾病,及时给予治疗,并提出有利于健康和生育的医学意见。因此,婚前医学检查的重点是严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病,并且通过一些化验检查发现亚临床的性传播疾病,采取有效的措施预防母婴垂直传播。

    3.婚前保健服务的作用:婚前保健不同于诊治疾病,它既要在大量健康人群中筛查出影响结婚和生育的疾病,而且要为服务对象提出有关婚育的医学意见,帮助服务对象选择适宜的结婚时机、最佳的受孕时期及医疗保健措施。同时,通过婚前卫生指导,促使服务对象掌握性保健、生育保健和新婚避孕知识,为服务对象达到生殖健康目的奠定良好的基础。婚前卫生咨询服务,帮助服务对象改变不利于健康的行为,对促进健康、保障健康生育起到积极作用。

    4.婚前保健服务是执法行为:婚前保健服务不同于一般的看病,对从事婚前保健服务的机构和医师、对公民进行结婚登记等均有明确的法律规定。婚前保健服务的法定内容见《母婴保健法》第七条规定,医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括婚前卫生指导、婚前卫生咨询和婚前医学检查。这三项服务构成婚前保健服务的整体,是促进男女双方健康婚配的重要保健措施。

    育龄女性非孕期的生理特点

    育龄女性的生理特点是全身各系统及脏器均已发育成熟,并具有正常的功能;全身代谢旺盛,排泄功能正常;大脑思维活跃,对新生事物反应灵敏,对多变的周围环境适应能力强;求知欲高,记忆力强,推理和分析问题具有逻辑性;同时,丘脑下部、脑垂体、甲状腺、肾上腺、卵巢等各种内分泌功能正常,分泌的各种激素可保证全身各系统器官的协调运转。尤其是性腺轴的成熟,使女性第二性征包括体型、体力、毛发、声调、脂肪沉着部位、乳房丰满及骨盆形状等都具备成熟女性所特有的征象。

    正常育龄女性的下丘脑、垂体、卵巢性腺轴等具有完整的反馈系统和精细严密的协调功能,进行着生理性的调节,使激素达到平衡。

    正常育龄女性卵巢功能旺盛,在每一个排卵周期都进行卵泡发育、排卵和性激素分泌等功能活动。在卵巢性腺体激素的作用下,其靶器官如子宫、乳腺等均受到调控并进行着周期性变化。月经即是下丘脑、垂体、卵巢性腺轴进行内分泌调节的结果。

    育龄女性非孕期的保健内容

    生育期是女性一生中的黄金时代,蒸蒸日上的事业、幸福美满的家庭、健美的体魄都赋予女性动人的魅力。同时,女性还要肩负事业、家庭、生育、哺乳和教育子女等多方面的重担。处理各种人际关系,解决来自各方面的矛盾和困扰,承受精神、经济和身体等各方面的压力,女性所赖以支撑的支柱就是正常的生理调节、心理调节以及合理的营养和医疗保健。这就是非孕期女性的保健内容。

    1.保证充分的休息:女性到了中年,是事业的中坚,家庭的台柱,承担着繁忙的工作和家务劳动。如果一直超负荷运转,不注意劳逸结合,就会播下疾病的隐患。因此,要保证充足的睡眠,一般夜间应在8小时左右,中午应在1小时左右。工作之余应尽量放松自己,可从事一些休闲活动,如散步、赏花、听音乐、编织、看电视等。上白班的女性,尤其是脑力劳动者,工作1~2个小时后到户外做工间操,呼吸一下新鲜空气,适当放松,有利于提高工作效率。经常上夜班的女性应保证白天的充分睡眠。

    2.坚持参加体育锻炼:选择适合自己的运动项目,掌握适度的运动量和时间,坚持不懈地参加体育锻炼,可改善育龄女性的精神风貌,拥有健美的体魄和充沛的精力。

    3.合理用脑:育龄女性肩负事业和家务劳动两个重担,要处理好各种繁琐的事情,需要具备旺盛的精力和灵活的分析综合能力。只有合理用脑,注意用脑卫生,保证大脑神经细胞得到充分休息和放松,使其消除疲劳;恢复活力,才能保证良好的工作和学习效果。另一方面,营养和氧气的供应也十分重要。此外,避免来自于外界环境的各种刺激,减轻精神负担和缓解心理压力也属于大脑卫生保健的重要内容。

    4.保持心理平衡:要学会调节情绪,保挣情绪平和稳定。不管面对成功还是失败,顺利还是挫折,都能做到喜不得意忘形,悲能六色恰当,怒不暴跳如雷,惊能镇定自若,始终保持心态的平衡;不嫉妒,不攀比,正视和承认现实生活中的挫折,增强自信,加强思想修养,最大限度地挖掘自身潜力,顺利渡过难关。

    5.营造和谐的人际关系:良好的人际关系并非互相吹捧拉拢、互相利用或金钱、酒肉之间的交往。“君子之交淡如水”,就是说人与人交往中应该以友情为重,互相信任,互相尊重,多奉献、少索取,乐于助人,坚持原则,以宽阔的胸怀和诚挚的爱心去对待同事、朋友和周围一切人。对上级要尊重,谦和但绝不阿谀奉承,投其所好。对下级要爱护,生活上关心,在事业上给予指导和帮助,但绝不一味迁就和容忍其缺点错误。同龄和同辈之间应以友谊为重,尊重他人的人格、习惯和爱好,关系融洽但又保持一定的空间和距离,给别人个性发展的机会。总之,在处理人际关系中要严于律已。宽以待人,多一份宽容,少—份刻薄。

    6.保持家庭和睦:保持家庭的和睦与幸福是事业成功的基本保证。夫妻恩爱可以使人产生良好的情绪,而人的情绪好时,神经、内分泌会维持在最佳的平衡状态,生理代谢正常,各系统功能良好。同时,良好和睦的家庭气氛使人心旷神怡,生活中充满欢笑和情趣。在夫妻、母子(女)、婆媳之间要互相关心体贴,互相谦让,精神上互相安慰,生活上互相照顾。育龄女性在家庭中唱主角,协调好各种关系对自己的事业和身心健康都极为有利。

    7、育龄女性特有的卫生保健包括经期卫生、性生活保健、生殖泌尿系统保健、皮肤健康与美容以及乳房保健等。

    女性应正确认识月经

    据有关调查,在月经初潮时,有61.8%的少女或多或少有过不良的感觉,例如惊恐、羞耻、厌恶等。这些感觉都不是来自生理现象本身,而是本人由于对缺乏生理常识,对月经持有某种消极的态度所致。有的母亲在女儿月经初潮时,颇有感触或漫不经心地说上一句:“唉,以后有罪受了。”有的母亲虽然告诉了女儿怎么用卫生巾,但同时也教会她如何藏得严严实实,似乎任何人(包括她父亲)见到,都会对她形成危险或侮辱。有的母亲在教女儿清洗外阴时,不说清这是为了防止病菌侵入体内,却说体内出来的经血本身就“脏”,就恶心。结果,很多女性都把来月经叫做“倒霉了”,而且一代一代传下来。

    这些说法当然都是不科学的。更重要的是,它们会使女孩不由自主地联想到“既然经血这么不好,那么,自己的生殖器官、自己的身体也当然是脏的、丑的、见不得人的、天生卑贱的。”这势必削弱女孩的自信心,她怎能面对现实世界,积极地投身于充满竞争的学习和日后的工作呢?难怪一些成年女性暗自觉得自己不如男性,是因为女性有月经这个“拖累”,而男性没有。

    父母首先要真心地称赞女儿的月经初潮,告诉她长大才能实现童年的梦想,尤其要讲清,经血本身是健康女性的重要标志。一切清洗和保护手段都是为了防止外来的病菌,而不是为了否定月经这一正常生理功能,最好能同时讲些怀孕的基本道理。这样,女儿就能正确对待自己的月经了。

    月经初潮与身高

    民间有一种说法,“女孩来月经后就长不高了”。事实并非如此。少女进入青春期后,一个生理特点就是身高迅速增加,少则每年长4~5厘米,多则达8~10厘米。据有关资料的统计,绝大多数少女在初潮后还能继续长高5~7厘米,极少数可长高10厘米以上。绝大多数少女到了16~18岁,骨骺就闭合,身体也就不再长高了。个别少女到了22~23岁才停止长高。预测是否还能长高可采用骨龄预测法,如果女孩子长到18岁,而她的骨龄却只有15岁,那么,这个孩子还会继续长高;如果年龄是18岁,骨龄已是19岁,那么,她也就不再会长高了。

    月经量正常与否的鉴别方法

    月经的出现是青春期到来的标志。一般来说,正常女性每次月经的总量在50~60毫升之间(少则10毫升,多至100毫升)。经血最多的日子是在月经的第2~3天。但是,每个人的月经量并不完全相同。即使是同一个人,这次与上次也可能一样,也可能不一样。如果月经周期失常,一次月经出血量超过100毫升就算月经过多;而一次月经出血量少于10毫升或少如点状,就算月经过少。

    青春期的女孩子月经量过多最为常见。其主要原因是在青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,这时候的月经一部分是属于无排卵性的。没有排卵也就没有黄体,没有黄体也就缺少孕酮。因此,子宫内膜只能处于增殖期,而不能达到完善的分泌期,以致子宫内膜脱落不完全而影响子宫的收缩,造成经血过多。此种情况如果不引起注意,久而久之,将会出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状。

    月经量过少则是由于内分泌或全身性的某种因素所造成。因此,女孩如发现自己的月经量过多或过少,应去医院的妇科门诊检查,以便及早发现疾病,及时进行治疗。

    月经期的生理卫生

    女性在月经期间,子宫内膜脱落,形成大的创面,子宫颈口处于张开状态,经血自阴道排出体外,正常的酸性环境被改变,这些情况都有利于细菌的繁殖,加上人体在月经期发生一系列变化,抵抗力降低,如不注意卫生,极易患病。所以在月经期必须注意以下几点:

    1.保持外阴清洁。每日用温水清洗外阴一次。卫生巾要勤换。阴道栓只适合文艺、体育工作者使用。严禁性生活、盆浴、游泳、妇科检查及阴道冲洗。以免引起盆腔感染及子宫内膜异位。

    2.少吃生冷及刺激性的食物。月经期间,不要贪食生冷食品,如冰淇淋、雪糕等;不要吃辣椒、大葱、大蒜等刺激性的食物;也不要吸烟、饮酒,以减少子宫充血。

    3.要保持心情愉快。经期女性容易急躁、发怒,而情绪激动对月经期和月经量都会产生影响。因此,应控制情绪,保持愉快的心态。

    4.劳逸结合。经期女性容易感到疲劳,应避免剧烈运动和重体力劳动,并保证充足的睡眠。

    5.注意御寒。月经期间,女性盆腔充血,如果受到寒冷刺激,如被雨淋、洗冷水澡、涉水或在冷藏车间工作等,子宫和盆腔里的血管就会极度收缩,可能会引起痛经、月经减少或突然停止。

    选择内裤有学问

    女性应慎重选用内裤,如果穿着不当,就会带来“难言之隐”。

    通常,对化纤内裤过敏者,发病时会出现瘙痒,若用肥皂清洗、热水烫或搔抓,会造成局部糜烂,白带增多。由于白带的长期刺激,使小阴唇继发乳头状瘤。此瘤是由慢性炎症所致,主要症状表现为小阴唇内侧刺痒,从而使外阴瘙痒更加严重。只要化纤内裤这个致敏原不根除,症状就不会消除。至于目前市场上销售的药裤,其所含的药物种类繁多,很多药物会引起局部乃至全身的过敏性皮肤炎症。由此可见,局部持续地接触药物是很危险的。

    治疗的第一步是远离致敏原。凡是因穿着化纤内裤或药裤而引起皮肤过敏的女性,应立即停用这类内裤,数日后过敏症状就会逐渐消失。除了脱离致敏原外,采用药物对症治疗也是很重要的。用硼酸水、双氧水湿敷可治疗外阴红肿糜烂,用炉甘石洗剂外涂可抗炎消肿,用肤轻松短期外涂,可止痒,继发小阻唇乳头状瘤者,可用消疣灵,每周涂药一次,可除痒去瘤。

    在治疗期间,还要搞好个人的生活保健。一是要避免局部刺激,即避免热水烫、肥皂擦洗、摩擦、搔抓,以免加重症状或造成新的感染;二是饮食要清淡,忌辛辣食物,戒烟酒;三是要节制性生活,在症状未消失前暂停房事。

    夏天谨防外阴感染

    夏季是女性外阴感染的多发季节。这一方面是由于夏季细菌繁殖活跃,另一方面是因为夏季容易出汗,局部会变得潮湿,如果不注意外阴部卫生,分泌物、经血、产后恶露等都可以成为细菌良好的培养基,容易造成前庭大腺炎、外阴毛囊炎、外阴疖肿等感染性疾病。

    此类感染多发生于年轻的生育期女性。这是因为这一年龄段穿尼龙或人造纤维内裤、紧身裤、牛仔裤的女性较多,影响了局部吸汗、透气和血液循环,或是使用了消毒不严、质量低劣的卫生纸、卫生巾或滥用外阴消毒洗剂,破坏了人体的正常菌群,降低了局部抵抗力所造成的。

    为预防外阴感染,应注意以下几方面:

    1.平时应穿着宽松、透气性能好的纯棉或丝绸内裤,并且勤换勤洗,第一次穿或长久不穿的内裤,穿前应清洗晾晒,尽量少穿过于紧身的牛仔裤。

    2.注意个人卫生,每晚用温开水清洗外阴,清洗所使用的毛巾等物品用具应当专用。除非因治疗需要,一般不提倡用外阴消毒洗剂。

    3.购买卫生纸、卫生巾时,应注意产品质量与消毒卫生情况,且不宜久存,以免滋生细菌。使用过的卫生带清洗后应在阳光下晾晒。如出现外阴瘙痒、白带增多等症状,应及时去医院就诊,不要用手搔抓,以防细菌自皮肤破损处侵入,使炎症扩散。

    卫生巾的选择与使用

    女性在选择卫生巾时,首先要看是否保证卫生,其次要看是否有一定的透气性。

    认:认清外包装牌号、厂名厂址、批号或生产日期和消毒灭菌标记等,尤其要注意是否有卫生许可证。

    看:外观洁白无暇,无霉点,无杂质,平整,封口完好,包内数量与包装标明的数字相符。

    触:卫生巾应按之有弹性,触之不易破,不干胶上的纸条与不干胶粘贴较牢,具有较强的黏性,易撕下且不损坏衣物。

    用:使用时,卫生巾应不易脱落,柔软舒适,吸水性好,用后局部无任何刺激及瘙痒感。

    不安全的阴道冲洗

    一些女性为了消除阴道分泌物或局部异味,把阴道冲洗当作一项局部清洁措施。她们以为日常阴道冲洗有益无害,甚至有的医生也让病人冲洗阴道,纠正阴道酸碱度,增加阴道抗菌能力,来辅助治疗各类阴道炎症。近年来,市场销售阴道冲洗器具也日益增多。但一些研究结果表明,冲洗阴道并不安全,经常冲洗阴道可能是引起输卵管炎、盆腔炎、不孕症和子宫外妊娠等妇科病的原因。

    阴道分泌物由阴道渗出物、子宫颈腺体及子宫内膜的分泌物混合而成。少量无刺激性、无味、无色或白色的阴道分泌物是女性的正常生理特征,没有分泌物或分泌物太少反而是病态,每天冲洗阴道完全没有必要。妇女们只要每天清洗外阴一次,并勤换内裤,足以达到清洁的目的。

    如果阴道分泌物异常增多,或有异味,或呈现脓性生分泌物等,有可能是生殖道发炎,应及时就医,而不要—味地进行阴道冲洗。明确病因后予以积极治疗。

    需要清洁阴道的妇女,也不宜采用这种具有损伤性的阴道冲洗措施,而应改为扩张阴道后,再用浸有药液的棉球进行局部揩洗。

    女性外阴的清洁与保护

    女性的外阴生殖器构造比较复杂,皮肤、黏膜的皱褶较多,既有汗腺、皮脂腺、前庭大腺,又有子宫颈与阴道的分泌物。大、小阴唇同阴蒂之间的空隙处,也是容易积存污垢的地方。阴道口前有尿道口,后有肛门,极易受到尿液及粪便的污染,也容易积存污垢,如果不经常清洗,便可刺激外阴的皮肤,引起瘙痒。同时,这些污垢还是病原体生长繁殖的温床,增加了病原体入侵阴道,引起内生殖器炎症的机会。

    所以,女性最好每天晚上能用温水清洗一次外阴。清洗的顺序是:先内后外,从前向后,尿道口、阴道口应优先清洗,然后才是大阴唇外侧、阴阜、大腿根部内侧,最后清洗肛门。月经期还应增加清洗次数。外阴部的皮肤、黏膜比较柔软,容易受到损伤,清洗时动作要轻柔、细心。一般不必清洗阴道,因为,阴道内生长着一种阴道杆菌,它能保持阴道内的酸性环境,使病菌不易生长。此外,排便后应由前往后擦拭,而不要从后往前擦,以免把粪便污物带人阴道口及尿道口。小便后最好也要擦拭一下,以使外阴不受尿渍的侵蚀。

    女性的内裤要经常换洗,内裤避免太紧太小。因为女性的尿道比较短,距阴道口很近,阴道口生长繁殖的病原体时刻威胁着尿道口,这些病原体一旦进入尿道,就可能沿尿路上行感染,引起泌尿系统炎症。肛门距外阴也很近,内裤穿得太紧,易于使外阴和肛门产生频繁的摩擦;易导致外阴处的病原体进入尿道口和阴道口,引起泌尿系或生殖系的感染。经期应避免游泳和盆浴正常的女性对病原体的侵入有自然防御功能。例如,阴道前后壁紧贴,阴道口闭合,阴道上皮细胞较厚,阴道保持为酸性,使适应碱性环境的病原体繁殖受到抑制,子宫颈管的黏液可以阻挡细菌侵入,等等。

    但是,在月经期间情况则不同,经期宫颈口稍稍开放,阴道酸度因经血下流而降低,故适于细菌繁殖,并上行侵入子宫腔,这时子宫内膜剥脱面形成创面,适宜细菌生长。当游泳和洗盆浴时,就有可能增加感染的机会,所以应该避免。即便不在月经期间,女性也应避免洗盆浴。经前紧张综合征的自我治疗经前紧张综合征,一般是指月经来潮前几天身体出现的各种不适症状。通常有两类表现:一类是以精神症状为主,常常表现为神经过敏、烦躁、易怒、忧郁、孤僻、多愁善感、全身乏力、易疲劳、失眠、头痛、思想不集中等;另一类是以躯体症状为主,常常表现为有手、脚、颜面浮肿,腹部有膨胀的感觉,可出现腹泻,还会有下腹部坠胀或疼痛、乳房胀痛、头晕、恶心等症状。

    经前紧张综合征多发生在女青年,常常有以上症状的一种或几种。引起经前紧张综合征的原因,多数学者认为是由于月经前期,机体神经与内分泌功能失调。此外,心理因素在发病过程中也占重要地位。抑郁愁闷的情绪、心理矛盾得不到适当的解决,都可以引起神经与内分泌功能紊乱,从而导致经前期紧张综合征的发生。经前紧张综合征对身体健康没有多大影响,一般症状比较轻微,无需治疗。对于以精神症状为主要表现的经前紧张综合征患者来说,排除不必要的思想顾虑是比药物更为有效的治疗方法。在月经期间,要注意调整自己的心理,保持乐观开朗的情绪,并做到劳逸结合,保证足够的睡眠,适当调节饮食,增进食欲,少吃咸食,周围的人,包括父母、兄弟、老师、同学应该多体贴她们,尽量避免发生不必要的矛盾,帮助她们渡过这段烦躁易怒的时期。

    如果少数人症状严重,如头痛,易躁易怒,可考虑去医院诊治。

    月经期的体育锻炼

    月经是一种正常生理现象,即便在月经前1~2天或经期出现腰酸、腹痛、腹部下坠、精神不振、疲乏、困倦等现象,这也都是正常的生理反应,一般在月经第1~2天就会慢慢消失。所以,青春期女性在经期仍可以参加适当的体育活动,如徒手体操、托排球、打乒乓球、练太极拳等。适当的活动可以改善盆腔的血液循环,减轻盆腔出血,并有助于调节大脑的兴奋和抑制过程,保持精神愉快,减少烦躁情绪和不适感。患有痛经的女性在经期坚持做医疗保健体操,可减轻疼痛的症状。只有个别经期反应特别强烈的才不要参加体育活动。

    青春期女性在经期应避免参加剧烈运动,如跳高、跳远、快跑、踢球等,也不要进行增加腹压的力量性锻炼,如举重、练哑铃等,以免使盆腔的血液循环加快,引起月经过多或经期延长。此外,在月经期间,固定生殖器官的一些韧带因充血而松弛,剧烈运动可能使韧带扭伤,造成子宫移位,从而导致月经不正常,甚至引起盆腔炎、贫血等。所以,少女在经期不宜参加剧烈的运动或过重的体力劳动。

    月经期不要去游泳,因为,此时子宫内膜正在出血,子宫口又处于微开状态,游泳会使病菌易于入侵,从而引起生殖器官炎症等妇科疾病。冷水的刺激还会引起盆腔和子宫血管的收缩,导致经血过少,甚至闭经。

    平时习惯冷水锻炼的女性,包括冷水洗脚、冲淋和浸泡等,经期应暂时停止,可改为冷水擦身、洗脸,水温也应高些,持续时间短些,不要擦腹部,擦身后要注意保温。

    经期乳房胀痛及处理方法

    乳房的生长和发育直接受卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响。雌激素使乳腺管发育,孕激素与雌激素协同作用,使乳房的腺泡发育完善。在月经前期,体内雌激素和孕激素的水平明显提高,使得乳房上皮组织增生,腺泡加速生长,间质充血水肿,会出现一侧或两侧乳房胀痛,甚至还可在胀痛的乳房上摸到大小不一、质地结实的肿块,而到月经来潮之后,体内激素水平大大降低,乳房的充血肿胀也就自然减轻直至消失。

    因此,少女对此应有所了解,不要因乳房胀痛而忧虑和恐惧,一般也不需要进行药物治疗,但应注意,在月经来临或行经期间注意劳逸结合,少吃咸食,保证足够的睡眠,这样将有助于减轻或消除乳房的不适症状。

    痛经及处理方法

    有相当一部分妇女在月经期或月经前后会出现下腹部疼痛,严重时可伴有胃肠不适等症状。一般来说,月经期总会有些不舒服,如轻微的腰酸、腹胀等,如果不影响日常工作和学习,就不算是痛经。

    痛经表现为很剧烈的绞痛,也可有胀坠感,有的还伴有恶心、呕吐,甚至出现面色苍白、出冷汗或痛得晕倒,超出正常生理范围。有的在此期间还会表现出抑郁、焦虑、易激动或少言寡语。以上症状多出现在月经来潮前24~48小时或月经第1~2天,可持续数小时乃至1~2天。

    痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经常见于月经初潮后6~12个月内,月经时腹痛,但不伴有盆腔病理情况。继发性痛经常发生在月经初潮后两年后,常并发有一些妇科疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、盆腔感染、宫腔粘连、盆腔充血等。引起痛经的原因很多,主要有以下几种:

    1.子宫颈管狭窄:子宫颈管狭窄可导致经血外流不畅,使官腔内压力增大,故造成痛经。

    2.子宫发育不良:子宫发育不良容易并发血管供血不足,造成子宫组织缺血、缺氧,从而引起经前及经期发生疼痛。

    3.子宫位置异常:子宫极度前屈或后屈时,会阻碍经血外流,同样引起行经前的腹痛。

    4.精神、神经因素:有许多痛经患者并没有任何妇科病变,只是因为对痛经过分敏感的缘故。

    5.遗传因素:母亲有痛经史,女儿痛经发生率较高。

    6.内分泌因素:痛经经常发生在排卵的月经周期,因此认为痛经与孕酮分泌增多有关,可以用避孕药中所含的激素抑制孕酮分泌,以达到缓解痛经的目的。

    7.有少数妇女在宫内放置节育器后可引起痛经。

    解除原发性痛经的办法主要是在月经来潮前精神尽量放松,保持愉快情绪,不可紧张焦虑,多注意经期卫生,常用温开水洗涤,保证充足的休息和睡眠,尽量避免处在湿冷环境,注意营养,进行适当活动,如弯腰、转身、散步、床上翻身等。

    如果痛经较重,可在医生指导下服用些止痛等药物。

    中医认为痛经主要是气血运行不畅,不通则痛。可用温经汤,有温经散寒、活血行淤的作用。气血不足者用十全大补汤。用穴位敷贴痛经膏效果很好,在月经来潮时或经前腹痛时在气海、子宫穴、三阳交等穴位敷贴,可以止痛。

    青春期的性教育

    中学阶段是学生身体逐渐发育成熟的时期,要结合生理、心理卫生教育,适时进行青春期道德教育。青春期道德指青春期阶段青少年的道德规范和行为准则,包括一般道德(如遵纪守法、爱护公物、敬老爱幼、礼貌待人等)和性道德。

    性道德是社会道德渗透在男女两性间的道德规范与行为准则。和成年男女性道德有所不同,青春期性道德是指处在青春发育期的青少年,在对待和处理异性关系中应遵循的道德规范与行为准则。青春期教育要以社会主义道德教育为核心,通过教育使学生正确认识自身的发育变化,注意保持身体健康,养成良好的卫生习惯;培养良好的心理素质和道德修养,懂得自尊、自爱、自重、自强;增强自我控制能力,正确对待男女同学之间的友谊,珍惜青春年华。

    前苏联著名教育家苏霍姆林斯基曾说过,“让道德成熟走在性成熟的前面”。性成熟是人体生长发育的自然发展过程,而道德则是教育的结果,不会自发形成。因此,青春期教育中应十分重视性道德教育,使青少年在了解自身生理、心理发展过程中,逐步树立健康正确的性道德观念,培养用理智控制感情的能力,较好地解决性成熟提前与人格成熟滞后的矛盾。

    青春期性教育的基本原则与方法是:打破性禁区与性神秘,既要积极引导青少年正确认识身心发育过程,帮助青少年顺利渡过“危险期”,又要考虑家庭、社会各方面人士的心理承受能力。

    少女应怎样与异性交往

    随着青春期的到来,少女的性意识开始觉醒,对性的好奇和对爱情的渴求也与日俱增。在学校里,男女同学之间的交往总是难免的,此时少女应该尽快消除对异性的畏惧感和陌生感,大胆、自然、开朗地和异性同学交往。

    通过男女同学在宽松、和谐的环境下自由正常的交往,可以在异性之间产生纯洁的友情,可以为青少年的心理成熟创造有利条件,同时为以后适应社会奠定基础。

    和异性同学的正常交往,还会使大家懂得自尊和尊重别人,学会在遇到困难时,很自然地想到去寻求朋友的支持和鼓励。

    少男少女正处在人生含苞欲放的青春期,也是长身体、长知识、长才干的黄金时期,只有集中精力学习,让各种知识和本领充实自己,才能为美好的将来打下基础。一个人也只有在各方面的条件成熟后再去考虑个人问题,个人生活才会幸福美满。

    正确看待少女的性幻想

    有人把性幻想称作“白日梦”。女性性幻想现象的发生率显著高于男性。性幻想的内容都与异性交往有关,女孩常常幻想与白马王子一见钟情,私订终身。在进入角色以后还伴有情绪反应,可能激动万分,也可能伤心落泪,有时一个人坐着发呆,时不时地还会独自发出微笑,有时脾气又特别暴躁,动不动就莫名其妙地发火。

    这种幻想在入睡前与睡醒后,以及在闲暇时较多出现。有时在上课、走路,甚至听别人说话时,脑海里往往会浮现出与眼前并无关系的图像和情节。

    少女的性幻想常常给她们带来烦恼,在传统型家庭中,女孩可能会觉得白日梦的内容非常肮脏下流,会责怪自己为什么出现这种幻想,甚至误认为自己真的已经堕落了。在现代型家庭里,女孩子又容易分不清幻想与现实的区别,误以为自己真的爱上了某个异性,甚至会盲目地向对方表达出来。

    性幻想的出现是旁人所无法阻止的,也不可能直接改变其内容。然而,少女应该在师长的积极引导下更现实、更全面地认识人间的情爱,不要沉迷于言情小说及影视剧之中,另外,也要懂得一些性心理方面的知识。只有这样才能防止因发生性幻想而产生自卑心理,影响身心健康,还可以防止把幻想与现实混同,做出不适当的事情来。

    正确看待少女手淫

    手淫是一种带有自慰性质的生理现象。对女性来说,用手触摸或借助器械刺激性器官引起快感,属于正常的生理反应,无需大惊小怪,主要是为了缓解或减轻青春期的性紧张,消除生理上的胀满感。由于阴道和性腺的分泌增多,以及性欲冲动而引起的生殖器官和盆腔充血,女性会出现自然充满的感觉,随之会出现缓解欲,这种缓解欲望在青春末期每天可出现多次,因此,女性也会有手淫的欲望,只要不过于频繁,有几次也不为过,一般不会影响身心健康。

    许多有过手淫行为的女生,由于受传统观念的影响,一方面会产生强烈的内疚、恐惧和忧虑,另一方面又挡不住快感的诱惑继续重蹈覆辙,更加深了内疚感和负罪感,甚至会把一些正常的生理变化都归罪于手淫,如把痤疮、痛经、月经不调等当成是手淫造成的恶果,从而整天忧虑重重,痛悔不堪,精神负担十分沉重,这些都是不必要的。

    婚前卫生指导的内容

    婚前卫生指导是医师通过讲课、播放录像或录音等多种形式主动地为每一对准备结婚的男女双方进行与结婚、生育保健以及生殖健康有关的教育。通过婚前卫生指导帮助服务对象明确以下内容:

    1.婚前保健的重要意义。

    2.安全与和谐的性生活对健康婚配的重要性。

    3.母亲营养对子代健康的影响。

    4.疾病对孕产妇及胎婴儿健康的影响。

    5.遗传病对子代的影响。

    6.决定生育子女的时间和获得避孕方法的权利以及对社会的责任。

    对服务对象来说,婚前卫生指导是一种动员和教育的过程,促使服务对象增强自我保健意识,认识对保护个人生殖权利的重要性,从而提高服务对象利用服务的能力,改变不利于健康的行为,减少自身造成的危险性。

    女性不同时期的性生理卫生

    1.月经期:月经期夫妇双方均应克制自己,严格避免性生活。因为,此时子宫内膜剥脱,子宫腔有创伤面,此时性交容易引起生殖器官的炎症,加重盆腔充血,可引起月经量增多及经期延长。如果原来曾患过盆腔炎,经期性交还可能导致盆腔炎急性发作。有些女性月经净后2~3天又回潮,此种情况应特别注意。

    2.妊娠期:妊娠头三个月应避免性生活,以免引起子宫收缩,而发生流产。妊娠末三个月也应避免性生活,以免引起早产;至于其他妊娠时间,虽不是绝对禁止,但也应有节制。要注意性交时女方腹部不要受压,性交动作不宜过分剧烈。如果有流产或早产史的,应遵医嘱,在整个妊娠过程中实行夫妇分居。孕妇洗澡最好不要坐浴,防止细菌进入阴道。

    3.产褥期:女性怀孕后生殖器官及身体其他部位所产生的变化在产后逐渐复原,这段时间需要6~8周,称为产褥期,俗称“月子”。此时女性身体抵抗力较差,加上产后子宫内胎盘剥离后留下创面,应特别注意休息,在此期间不宜有性生活,以免引起产道发炎或妨碍会阴及阴道伤口的愈合,如产后阴道血性分泌物持续时间较长,则节欲时间应相应延长。产褥期还要禁止盆浴或坐浴,以免细菌进入官腔而感染。

    4.哺乳期:哺乳期女性由于日夜照看孩子,比较辛苦,性生活应有节制。哺乳期阴道壁较为脆弱,性交时动作不宜过猛,以防止阴道壁裂伤出血。

    5.绝经期:绝经期女性卵巢内分泌功能衰退,不再排卵,但仍可进行性生活。只有在绝经相当长时间以后,生殖器完全萎缩,阴道变窄,可终止性生活。

    如何做好性器官卫生

    男性外生殖器构造简单,清洁起来比较容易,每次沐浴擦洗范围应包括阴囊、阴茎、龟头和阴阜,并注意清洗肛门周围,特别注意对包皮垢的清洗,以免积聚污物,助长细菌繁殖,引起生殖器炎症。

    女性外生殖器构造较为复杂,皱褶太多,容易藏纳垢污。阴道口靠近肛门,容易被污染,再加上阴道经常有分泌物流出,因此,特别要注意外生殖器的清洁,每日应用温水擦洗。月经期间最好早晚各清洗一次,性交后也应清洗。所用洗盆及毛巾最好分开专用,以防交叉传染疾病。所有用具及内衣清洗干净后,应放在阳光下暴晒消毒。

    白带的观察

    女性进入青春期以后,阴道开始排出少许稀糊状、白色或透明、无臭的液体,这就是白带。它是由阴道黏膜的渗出物、前庭大腺与子宫颈及子宫内膜的分泌物所组成,其中含有阴道脱落细胞、白细胞和阴道杆菌等。白带分泌的数量及性状随年龄、月经周期而变化。排卵期体内雌激素水平较高,宫颈分泌旺盛,阴道排液增多,且呈蛋清样,有一定黏度。接近月经期,盆腔充血,阴道渗出液有所增加。妊娠期则双重因素同时存在,白带也常常较多。反之,当雌激素水平较低时,白带量少而稠厚,有时呈白色糊状或奶油状。

    女性不必为白带分泌过多或过少而顾虑重重,困惑不安。只是应注意加强外阴局部的清洁,坚持每晚用温开水清洗外阴,用具要独备一套,供自己专用。

    白带异常,通常与妇科疾病有关,大致有如下几种异常情况:

    1.脓性白带:白带呈黄色或黄绿色,多为化脓性细菌感染引起,常见于急性宫颈炎、阴道炎等。

    2.豆腐渣样白带:白带中混杂着不少凝乳样小块,宛如豆腐渣模样。这种白带块状物可黏附于阴道壁上,不易脱落,常伴有奇痒,主要是霉菌性阴道炎引起的。

    3.泡沫样白带:多由滴虫性阴道炎引起,常伴有外阴和阴道瘙痒,若合并细菌感染,则呈黄脓样泡沫状。

    4.脓血样白带:白带呈黄色脓样,并夹带血液,很可能是患上了阿米巴性阴道炎,主要由阿米巴滋养体侵犯阴道而引起。

    5.清水样白带:白带增多,没有腥臭,无色透明,呈鸡蛋清样,或稍有混浊。尽管这种白带不表明存在妇科疾病,但可能是身体虚弱的表现,或存在某些慢性疾病,应请医生检查。

    总之,凡是发现白带增多、颜色改变、性状异常、气味变化等现象,都要引起重视,及时诊治。

    性器官检查的意义

    有不少女性由于性知识贫乏或难为情,在婚前检查时拒绝进行性器官检查。殊不知,性器官的检查是—件直接关系到婚后幸福的大事。

    女性生殖器官结构复杂,又几乎全部隐蔽在身体内,不仅畸形的发生率高,而且,有些异常很难发现。许多夫妻就是由于婚前不进行性器官检查或流于形式,女方的生殖器畸形未能被发现,造成新婚之夜性交困难,导致性生活的不和谐,影响了婚后生活和生育。

    女性生殖器畸形主要有处女膜闭锁、先天性无阴道(俗称“石女”)、完全性或不完全性阴道横隔、先天性无子宫、子宫发育不良、双子宫或双角子宫等。

    阴道纵隔、不完全性阴道横隔可造成性交困难,但由于不影响月经,故难以发现,多数由于婚后出现性交障碍才被发现。先天性无子宫或子宫发育不良主要表现为无月经或月经过少。由于子宫内膜面积增大,常表现为月经过多和痛经。子宫的畸形可造成流产、早产、胎儿发育不良,甚至子宫破裂,从而危及生命。

    事实上,有些生殖器畸形只要进行一个小手术,就能够加以纠正,从而让你享受到婚后生活的甜蜜,关键在于能否及早发现与诊治。因此,为了婚姻生活的幸福,姑娘们不要忌讳性器官检查。

    青春期女性胸部锻炼方法

    随着年龄的增长,有些女性的胸部开始松弛、干瘪和下垂,这是由于雌激素分泌最旺盛的青春期已过。因此,女性应在青春期就开始锻炼胸部肌肉来保持胸部的丰满健美。

    1.自然仰卧,臀部不离开床面,向上做挺身运动并停留片刻,重复做8~10次。

    2.双膝跪在软垫上,上身直立,双手合掌置于胸前。两手用力做对抗动作。注意肘关节不要下垂,两前臂成一字,挺胸抬头,配合深呼吸做动作,重复做8~10次。

    3.自然站立,双臂置于躯体两侧,双肘关节屈曲90°,尽力使双臂向胸部两侧紧贴,坚持5秒钟后放松,重复做8~10次。

    4.直立,两臂屈于胸前,稍低于锁骨,两手交叉,掌心向下。两手分开,两臂弯曲后振10次,两臂侧平举,同时用力后振。注意做动作时要均匀,呼吸节奏应快而有力,两臂保持不变,做8~10次。

    5.两腿盘坐,上体直立,两臂侧弯,两手触肩,两肩胛骨内收,头部保持正直,两臂后环绕4次,接着前环绕4次,保持均匀呼吸,前后需做3~5次。

    青春期女性乳房的保健

    青春期少女的乳房会发生明显的变化,应学会保护乳房,使其健康发育,具体方法如下:

    1.应避免穿着胸围过紧、过窄的上衣或佩戴过小、过紧的胸罩,否则,乳头将会因为长期压迫而出现回缩。如果出现乳头回缩,应经常用拔奶器进行拔吸,促使乳头突出,以利于将来授乳。

    2.应经常对乳头进行清洗,防止乳头出现感染、破裂和糜烂。

    3.在乳房发育良好、基本定型后,应及时选佩适合的胸罩,以防在劳动或运动中因乳房震荡而产生不适、损伤,甚至出现下垂,但年龄过小的女孩不宜过早佩戴胸罩。

    4.少女应克服因乳房发育而产生的心理疑虑。

    有些女孩在乳房发育过程中会出现轻微触痛,甚至乳头出现少量的分泌物,这些都是在乳房发育过程中的正常现象,不要因此产生恐惧或忧虑心理。

    有的少女为乳房的日益丰满而感到难为情,不敢挺胸抬头,甚至用紧身的内衣或尺码过小的胸罩把胸部束得紧紧的,这种做法对身体健康极其有害。

    伏案工作时乳房的保健

    许多女性伏案工作时忽视了对乳房的保养,约有20%的人会有乳房闷胀刺痛、胸背组织酸涩及难以言状的腋部不适等症状,时间长久,对双乳健美的危害甚大,因而应及时预防。

    下面介绍几种女性伏案时乳房护理的方法。

    1.注意姿势:人斜着或趴在桌上,如果受桌缘等硬物压迫近1个半小时,就会阻抑乳腺内部的正常代谢,久而久之,会造成不良后果。正确的坐姿应该是上身基本挺直,胸部离开书桌10厘米,这样可以使胸背肌张力均衡,能够刺激大脑轻微而规则的兴奋,这对于解脱胸部疲劳、提高伏案工作效率、保持乳房的生理活性都颇有益处。

    2.活动上肢:适当做一些诸如扩胸、深呼吸、甩手、转腕以及伸懒腰等运动,均可活动经络,推动气血,有效地牵拉乳房及周围胸部组织。

    3.按摩乳房:每天进行十几分钟的乳房按摩,能增进肌肉的协调运动,使血管扩张,减少血流瘀滞,加快静脉血回流。

    4.进行热敷:每天下班回家后,不妨抽出时间对双乳进行温度适宜的热敷,可增加血液循环,减少乳房板结、缩小等症。

    束胸的害处

    青春期少女乳房迅速发育,从平坦逐渐变得隆起,富有女性的自熟美。但是有些少女却为乳房日益丰满而感到难为情,走路时不敢挺胸抬头,甚至用紧身的内衣或胸罩把胸部束得紧紧的,这种做法是有害无益的。

    首先,束胸会影响呼吸,尤其是运动和跑步时会感到气急不适。其次,束胸会影响胸廓发育,使胸部变得又扁又细,心肺发育也会受到限制。第三,束胸对乳房发育不利,影响产后乳汁的分泌和排出。

    胸罩何时戴才好

    丰满的乳房能衬托出女性特有的曲线美,需要特殊的保护,及时佩戴胸罩便是理想而简便的方法。乳房由腺体、脂肪和结缔组织构成,没有骨骼和肌肉支托,容易下垂,从而影响美观。佩戴胸罩可以使乳房得到支持和扶托,防止其下垂,并促进乳房内脂肪的积聚,使其更丰满,使少女呈现青春形态美。在运动或劳动时,乳房摆动度或颤动度较大,乳腺管会受到牵拉,使乳房周围的韧带逐渐松弛,导致乳房血液循环不畅,不仅会影响乳房的发育,而且,易发生乳房疾病。佩戴胸罩能缓冲外力的冲击,保证乳房血液循环通畅,有助于乳房的正常发育。

    戴胸罩的时间应根据乳房发育的速度和大小来定。青春期开始时应让乳房充分发育,不应采取束胸的做法。一般女孩子长到16~18岁,胸廓和乳房的发育均已接近成熟,或者用软尺从乳房的顶端经过乳头到乳房的底部进行测量,上下距离大于16厘米时就应佩戴胸罩。如果年龄小于16岁而乳房上下距离小于16厘米,则不宜戴胸罩。因为,过早佩戴胸罩不仅对乳房的发育不利,而且会影响今后的乳汁分泌。

    乳房自我检测法

    乳房自我检测的内容包括双侧乳房的外观、对称程度、皮肤颜色、乳头情况、有无肿块、有无溢乳或溢液等。最好在两次月经之间进行自我检查。若能固定在月初或月末更好,这样不易忘记。

    检测的具体方法有以下几种:

    1.视诊:脱去内衣,面对镜子,观察双侧乳房的大小、颜色有无变化,是否对称,乳头有无异常的凹陷。将双臂自下向上举起时,观察乳房能否自然随之运动,有无局部皱缩。

    2.触诊:触摸乳房,检查有无肿块,检查腋下、锁骨区淋巴结有无肿大,注意不要把妊娠或哺乳期的副乳腺当作淋巴结肿大。在洗澡时进行检查更为方便,用左、右手分别检查对侧乳房。方法是四指并拢,用掌面指端检查,自乳房上方开始,按顺时针或逆时针方向移动,完成一圈后,依次移向乳房中心做同样检查,最后到达乳头处。

    上述检查完毕,用拇指与四指分别置于乳晕两旁,挤压乳房,观察是否有乳汁、血性分泌物或草黄色液体自乳头流出。每次检查后应详细记录肿块的数目、大小、部位、质地、感觉以及溢液的性质,以便与以后的检查做比较。一旦发现肿块应该立即就医。

    乳头凹陷及治疗方法

    所谓乳头凹陷,是指整个乳头向乳房里面陷入,乳头变得短而平坦,甚至低于乳晕的皮肤平面。青春期乳头凹陷的常见原因是束胸。此外,乳房在发育过程中发生炎症或损伤,病愈后局部组织的疤痕挛缩,也会使乳头向内凹陷。乳头凹陷除了会影0向今后的哺乳外,还容易因细菌堆积引起乳房感染。因此,必须及时加以矫正。常用的有效方法有以下几种:

    1.选戴大小合适的胸罩,改正束胸的不良做法,以免使乳头凹陷进一步加重。

    2.胸罩法:在胸罩的中央开一个乳头大小的洞,戴上胸罩后将乳头挤向外面,并保持在突出的位置上,也有利于逐步拉出乳头。

    3.牵拉法:每天早晚用手指轻轻将内陷的乳头向外牵拉。在牵拉的同时用拇指和食指轻轻按摩乳头,每次做5~10分钟。

    4.负压法:可用针筒外套管或玻璃眼药水瓶的粗端套在乳头部位,细端套上橡皮管再接注射器,用力抽气使瓶内产生负压,同时向乳头周围组织深压,使乳头挺起。

    两侧乳房不对称的原因

    女性的乳房并不一定完全对称,往往一侧稍大,一侧稍小,或一侧稍高,一侧稍低。这是因为左右乳房的腺体组织对雌激素的敏感性不一样,腺体增生活跃的一侧乳房会大一些。经常用右手干活的人,由于右侧胸大肌比较发达,右侧乳房也会显得大一些。

    如果某侧乳房特别大,或短时间内增大得比较明显,就需请外科医生检查确定有无乳腺肿瘤存在。如果两侧差别不大,可以用适当的胸罩来调整。如果相差太大,可以考虑乳房整形术,但硅胶植入手术的安全性还不确定,而用自身的肌肉组织再建乳房,也会存在留有瘢痕、疼痛等副作用,因此,选择手术需要慎重。

    其实,两侧乳房大小不同只要不属病态,对生育、性生活等均无影响,对身体健康也无不利之处,所以不用为此烦恼。

    乳房过小与哺乳

    泌乳主要与催乳素的多少有关。催乳素在女性怀孕后开始迅速增加,到分娩时达到高峰。大量的催乳素可直接作用于乳腺的泌乳细胞膜上,激活该细胞膜上的一些酶,与雌激素和孕激素联合作用,刺激乳腺生成泌乳细胞并分泌乳汁,最后通过乳腺管排出。可见,乳房分泌乳汁的多少主要与体内催乳素的含量和乳腺泌乳细胞的多少有关,而乳房小并不意味着乳腺泌乳细胞的数目也少。

    青春期乳房过小绝大多数是一种生理现象,一般不会影响今后的哺乳。只有乳腺发育不良、乳腺泌乳细胞数目过少的女性产后乳汁的分泌才会受到一定的影响。

    女性肥胖的心理因素

    女性都喜欢保持苗条的身材,绝不愿意身体发福,但现在发胖的女性却日益增多。

    从表面看,这些发胖的女性是因贪食美味,以致营养过剩,脂肪堆积。但从其心理因素看来,其中不少女性发胖是由于欲望得不到满足,而受压抑导致的结果。

    男子在事业或生活中遭遇挫折,往往爱借酒消愁,喝个一醉方休,这便是心理学上的所谓“代偿行为”。但对女性而言,当她们的欲望得不到满足时,她们宣泄心中不良情绪的方式不同于男子,其中,最常见的一种方式便是猛吃东西。

    心理医生发现,在因失恋而变得情绪不安的女性当中,许多人都诉说自己突然食欲猛增,其实,这是通过对食物的需求,使女性受损的感情得到一种补偿。此外,已成家的女性如果对工作、生活不满,那么,她发泄这些不满的方式,很可能就是做出丰盛的菜肴,然后大吃特吃,自然会逐渐发胖。

    所以,身体发胖的女性应自查一下有无通过贪吃来解决心理欲求不满足的问题。同时,应采用一些有益身心健康的方式进行调适,如听歌、写信、打电话、锻炼、找朋友倾诉、读书等来宣泄自己的不良情绪。

    过度肥胖有害健康

    肥胖与遗传、内分泌、年龄及精神因素有关,同时,也与饮食、活动量小及患某些疾病有关。当饮食过度,摄入的热量超过人体需要时,多余的热量便以脂肪形式贮存于体内。食品中动物脂肪和碳水化合物是体内脂肪的重要来源,所以,在保证各种营养要素搭配均衡的情况下,应注意控制脂肪和糖类的摄入量。此外,应增加活动量,消耗体内多余的脂肪。

    育龄女性因卵巢功能旺盛,卵巢所分泌的雌激素有助于皮下脂肪的堆积,所以,中年女性有发生肥胖的可能。肥胖的标准是以体重超过标准体重的20%来衡量,如超过30%为中度肥胖,超过50%为过度肥胖。中度和过度肥胖会加重全身各系统的负担,容易患高血压、冠心病、糖尿病、心脑血管疾病和月经病等,而且,会给日常生活和工作带来不便和困难。

    适当控制饮食,注意限制食谱中脂肪和糖的成分,增加体力活动对保持健美的体态有重要作用。目前所流行的一些减肥保健品、减肥药品及其他减肥方法是否有效,对人体有无损害尚有待观察。

    “青春痘”及其治疗

    有不少妙龄少女洁白细嫩的脸上会长出许多小红疙瘩,挤破后出现小白渣,这就是人们俗称的“青春痘”,医学上称为痤疮,给少女增添了烦恼。

    少女好发痤疮是因:为体内雄性激素分泌增多,使皮脂腺发育旺盛,同时,皮脂腺毛囊管壁出现角化,堵塞了管腔,使皮脂腺无法排出,因而形成脂栓,也就是痤疮。痤疮好发于面部,尤其是前额、颌部,其次是胸背部,大大影响了少女的容貌美观。

    防治痤疮可采取以下一些措施:

    1.调整饮食:少吃油腻食物、糖和辛辣的刺激性食品,多吃清淡的蔬菜和水果。

    2.注意清洁卫生:常用温热肥皂水洗涤患部,不使用油脂类化妆品,保持大便通畅。

    3.硫酸锌疗法:服用0.5%—1%硫酸锌溶液,每天3次,每次30毫升,一般用药4~8周。服药期间局部搽少量维生素A冷霜,绝大部分病人都有显著效果。

    4.倒模面膜法:倒模面膜法是应用中医按摩方法,配以蛋白粉刺净,再结合医用石膏做面膜,利用其发热、冷却和收敛等物理作用,进行倒膜处理,即把药物、按摩、理疗融为一体,使其相互作用,起到活血化瘀、调理气血、兴奋神经的作用,调节血管舒缩功能,增加皮肤渗透力,促进药物的吸收,从而达到消除痤疮的目的。

    女性性欲减退10大因素

    1.情绪:人在情绪不佳时,性欲容易暂时减退,尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下,性欲会受到显著影响,甚至可完全丧失。鉴于此,在爱人情绪不佳时,首要的问题是帮助他㈣消除不良情绪,做好心理保健,此时,不应过性生活。假若爱人勉强应付,非但激不起快感,还容易导致性冷漠,而且,会损害夫妻感情。

    2.营养:营养是性爱的物质基础。研究结果表明,蛋白质和锌等重要元素的缺乏,可引起性功能减退,对男子影响尤重。相反,充足、齐全的营养,特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物,可维持性功能的正常水平。

    3.嗜烟酒:长期大量吸烟与不吸烟者相比,更容易引起阳痿。长期嗜酒,可使性功能减退,性欲下降。据研究,大量饮酒可引起血管扩张,阴茎的血流和快感缺乏,因而导致性欲下降。但烟和酒精对性功能的影响是可逆的,戒除烟酒后,大多数人性功能可逐渐恢复至正常水平。

    4.药物:长期或大量服用某些药物,可致性功能减退,甚至可以引起男子阳痿、女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多,其中重要并常见的有:利血平、萝芙木、心得安、氯丙嗪、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗,也可导致性欲降低。

    5.居住条件:居住在杂乱无章、通风不良、过于拥挤的环境里,不仅会引起心绪不佳,而且,由于室内新鲜空气不足,导致大脑供氧不足,影响性功能,使性欲降低。特别是几代人同居一室,或与子女同睡一床,会形成无形的心理压力,容易引起性欲减退。

    6.季节、气温:据调查,在气温偏低的冬春季节,多数人性欲较强,尤其是春季被认为是求爱季节,而汗流浃背的盛夏,性欲常暂时减弱。一部分妇女的性欲与月经周期关系密切,常在月经来潮前几天性欲增强,一部分则在来潮后一周左右较强。多数妇女在妊娠期间性欲有些减退。男子的性欲也有周期性变化,但多数不甚明显。

    7.年龄:年龄是影响性欲的重要因素。男子多在青春期之后,性欲达到高峰时期,30~40岁时开始减弱,自50岁左右起,减弱明显,但多数能保持至70岁,甚至更长。女子的性欲到30—40岁时才达到高峰,绝经后逐渐减退,60岁左右开始显著减弱。

    8.诱因、性生活史:性欲的发生除了内在的性激素作用之外,外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往,从不看有关爱情的书刊和电影、电视,也不谈论有关话题,即缺乏性爱方面的诱发因素,性欲便受到抑制,处于较低水平。长期无性生活,或很少获得快感和满足者可使性欲降低。同时,过频的性生活也会导致性欲降低。

    9.感情:人类与其他动物不同,性欲的产生并不是单纯的生物本能,多由爱情所引发。因此,夫妻间感情出现障碍,特别是若已达到破裂的程度,对对方产生厌烦心理,性欲大多减退。所以,性生活和谐,源于夫妻间感情和谐。

    10.健康状况:健康状况对性欲的影响既重要又复杂。因为,只有身心都健康的人才能长期保持较高的性欲水平。但是,确实有一些患有较重疾病的患者,也和健康人一样保持着较强的性欲。所以,对这个问题,应该区别不同情况,具体分析。

    围绝经期的概念

    围绝经期指的是人的生命中某个转换阶段的特定时期,是从壮年向老年过渡的时期,从生理上讲,即从生殖功能旺盛状态向老年衰萎过渡的时期。对女性而言,是过渡到失去生殖机能的时期。这一时期女性的身体各器官、内分泌腺体、心理及生理均发生各种改变。女性卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩,并向衰退过渡。月经的终止是最明显的标志,这个标志过程往往是在数年内逐渐完成的。

    多年以来,医学上用“更年期”的名词来代表女性绝经前期、绝经期及绝经后期的总称,现在称为围绝经期。

    围绝经期是人类特有的现象。男性同样存在更年期,但由于男性性腺(睾丸)开始衰老的时间较晚,出现症状的人较少,故男性更年期界限一般不十分明显。而围绝经期女性有10%~30%的人可出现有关症状。随着人类寿命的普遍延长,经历围绝经期女性人数日益增多。随着社会的进步和生殖医学研究的发展,围绝经期女性保健越来越受到全世界范围的广泛重视,因此,全面了解围绝经期,进行围绝经期咨询及保健,预防和治疗围绝经期综合征,已成为当代女性急为迫切需要解决的问题。

    围绝经期的划分

    女性的一生,从月经初潮到有生育能力和性活动正常时期,再逐渐转入绝经期,过渡到老年期,是一个必然的生理过程。围绝经期包括绝经前期、绝经期和绝经后期,开始于绝经期前数年,止于卵巢功能的停止,表示一个女性生殖功能的丧失。

    绝经期为围绝经期的一个阶段,其标志是月经完全停止。

    绝经前期是卵巢功能开始减退的时期,虽然月经能正常来潮,但多为无排卵周期,月经周期可延长而且不规则,月经量可逐渐减少。绝经期为月经停止,一般认为年龄超过45岁,停经已达12个月的,最后一次月经可被称为绝经。

    绝经后期是月经停止后,卵巢功能完全消失的时期,也是进入老年期之前的阶段。整个围绝经期持续时间长短因人而异,一般为8~12年。

    围绝经期的年龄范围

    近年统计,绝经年龄一般发生在45~55岁。我国城市女性平均绝经年龄为49.5岁,农村女性平均绝经年龄为47.5岁,美国女性平均绝经年龄为51.4岁。

    在40岁以前就绝经者,称为过早绝经。据记载,最早绝经者为18岁。年过55岁始绝经者称为过晚绝经。由于卵巢内分泌功能减退是一个逐渐发展的过程,并有个体的差异,因此,很难确定围绝经期开始的确切时间。一般来说,绝经前期开始于45岁左右,持续2~4年即进入绝经期,绝经后期一般持续6~8年,卵巢激素日渐减少,达到最低水平时,即为本期的终结。

    影响绝经年龄的因素

    绝经年龄的早晚与遗传因素、生活地区的气候、社会及家庭经济状况、营养等因素有关。营养充足、卫生习惯良好者绝经年龄往往推迟,反之,长期营养不良、嗜烟者绝经年龄常提前。长期服用避孕药不会推迟绝经时间。

    另外,绝经年龄与月经初潮、结婚年龄、孕次、胎次、母亲自然绝经年龄、饮酒等因素有一定关系。糖尿病、子宫肌瘤、子宫颈息肉、子宫体癌及乳腺癌等疾病患者常伴有绝经期延迟,而卵巢癌、外阴癌及老年性外阴瘙痒患者则往往伴随绝经期提早,营养不良、全身消耗性疾病、过量接触放射线、施行过对卵巢血液供应有损害的手术或患有重度生殖道感染,严重损害卵巢内结构者,都可能提早绝经。

    围绝经期女性的避孕方法

    女性到了45岁就进入围绝经期,开始出现月经不规律,并伴有生育力下降,但如不采取避孕措施,仍有可能受孕。而且,围绝经期女性怀孕后,葡萄胎和畸胎比率高,尤其是患葡萄胎后,恶变可能性很大。所以,围绝经期女性一定要避孕,不能抱有侥幸心理。由于围绝经期女性卵巢内分泌功能降低造成的生理变化,围绝经期女性不宜采用宫内节育器、阴道隔膜避孕,最适合的避孕方法是避孕药膏与男用避孕套合并使用,这样,既可加强避孕效果,又可起润滑作用,以减轻阴道干涩带来的不适。另外,围绝经期女性在此期内使用短效口服避孕药,既可起到避孕效果,又可适当补充体内雌激素,改善围绝经期症状,可谓一举两得。

    围绝经期的常见症状及表现

    女性在围绝经期的各种症状是逐渐出现的,症状的多少及严重程度有很大的个体差异,约75%的女性出现围绝经期综合征,但症状严重需特殊治疗者仅占10%~25%,症状的出现和轻重与个人精神状态、卵巢功能减退的速度、遗传因素和育龄期的生殖健康保健有关。

    1.血管舒缩失调:最典型的围绝经期症状是潮热,75%的围绝经期女性均司发生,其中65%的女性症状持续1年,20%的女性症状持续5年,少数女性潮热持续20年,10%—15%的女性症状严重,并影响生活和工作。

    血管舒缩功能的异常,也可引起身体其他部位的不适,如头部供血不足可引起眩晕、头痛等,手足供血不足可导致手足冰冷、血压易波动等。

    2.精神症状:常见症状有神经紧张、激动、易怒、烦躁不安、脾气急躁、喜怒无常、敏感多疑、唠叨不休或冷漠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率下降、睡眠障碍等。以失眠最为多见,可表现为不能入睡或入睡后极易惊醒而不易再度入睡,或多梦,重者彻夜不眠,服安眠药仍不能奏效。由于失眠患者往往引起焦虑和忧郁,严重时可有自责、轻生、偏执妄想等现象。

    3.生殖系统的改变

    (1)外阴:围绝经期女性外阴组织逐渐退化,大小阴唇皮下脂肪减少,黏膜变薄,血管弹性纤维退化,血液灌注减少,导致阴毛短软稀少,变为灰白,小阴唇、阴蒂缩小,腺体分泌减少,外阴干皱,阴道口缩窄。

    (2)阴道:围绝经期女性体内雌激素水平日益低落,阴道黏膜上皮逐渐变薄,表层为圆形或卵圆形的底层细胞或舟形的中层细胞,阴道壁的皱襞及弹性消失,阴道变得狭短,穹窿渐消失。由于黏膜上皮内糖原成分减少,在阴道乳酸杆菌作用下生成的乳酸也减少,pH值上升,由酸性变成中性或碱性,导致局部生理性防御机制破坏,抵抗力下降,易受外界细菌的侵入而发生感染。

    (3)宫颈:宫颈开始萎缩,变硬,表面苍白,宫颈黏膜分泌物减少,颈管狭窄,易发生粘连。

    (4)宫体:子宫肌层逐渐发生纤维变性退化,胶原物质与弹性硬蛋白均减少,故子宫逐渐萎缩,重量减轻。子宫内膜失去雌激素的支持而呈萎缩状,但也有部分女性由于绝经前后雌、孕激素分泌不平衡,可引起子宫内膜增生或局部区域的增生形成息肉。

    (5)卵巢:围绝经期女性最突出的变化是卵巢的老化,卵巢重量从10克左右逐渐减至4克,体积减少至育龄女性的1/2至1/2,表面皱缩不平,质地变硬,卵巢内卵泡用尽或剩余的卵泡对促性腺激素丧失反应。

    4.泌尿系统的改变:膀胱尿道的黏膜与阴道黏膜在胚胎期系同一来源,雌激素缺乏时,膀胱尿道的黏膜也会变薄,发生不同程度的萎缩性改变,造成萎缩性膀胱炎。因抵抗力下降,易发生膀胱炎及泌尿系感染,出现尿频、尿急、尿痛,又由于膀胱尿道括约肌张力减低,可出现尿失禁。

    5.皮肤、肌肉与关节老化:自绝经后,皮肤逐渐变薄,皮下脂肪也开始萎缩,汗腺功能减退,皮肤干燥松弛而无弹性,皱纹增多。眼睑及下颌等部位形成袋状隆起,面部显得臃肿,同时有色素沉着。皮肤触觉、痛觉、温觉均日趋低下,伤口愈合和组织再生能力下降,肌肉长度减少,肌组织张力减少并逐渐退化。由于钙吸收及矿物质代谢失常,易引起关节酸痛,多发生在肩、颈、腰、骶髂等关节,表现为后头部、项背痛、腰背酸痛或游走性关节痛,有时仅出现足后跟疼痛。

    6.其他改变:基础代谢日益降低,体力活动相对减少,皮下脂肪多在下腹、臀髋、腰、大腿等处堆积,致使体态臃肿,活动不便。女性第二性征退化,乳房萎缩变小,松弛下垂,女性体型也逐渐消失。

    围绝经期女性的心理变化

    女性围绝经期是一个必然的生理过程,有些女性在心理上产生一系列的变化,表现如下:

    1.焦虑心理反应:是围绝经期常见的一种情绪反应。顾虑重重,怕衰老,担心记忆力减退影响工作。

    2.悲观心理反应:这由于精神不集中,记忆力减退,特别是一些从事脑力劳动的职业女性,对病情的发展有悲观想法,情绪消沉,或容易激动,非常烦恼。一些紧张型女性甚至感到生活几乎无法忍受,甚至有轻生念头。

    3.孤独失落感:这是围绝经期女性较为普遍的心理状态。有的围绝经期刚刚退休在家,感到无所事事,无所适从,产生失落感;有的子女成家独立生活,或丧偶独居,一时难以适应,引起“空巢综合征”,害怕呆在家里,甚至产生各种删具感,包括恐高、恐癌等。

    4.个性及行为的改变:较严重的围绝经期症状能改变女性的性格和感情,如变得多疑、自私、唠叨、急躁,甚至不近人情,有时无端心烦意乱,有时又过度兴奋,有时又处于抑郁状态,这种心理状态在身体不适时会更加明显。

    绝经后定期进行常规检查的意义

    绝经后的老年女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,病菌容易入侵繁殖,从而引起外阴瘙痒、老年性阴道炎等。另外,随着年龄的增大,肿瘤的发病率也升高,在恶性肿瘤中,子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢颗粒细胞瘤在绝经后的女性中较常见,故绝经后一定要定期做妇科检查。

    阴道上皮细胞受卵巢激素的影响而发生周期性的变化。检查阴道脱落细胞可估计体内性激素水平,是一种简便、经济、实用的辅助诊断方法。阴道涂片的细胞改变,可很好地反映围绝经期女性卵巢功能的变化,可以及时地发现异常,因此,围绝经期女性要定期做阴道涂片检查。一定要定期做妇科检查。

    阴道上皮细胞受卵巢激素的影响而发生周期性的变化。检查阴道脱落细胞可估计体内性激素水平,是一种简便、经济、实用的辅助诊断方法。阴道涂片的细胞改变,可很好地反映围绝经期女性卵巢功能的变化,可以及时地发现异常,因此,围绝经期女性要定期做阴道涂片检查。

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