■ 产前必要的准备工作

    当刚刚得知怀孕的时候，新妈妈们就有些迫不及待，盼望着小宝宝的降临。在经过漫长的十月怀胎之后，便正式进入了预产期，而此时新妈妈们是否已经做好了充足的准备来迎接宝宝降临呢？

    一般而言，怀孕达到37周，随时可能临产，此时就需要准妈妈们为生产做好准备。首先，要准备好产妇及婴儿所需的各种物品，比如宽松的内衣、孕妇长裙、出院时换穿的婴儿衣裤、被子等。

    除了准备一些生产必需的物品之外，产妇还要做好精神上的准备。在孩子即将降临之际，保持愉快的心情，遵从医生的建议，同时把关爱之情转移到腹中的宝宝身上，这样可以转移和分散紧张的情绪。调查表明，思想准备越充分的产妇，难产的发生率越低。

    对于女性而言，生育是对身体素质的一种考验，身心上的充足准备必不可少。保持身体健康以及体力充沛，就需要加强营养的补充，合理地安排生活。首先，保证充足的睡眠是积蓄精神和体力的必要前提，值得一提的是，分娩前的午睡对分娩非常有利。其次，要经常补充一些富有营养且易消化的食物，如蛋、奶等。第三，临近产期尽量不要外出，也不要整天卧床，可以进行一些轻微的运动以调理内循环。第四，此时要绝对禁止性生活，以免引起胎膜早破和产时感染。第五，由于孕妇产后不能马上洗澡，因此在产前可以视情况洗澡，以保持身体的清洁，但去浴室洗澡必须有人陪伴，以免湿热的蒸气引起昏厥。

    此外还要做好思想准备，尽量减轻紧张感。

    ◆参加孕产妇学习班。学习孕期保健知识，了解分娩过程，熟悉各个过程的特点以及产程中该如何同医生配合，如何减轻分娩中的疼痛；定期产前检查，可以向医生咨询一下，是否有经阴道分娩的条件，以便做到临产前心中有数，临产后充满信心。

    ◆熟悉要去医院的环境。选择医院最好是产前检查所在的且较好的医院，如果距住处近且来去方便，那就更好了。

    ◆产妇身边最好有人陪同，便于照料。妊娠晚期，特别是有分娩先兆以后，不要到附近没有接生条件的地方去旅行。

    ◆若医院条件允许的话，临产后可以让丈夫陪在身边。丈夫温柔体贴的话语可以解除产妇的紧张心理，丈夫的鼓励可以增强自己战胜疼痛顺利分娩的信心。

    准备工作做好后，孕妇就要坚定信心，保持安定乐观、睡眠充足、休息充分，以充沛的精力和愉快的心情迎接小生命的到来。

    对于孕妇来说，掌握一些呼吸技巧也是必要的，它可以帮助生产，在很多产前训练课程中，孕妇的大部分时间都是在学习和掌握不同的呼吸方法，这是因为呼吸技巧不仅可以帮助孕妇放松身体、保存体力、抑制疼痛，还能增强产妇的信心，而且是最自然的减轻分娩阵痛的方法。但由于在分娩过程中，很多产妇会因为疼痛而推动控制，导致呼吸方法无法实施，因此需要孕妇在产前牢记呼吸法并且反复练习。

    基本的呼吸技巧主要有3种：

    第1种是深呼吸法，适用于当子宫开始收缩和收缩结束时采用。要点是在深深地吸入时，感觉肺的最下部充满空气，再缓慢而深沉地将气呼出，掌握好节奏，并转移注意力。此法有镇静的效果。

    第2种是浅呼吸法。当子宫收缩达到最高点时可采用浅呼吸法。要点是只让肺部的上部充气，嘴唇微启，短促呼吸，气体由喉部吸入。10次浅呼吸之后需要做1次深呼吸。

    第3种是浅表呼吸法。在阵痛频繁之时，此法最为有效，而且容易，有点类似于喘气，可以设想为“喘气、呼气、吹气”。浅表呼吸法，可以有效帮助产妇积蓄体力，缓解疼痛。

    产前准备是十分重要的，每一个进入预产期的女性都要做好必要的准备，以免临产时措手不及。产前不仅要准备各种用品，还要有充分的思想准备，掌握一些分娩知识，了解分娩步骤，同时还要对分娩过程中的禁忌引起注意。

    ■ 月经不是怀孕的“报警器”

    通常情况下，育龄女性怀孕的第一个表现是停经。一个平常月经周期规律的已婚或有性生活的女性，一旦月经延期，就应想到怀孕的可能。随着超期时间的延长，怀孕的可能性增大。但这并不是绝对的，要说明这其中的道理，还得从女性的月经生理讲起。原来，女性在生育期内，每个月都会有一个卵子发育成熟并被排出卵巢。卵子在输卵管等候与精子相遇并受精（即怀孕）。在这个过程中，卵巢分泌雌激素和孕激素，二者作用于子宫，特别是子宫内膜，使之不断增厚并富含营养物质。有人形容此时的子宫内膜为肥沃的土地。这样，一旦卵子受精来到宫腔，就可以得到足够的养分来生长发育。但是，由于各种原因（如避孕），大部分的卵子没有受精，这样它就会在排出后的24小时后开始退化。卵巢内因怀孕而发育的黄体也由于没有受精而逐渐退化。到下次来月经前，卵巢所分泌的雌激素和孕激素明显减少。这样，原本依赖于这些激素的子宫内膜就失去了支撑，发生蜕变、脱落形成月经。

    假如卵子受精，人体就会调节激素的分泌，维持子宫内膜不脱落，因而表现为停经。但是，有那么一部分人，她们或者由于激素分泌不足，或者由于子宫内膜不健康而在怀孕后仍表现有“月经”来潮，有时，都怀孕3个月了自己还不知道。因此，育龄妇女虽有月经来潮，但月经量、时间较以往有明显变化时，需及时到医院就诊。还有很多生育期女性，月经一向规律，却突然延期或闭经了，她们相信自己一定是怀孕了，但跑到医院一检查，却发现是一场空欢喜，这又是怎么回事呢？

    下面我们就给大家列举一下导致闭经的常见原因：

    ◆药物。日常生活中最常碰到的是避孕药。如果你正在或最近曾服用避孕药，出现了月经延期，大可不必过于紧张，可以耐心地等待一段时间，它可以自然恢复。除避孕药外，利血平、奋乃静、雷公藤等药物也可导致闭经。

    ◆精神因素。精神创伤、环境变化等因素均可使人处于紧张状态，扰乱大脑与控制月经的各个环节之间的关系，导致闭经。这种情况多见于年轻未婚女性，从事紧张脑力劳动者。其他强烈的精神因素也可以影响内分泌功能而导致月经延期甚至闭经。

    ◆体重下降。有些爱美的女人追求苗条，一味节食，当体重下降达以标准体重的15％～25％时，就有可能诱发闭经。而且，过度节食还有可能导致神经性厌食。

    ◆过度剧烈的运动。如长跑、速跑等易致闭经。月经的维持，需要一定量的脂肪，或保持一定的肌肉脂肪比例。过度运动使脂肪骤减或肌肉脂肪比例增加而导致闭经。

    另外，还有很多不常见的原因，但不管哪种原因引起的月经延期，当月经停止的时间过长，已经达到3个月或者更长时间，应及时去医院查找原因。

    ■ 用对方法，远离孕期烦恼

    怀孕总是更能让人感受到女性的伟大，从怀孕期开始，每位准妈妈都有很多生理变化，她们要为肚内的宝宝忍受种种身体不适。从营养角度上，准妈妈如何舒缓身体上的不适呢？

    1.便秘

    要预防便秘，当然要多吃高纤维素食物，每天两个水果和两碗蔬菜是不可缺少的，特别推荐红米饭，因为红米饭不但纤维素较高，维生素和矿物质也比白米饭丰富。煮红米饭前要浸泡至少两小时，最好混合一半白米同煮，比平日多放点水，煮出来的红米饭口感较佳。除此之外，别忘记每天喝6~8杯水，这分量并不包括含咖啡因的饮品，如茶、咖啡、汽水等等，因为咖啡因是利尿剂，会增加水分流失，对便秘没有帮助。运动亦可加速肠道蠕动，孕妇可先咨询医生，做轻量适合的运动。

    2.呕吐反胃

    要减轻呕吐反胃，可尝试少食多餐，避免每餐吃得太饱。亦可减少进餐时饮用饮品，包括清水、汤、茶、牛奶，这些饮品在两餐之间饮用。质地干的食物也不易引致反胃呕吐，早上呕吐得特别严重的，最适合用吐司或饼干作早餐。也有孕妇可能嗅到油烟味便有反胃呕吐的冲动，这种情况，可能就要由其他人代为下厨了！

    3.忌口

    孕妇在怀孕期间都会“忌口”，避免影响胎儿健康。孕妇必须要戒烟戒酒，吸烟孕妇可能会产下体重过轻的婴儿，酒精可能会使婴儿患有“中酒毒”的先天性缺憾，如智力迟缓、生长障碍。至于民间流传的一些忌口建议，如“生冷”食物，缺乏科学根据。如果忌吃某几样食物令孕妇安心，家人放心，那么无可厚非；但切勿戒绝太多食物，引致营养失衡。孕妇可按照“健康饮食金字塔”原则进食。

    准妈妈吃东西不能太盲目：听说什么有营养就吃什么，而是应该科学地有针对性地进食，在照顾宝宝需要的同时也要兼顾准妈妈的营养需要。

    4.增重过多

    部分的孕妇会有增重过多的情况，不单因为胃口增加，而且她们心底里都希望宝宝多摄取营养，因此吃多了。其实，增重过多对宝宝没有什么好处，相反，宝宝出世后，母亲便要面对减重的烦恼。至于什么才是增重过多呢？怀孕前体重标准的女性，整个怀孕期间应增重约10~12千克左右。增重应由第4个月开始，每周约增重0.5千克。比起怀孕前，孕妇每天只需多摄取300千卡热量，相当于一片面包、两杯脱脂奶加一个水果的热量。希望宝宝获得好的营养的话，应该改善饮食质素，而非吃高热量的食物。

    5.钙质需要量增加

    不少的准妈妈，怀孕前极讨厌喝牛奶，但怀孕期间，会为腹中孩子强迫自己每天喝奶。胎儿固然需要钙质建立强健骨骼，但不少人忽略了孕妇的骨骼健康。摄取钙质不足，宝宝就会从母亲骨骼中提取钙质，对母亲的骨骼健康造成长远负面影响。有资料显示，怀孕前后均摄取钙质不足的孕妇，骨质密度会减低，增加将来患骨质疏松症的机会，怀孕数次的女性，情况尤其严重。所以，孕妇每天都要饮用2~3杯牛奶，也可吃芝士或奶酪。除了牛奶以外，豆腐，白饭鱼、沙丁鱼、深绿色蔬菜的钙质含量也很丰富。孕妇可阅读食物标签，选择标明“高钙”的食品，如早餐麦片、麦片饮品、加钙豆浆等等。不过，这些食物的钙质含量一般都比奶类食品稍逊一筹，也不如牛奶的钙质那么容易吸收。

    ■ 孕期的心理调试

    孕期也是女性生理期的一个重要时期，期间除了对身体的细微呵护外，心理呵护也是相当重要的。女性在孕期进行心理调试，不仅有助于缓解由怀孕引起的身体不适，使分娩更加顺利，而且还可以保证胎儿的健康发育。

    女性怀孕之后，心情是复杂的，可以说是又喜又忧。喜的是自己终于要做母亲了，这是一种特有的母性情怀和成就感；忧的是怀胎十月的艰难、分娩的辛苦以及胎儿的健康状况等。总之，孕期的女性心理是十分敏感的，外界的任何变化都会引起孕妇心理上的变化。

    保证女性孕期的健康，不仅需要在身体上进行保养，而且也要注重心理的健康。对于很多初次怀孕的女性而言，这是非常陌生的历程，需要有一个心理接受的过程。有些女性会不知所措，对怀孕产生很强的抗拒心理；而有些女性对怀孕则不以为然，依旧我行我素，这些都不是健康的孕期心态。不良的心态不仅会影响女性的身体健康，而且会影响胎儿的正常发育。在怀孕初期，应该保持平和的心态，多加强学习，主动询问有经验者，向她们咨询孕期知识。

    随着怀孕月份的增加，妊娠症状越来越明显，很多女性会产生一种忧心忡忡、焦虑不安的情绪，甚至会有厌恶的心理，这就会使一些疾病乘虚而入。此时保持一种积极的心态是非常必要的，使自己尽快适应母亲这一角色，就要主动学习一些生育知识，远离流感群体和放射物质的侵害，以免伤害胎儿，还要多咨询医生，遵从医生的指导和建议。同时，注意加强营养，保证足够的休息。此外，可以放音乐给胎儿听，和腹中的胎儿亲切交谈，满怀喜悦之情对腹中的胎儿进行胎教。这些都有助于缓解孕妇精神上的压力。

    到了妊娠末期，许多孕妇都开始对即将到来的分娩产生恐惧和不安的心理，加强负面情绪的疏导是有效缓解内心压力的方法。在宝宝即将出世的日子里，准妈妈通常会出现矛盾心理，既想尽快见到自己的小宝宝，又害怕分娩的阵痛或担心产程是否顺利。此时可以通过向有生育经验的女性请教关于分娩的常识或向医生咨询临产的征兆、过程等来化解担忧，此外，与亲人进行沟通也能有效地缓解内心的矛盾和紧张，让自己放松身心。

    孕期心理调试，不仅有利于孕妇顺利生产，还可以对胎儿进行情绪调节。要知道胎儿是有意识的，虽然他在子宫内还没有出世，但是他能够感知外部世界的一些活动，比如声音、妈妈的情绪等，如果此时母亲忧虑不安，他也会感到忧虑不安，因此，在胎儿教育中母亲的情绪至关重要。保持健康的心理状态，可以让孩子从一开始就得到良好的生长环境，为他今后的健康成长奠定了良好的基础。

    做好身体和心理上的准备，用良好的心态满怀期待地迎接可爱的孩子，这样不仅成就了母亲的身心健康，也成就了孩子的身心健康，做到这点才算是一个真正的好妈妈。

    ■ 准妈妈要跟烟酒说“拜拜”

    女人在怀孕期间肌体抵抗力会下降，此时吸烟很容易感染上一些呼吸系统疾病，而且尼古丁和烟雾中的有毒物质还会通过血液进入胎盘，妨碍胎儿的健康发育。

    除此之外孕妇吸烟还可以使血液里一氧化碳浓度增加，致使血液内的氧气含量降低。由于胎儿得不到充足的氧气，生长发育缓慢，容易发生流产、早产，甚至宫内窒息和死亡。

    孕妇大量吸烟可导致胎儿先天性心脏病、腭裂、兔唇、痴呆及无脑儿等畸形。长期吸烟的孕妇，在妊娠期容易并发胎盘早期剥离、前置胎盘、出血、早破水等意外情况，而且初生的婴儿其体重大多低于正常婴儿，一般比不吸烟母亲生的孩子平均轻约200克，其身高、头围、胸围也都小于正常婴儿，智力发育较落后，记忆力和理解力也较差。

    不要以为自己不吸烟就可以了，在烟雾弥漫的环境中生活，也会影响母子健康，孕妇也要向“二手烟”说不。

    在整个孕期，胎儿大脑都处于发育状态。妊娠早期是胎儿形成的重要阶段，这时孕妇饮酒过多，易引起胎儿面部畸形，影响胎儿的发育和智力，在妊娠中晚期饮酒对胎儿神经系统的影响也很明显。啤酒、葡萄酒等含酒精的饮料都应避免，这些饮料对胎儿的影响与烈酒无明显差别。

    胎儿酒精综合征，尚无治疗方法，酒精中毒所造成的后果也无逆转的良法，但避免胎儿酒精中毒的发生是完全可以的。饮酒最易成瘾，嗜酒的妇女在受孕前即应减少饮酒量，逐步把酒戒掉，这对母子都有好处。

    当你决定要孕育一个孩子时，你就已经决定要承担起一份责任：保护孩子，让孩子健康发育。因此为了孩子请戒除生活中的不良习惯，让宝宝拥有一个健康、安全的成长“乐园”。

    ■ 孕期用药要安全

    严格来说，在女性的整个妊娠期间，使用中西药都应该慎重，特别是妊娠头三个月，用药更要慎之又慎。因为这三个月是胎儿生长发育最为活跃的时期，体内代谢处理、排泄药物的能力都比较差，乱用药很容易给胎儿的发育造成危害。因此准妈妈们在用药前最好向产科医生咨询一下再服用。

    下面是一些孕妇应当避免使用的药物：

    抗生素类药物孕妇使用时一定要小心，可能影响胎儿发育的药物有氯霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、灰黄霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、万古霉素、磺胺类、利福平、雷米封等。以四环素为例，常规剂量就可致胎儿牙齿、骨骼发育不良、造成牙釉质缺损、灰色牙、棕色牙或黄色牙及短肢畸形、先天性白内障等，大剂量还可诱发致命的肝脂肪变性。

    我们常服用的解热镇痛药，如阿司匹林、非那西丁，孕妇用后很可能造成胎儿的骨骼畸形，神经系统或肾脏畸形，有的导致新生儿溶血，引起头部血肿等出血倾向。

    有些孕妇由于睡不安稳，可能会服用一些镇静安眠药，但镇静安眠药也往往会给胎儿带来危害。如安定可引起胎儿先天性畸形；眠尔通致胎儿发育迟缓、先天性心脏病；巴比妥类引起指趾短小、鼻孔通联。

    医生可能告诉过你，孕妇应当适量补充维生素，于是许多人就把维生素当成安全药、营养药，但维生素能致畸胎则往往被人们所忽视。维生素A可破坏胎儿软骨细胞导致骨骼畸形、指趾畸形、腭裂、眼畸形、脑畸形；维生素D使胎儿血钙增高，易致胎儿智力发育低下。据报道，孕期内大量服用维生素C和B族维生素也可致畸胎。

    很多人都相信中草药天然，药性温和，只会“补”人不会伤人，孕妇可以放心服用。一些孕妇，尤其是一些平时体质较弱的孕妇，怀孕之后就觉得现在是“一个人吃，两个人用”，腹中胎儿的生长发育全靠自己供给营养物质，既怕自己身体吃不消，又怕宝宝长不壮，于是各种中药类滋补品轮番上阵，如红花、枳实、蒲黄、麝香、当归、人参等，尤其是人参作为“补药”，各种复方制剂名目繁多，如人参蜂王浆、人参精、人参膏、人参酊、人参酒、人参养荣丸、人参大补丸、参茸精、青春宝等等；还有人参枸杞汤、人参银耳汤等，孕妇加强营养本可无厚非，但这些中草药具有兴奋子宫的作用，可导致胎儿宫内缺血缺氧，致使胎儿发育不良或畸形。

    “是药三分毒”，任何药物，包括各种滋补性药品，都在人体内分解、代谢，并有一定副作用，包括毒性作用和过敏反应。可以说，没一种药物对人体是绝对安全的。如果用之不当，即使是滋补性药品，也会对人体产生不良影响，对孕妇以及腹中的胎儿带来种种损害。因此，孕妇应以食补为主。胎儿生长发育需要供给的是大量的蛋白质、脂肪、糖、矿物质和多种维生素，这些营养物质，广泛存在于各种营养丰富的食物中。所以，孕妇应该在吃得好、吃得全、吃得香甜可口上下功夫，这才是身体较弱孕妇滋补的最佳选择。

    当然，也不是对孕妇服用补品一律排斥，确实需要服用滋补性药品的孕妇，应在医生指导下，根据实际情况，正确合理地服用。

    但孕妇也不可能就完全不生病，生了病不可能不吃药，只要你在就诊时向医生说明自己已经怀孕，医生就会权衡利弊，为你选择安全、无毒副作用的药物，确保母子健康平安。

    ■ 早孕反应的科学处理

    已受孕的妇女在月经期过后几天，可能就会出现恶心、呕吐现象，一般发生在晨间起床后几小时内，重者可全天发生，待到怀孕12～14周左右自然消失。此种反应在初产妇较明显，有的可在每次妊娠时重复出现。女性可根据此种反应来判定自己是否已孕，故称妊娠反应，俗称“害口”。妊娠反应的程度和持续的时间往往因人而异。轻者仅有食欲下降，胃纳减少，晨间恶心或偶有呕吐；重者吃啥吐啥，不吃也吐，或一口一口地吐唾沫，有的吐黄绿色的苦水（胆汁），甚至达到脱水酸中毒等病态地步。此外，有的孕妇有食欲异常情况，特别喜吃生冷、酸味食物，厌恶油腻。嗅觉特别敏感，对所有厌恶的气味，闻之即可引起反射性呕吐。

    出现早孕反应时，只要自己想些办法，如身心放松、注意休息，不愿做的家务活就暂时不做，吃一些自己爱吃的东西。而不必担心胎儿的营养问题，因为此时胎儿很小，所需的营养不多。还可以参加一些自己爱好的娱乐活动，想方设法分散注意力，不要只想吐。一般不必治疗，经过数周后，早孕反应即可消失。仅有少数孕妇反应严重，不能进食，频繁呕吐，甚至吐出胆汁及血，出现皮肤干燥，眼窝下陷等，这叫妊娠剧吐，对孕妇及胎儿会造成不良后果，应及时就医，进行治疗。

    早孕及反应的孕妇，多数有胃部沉重感，食欲不振，加之呕吐、恶心。为了不使母亲、胎儿的健康受到损失，就得设法摄取营养。为此，饮食上有以下几点应予以重视。

    ◆顺其自然。饮食不要求规律化，想吃就吃。每次进食量可以少一点儿，可以多吃几次；不必考虑食物的营养价值，只要能吃下去就有益处。待反应过去后，再恢复饮食规律。

    ◆可备一些爱吃的零食。应事先准备一些孕妇爱吃的食物，如饼干、点心、蛋糕、小食品等，放于床旁，在感到胃部不适、恶心时食用，恶心呕吐能得到缓解。

    ◆努力增进食欲。想办法增进孕妇食欲，根据孕妇爱好进行调味。如爱吃酸者，可准备些酸梅、酸柑橘或于蔬菜中加醋；喜食凉者，可予凉拌菜，如凉拌豆腐、拌黄瓜、拌西红柿等，以及吃些冰糕、酸奶等。不断改进烹调方法，更换菜和饭的品种，也可增加食欲。

    ◆避免刺激性气味。如炒菜味、汤味及油腻味等。

    ◆避免便秘。因便秘可使早孕反应加重。可多吃些蔬菜、水果及含纤维素的食品。对已有便秘者，应多吃植物油、蜂蜜和香蕉、红薯等，以保持大便通畅。

    ◆补充水分。除进食水果、汤菜、牛奶外，还可饮淡茶水、酸梅汤、柠檬汁甚至糖盐水等，以补充水分，并可通过利尿而将体内有害物质从尿中排出。当早孕反应终止后，就不必过多饮水，以免引起水肿。

    妊娠呕吐症状较轻，不会影响孕妇身体健康和工作，但也有些孕妇呕吐剧烈、反复发作、甚至不能进食，这种情况已经超出正常妊娠反应的范围了，就必须住院输液治疗。

    在怀孕初期，孕妇应当学会调节自己的饮食起居，如少食多餐，选择富含蛋白质及维生素的食品，同时尽量保持愉快的心情。这样做会减轻妊娠反应带给你的不适，让你舒适、安宁地期待宝宝的到来。

    ■ 提高孕妇产力的方法

    影响产程的因素有很多，产力大小就是影响产程的主要因素之一。

    产力是指产妇将胎儿从子宫中逼出的力量，它包括子宫收缩力、腹肌和提肛肌收缩时产生的排挤力和向下的压力。其中子宫收缩力起主要作用，它能使子宫颈口扩张、开全，迫使胎儿下降。腹肌及提肛肌收缩力能协助宫缩将胎儿及其附属物排出体外。在骨盆和胎儿都正常的情况下，产力是促使分娩的主要动力。

    产力的大小因人而异，产力的大小会直接影响到生产的顺利与否，不要以为身体强壮的孕妇产力就大，因为它的大小并非一时激发而出的，而是与平时的活动和孕期的保养有关。

    1.加强孕期和临产时的饮食营养，是保存产力的重要环节

    孕期要多食含蛋白质较高和维生素丰富的食物，如瘦肉、禽、蛋、乳、新鲜蔬菜及水果。孕期营养丰富，不但能促进胎儿生长发育，又能增强孕妇的抗病力，保证孕妇身体健康地进行分娩。临产前，孕妇必须吃饱喝足，最好进食热量较高的食物，如大米、白面、玉米、红薯、红糖、鸡蛋等都能增加产力。

    2.劳逸适度，孕期不可过劳，也不可过逸

    有的妇女一旦怀孕，便过分强调休息，甚至连日常家务活也懒于去做，更有甚者，无故整天卧床不起，生怕伤害了腹中的小宝贝，怕流产。实际上，越是不动，胎儿越得不到应有的锻炼；相反，如果孕期适当进行劳动锻炼，能够增强体力，加强子宫和腹肌收缩力，才有利于胎儿成长，有利于增加分娩时产力。如果孕期过于讲究安逸舒适，卧床不起，往往会引起血气运行不畅，中气虚弱，以致影响胎儿生长发育，临产时也由于元气不足，无力推动胎儿外出，气血阻滞、胎儿迟滞不下而出现难产。通常，妇女正常妊娠，绝不可整天卧床不起，应该与平时一样参加劳动。只有到临产时，才要适当休息。

    孕期切不可过劳，过劳也会伤产力。孕期内不做超过自己体力所能胜任的劳动。因为劳动强度超过自己肌肉的负荷时，会使肌肉、骨骼受到损伤，以致不能负重。当盆腔肌肉、骨骼、腰肌受损后，分娩时宫缩无力，腹肌及提肛肌收缩无力，胎儿下降困难而导致难产。

    3.孕期内应注意预防各种疾病发生，尤其是慢性消耗性疾病

    如肺结核、肝炎、肠胃炎、关节炎、心脏病等。疾病不但消耗营养，降低产力，还会影响胎儿生长发育，以致流产。特别在妊娠晚期，更应当注意预防，哪怕是一般的感冒、咳嗽、腹泻等都可能影响产力而导致难产。预防方法是：孕期内注意饮食有节，不过饥，不过饱，加强营养。生活起居应有规律。保持外阴清洁，勤换内裤。不要到人群密集的地方去，不要去餐馆进食，遇到家中或周围有传染病人，应当注意隔离消毒。

    4.临产时保持精神愉快，这是有利于产力充沛的良方

    产妇不可有任何紧张、忧虑的情绪，因精神过度紧张会扰乱中枢神经系统的正常功能活动，以致大脑皮层过度疲劳，因而影响正常的子宫收缩，这是产力不足和子宫收缩异常的重要原因之一，临产时，要尽量设法消除紧张、恐惧情绪，排除各种精神刺激。

    ■ 令人担心的生产情形

    对于女人来说，生育是一件重大的事情。从怀孕那一刻起女人的心态就开始发生了变化，除了喜悦和对未来的憧憬外，还充满了各种各样的担忧。在怀孕期间，担心早产或者流产；而到了分娩的时候，又担心不顺利。虽然女性这种担心在多数情况下都是多虑，但是也的确不可否认各种危险和隐患的存在。

    为了避免不利情况的产生，可以采取一些有针对性的措施进行预防，有效减少这些特殊状况的出现。

    1.高龄初产

    一般来说，高龄女性第一次分娩容易出现难产，这是因为随着女性年龄的增加，肌肉会硬化，产道肌肉也同样如此，这就导致高龄产妇在生产时，由于产道肌肉太硬，宫口打开需要花费更长的时间，不仅致使痛苦时间延长，也不利于胎儿出生，这也是造成高龄女性生产心理压力过大的主要原因。当高龄妇女首次怀孕时，其内心焦虑和不安的程度远远要高于低龄女性。

    对于高龄初产情形，在分娩时一般会采用一些柔软产道、松弛肌肉的药剂，也有的女性会采取剖宫产的方式来分娩，这也是一种较安全的做法。当然并不是每一位高龄产妇都需要采取特殊的措施，也有很多高龄产妇在首胎就非常顺利。

    2.臀位的情况

    一般来讲，在正常的分娩过程中，胎儿的头部会先出来，然后是身体，脐带最后剪断，在这个过程中，脐带是不被压迫的。但如果出现臀位情况的话，即头部最后出来，这样脐带就会被压迫，造成胎儿供氧中断，可能会造成胎死状况的发生。另外还有一种臀位情况就是脐带脱垂，即脐带突然先出来，这种状况对胎儿危害极大，可能造成胎儿迅速窒息死亡。很多人认为臀位死胎的几率较大，但事实上，如果产妇不是早产，也不是骨盆狭窄，并且也没有妊娠高血压综合征，出现臀位的几率不大。

    如果胎位不正，在妊娠期间有自然恢复正常的状况。但若出现早产，则臀位几率就变得非常高了，又加上早产婴儿体质本来就弱，所以死亡率也会增高。因此在妊娠期间，如果被医生诊断出胎位不正的话，就要特别注意，预防早产是重点。

    3.双胞胎

    很多人都希望生双胞胎，但是一旦确诊怀有两个或者两个以上的孩子时，又会更加紧张，担心生产过程会变得更加困难。事实也确实如此，生双胞胎时，子宫口要张得更大，这就需要更多的时间。同时怀有双胞胎的妇女要特别防止早产与妊娠高血压综合征的出现。

    4.过期妊娠

    超过预产期两个星期以上才叫做过期妊娠，即妊娠达到或超过42周。

    在超过预产期两个星期内生产，属于正常的分娩时间范围，但如果超过两个星期以上还未分娩的人，就有可能是因为胎盘机能不良而导致的，这会严重威胁到胎儿的健康。

    对于这种情况，大部分医生主张静观其变，认为不久后孕妇就会顺利进行生产，这是一种保守做法。另一部分医生则主张采用催产的方式引起孕妇阵痛，而使之分娩。人工催产比较危险，需要充分考虑各方面的因素。

    5.剖宫产

    在胎儿经过产道自然分娩时，如果母体或胎儿可能会发生危险就要采取剖宫产的措施。由于剖宫产可以减轻孕妇的负担，所以有人就在没有任何异常的状况下也要求剖宫产。其实剖宫产虽是一种比较安全的手术，但也有医学报告称剖宫产的孩子容易出现呼吸上的障碍，而且手术后的伤口很疼痛，并易产生一些并发症，肚子还会留下疤痕。因此最好还是选择自然分娩，是否采取剖宫生产应由主治医生根据具体情况来选择。

    ■ 孕妇临产前的注意事项

    一些年轻的产妇由于缺乏经验，一进产房便慌了手脚，她们不知道自己应该做些什么，应该注意些什么，因此往往把自己弄得手忙脚乱，那么临产产妇究竟应该注意些什么问题呢？

    1.临产产妇应适当下床活动

    有人认为临产产妇就应该卧床休息，保存体力，这种看法其实是不科学的。

    临产后，如果产妇感觉腹痛不是很重，宫口开得不大，经医生允许，可以下床活动。适当下床活动有利于胎儿先露部下降和推进产程进展，还可以转移产妇的注意力，减轻不适感。但有些情况需要产妇卧床，如胎膜早破、胎位异常以及服用镇静药后。所以，产妇在下床活动前，一定要先询问一下医生，以免发生危险。

    2.临产产妇吃东西要看情况

    在分娩过程中，产妇的胃肠消化及吸收功能均减弱，产妇食欲不好。随着产程的进展，宫缩越来越强，宫缩强烈时，常常引起恶心呕吐，以致产妇摄人热量及水分不够，影响产程进展。如果出现上述情况，产妇不要再吃东西，以免引起误吸，且加重恶心呕吐的程度。医生可通过静脉输液来为产妇补充热量和水分，所以产妇不必担心。反之，如果在产程中，产妇没有上述表现，在第一产程，宫缩间歇期，可以鼓励产妇少量多次进食，吃一些易消化的食物，并注意摄入足够的水分，以保证充沛的精力和体力，为第二产程做准备。专家向大家推荐的最佳分娩食品是巧克力。因为巧克力中不仅含有丰富的营养素，而且巧克力中的碳水化合物还很容易被身体吸收利用，你可以为自己选几款适合自己口味的巧克力，让它来帮你补充体力，尽快平安地生下小宝宝。

    3.临产产妇大小便怎么办

    产程进展过程中，如果产妇宫缩时有大便感，应征得医生同意后，方可在有人陪同的情况下去解大便，注意蹲着的时间不可过长，以免发生宫颈水肿。

    如果在宫口未开全时，产妇有频频排便感，应通过医生检查寻找原因，是肛门检查刺激所致，还是因为胎位不正所致。但是无论哪一种原因引起，在宫口尚未开全时，都不要过早屏气，也不要下地蹲，以免引起宫颈水肿，影响宫颈的扩张和产程进展。

    如果宫口已开全，产妇就要在医生的指导下，于宫缩期间屏气如解大便样向下用力，此时，产妇千万不能自行下床解大便，以免发生危险。

    临产后，产妇应注意排尿，一般每2～4小时就要排尿一次，以避免胀大的膀胱影响子宫收缩和胎儿先露部下降。如果产妇出现排尿困难时，应及时告诉医生，医生要检查有无头盆不称的情况，必要时医生可以给予导尿管导尿。但产妇不要因排尿困难而蹲太长时间。

    4.临产产妇要配合医生检查

    产妇临产后入院，医生都要为产妇做肛门检查，简称肛诊，并且在临产初期每4小时检查一次；经产妇或宫缩频而强者，间隔时间缩短。一些产妇对此不理解，觉得这种检查麻烦，甚至故意不配合。这种检查是防止异常现象，确保顺利分娩的重要保证，产妇和家属千万别不耐烦。

    临产后，随着子宫的收缩，宫颈口要不断开大，胎儿的先露部要下降。医生就是通过肛诊确定宫颈扩张和胎儿先露下降的程度，了解骨盆腔的大小、宫颈的软硬及厚薄，是否已破膜，确定胎先露、胎位等。

    如果肛诊检查先露部不清楚、宫颈扩张及胎头下降程度不明，怀疑有脐带先露或轻度头盆不称，经过试产6～8小时，产程进展缓慢者，要在严密的消毒下行阴道检查，以确定骨盆腔的大小，先露部高低以及胎位、子宫颈口扩张的程度等，以决定其分娩方式。

    在医生做肛诊及阴道检查时，产妇一定要密切配合。最好在宫缩时做肛诊。产妇千万不要提出等宫缩过后才允许医生检查的要求。

    对临产产妇来说最重要的就是与医生积极配合，听从医生的指挥，这样才能顺利分娩。

    ■ 产程中要与医生配合

    分娩是整个怀孕过程的最关键一步，是从女人成为母亲的晋级台阶，它会让你深刻体会到女性的伟大与光荣，让你感受繁衍新生命的自豪与喜悦。只要你能在分娩中与医生密切配合，96.5％以上的产妇都可以平安健康地生下小宝宝。

    人们通常把分娩的全过程分为三个产程。

    第一产程：指从间歇5～6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇一般需要11～12小时，经产妇需要6～8小时。

    第二产程：指从子宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇约需1～2小时，经产妇数分钟即可完成，一般不超过1小时。

    第三产程：指从胎儿娩出到胎盘娩出，一般不超过30分钟。

    正常情况下，生第一个孩子时，从规律的腹痛开始到分娩结束，整个过程一般不超过24小时。

    下面我们就依次介绍各个产程中产妇与医生的配合方法，让女性朋友做到心中有数。

    产程刚刚开始时，宫缩持续时间短，间歇时间较长，子宫收缩力较弱，产妇感觉腹痛程度轻，可以忍受。这时，如果医生同意，可以适当下床活动。宫缩时做均匀的深呼吸，间歇时全身放松休息。可以在宫缩间歇期吃一些易消化的食物。很多产妇喜欢吃巧克力，因为巧克力热量高。注意要勤解小便，因为涨大的膀胱不仅影响先露部的下降，还会影响宫缩。在第一产程，如果没有禁忌证的话，医生要给产妇灌肠，灌肠后，产妇要尽量排大便。

    随着宫口的不断开大，宫缩会越来越强，持续时间可达1分钟，间隔时间缩短到1～2分钟，产妇腹痛越来越重，间隔时间逐渐缩短，往往感到连喘气的机会都没有。这时，产妇可以通过深呼吸止痛法、腰骶部压迫止痛法、按摩止痛法等来减轻一些不适感。

    腹痛次数增多，强度增强，这并非是坏事。一般地说，如果产妇骨盆和胎儿没有异常的话，分娩的速度和腹痛的程度成正比，腹痛越重，宫缩越强，宫口开大越快，产程进展越快。所以产妇一定要尽量控制自己的情绪，不要大声呼叫，要和医生密切配合，以顺利度过漫长的第一产程。

    接下来产程进入第二阶段，此时宫口已开全。宫缩持续1分钟，间歇2分钟左右。当宫缩时，因先露部压迫盆底组织，产妇有排便感，并不由自主向下屏气用力。第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期，也是保障母子安全的关键时期。产妇这时一定要和医生密切配合，听从指挥，掌握正确的用力方法，在宫缩时先行深吸气，然后如解大便样屏气向下用力以增加腹压，于宫缩间歇期全身肌肉放松，安静休息。产妇正确使用腹压，可以缩短产程，加速分娩。若用力不当，徒然消耗体力，反因疲劳过度致宫缩乏力，影响产程进展。当胎头露出会阴口，接产人员告诉产妇张嘴“哈气”时，千万不要再屏气用力，可以做短促的呼吸动作，以防胎儿娩出过快导致会阴撕裂。

    不要以为宝宝出生就万事大吉了，因为接下来还要进入第三产程。胎儿娩出后产妇感到轻松，子宫底下降至脐平，宫缩暂停几分钟后重又开始。子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上，阴道有少量流血，阴道口外露的脐带自行下降变长，这些征象表示胎盘已剥离，接产人员轻轻按压子宫底部，牵拉脐带娩出胎盘。胎盘娩出后，接产者要将胎盘铺平，仔细检查胎盘胎膜是否完整。若胎盘胎膜完整，应检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及宫颈有无裂伤。如有裂伤，应立即缝合。

    产妇应尽量选择医疗设备好、应付突发现象能力强的医院，一旦发生特殊情况，医生就可以及时施救，令孕妇转危为安。

    ■ 分娩后的身体调养

    产后调养是女性保健的重要环节，不可掉以轻心，无论是为了保持曼妙的身材，还是为了留住美丽的肌肤，都需要讲究科学的产后护理方法。女性在分娩后，身体机能会出现暂时的失调，体质很虚弱，抵抗能力下降，所以需要进行认真调养，让身体尽快恢复到健康状态。

    下面就介绍几种进行产后身体调养的科学方法：

    1.为产妇和婴儿提供一个良好的生活环境

    保持居室的清洁明亮、安静宜人、温度适中。虽然要求居室通风透气，但产妇要避开风口，更不能用电风扇或空调直吹。此外，要尽量避免亲友过多地探望，以保证母婴的休息，这样也能防止空气污浊和病菌的侵袭。

    2.女性在产后要注意调整情绪

    分娩后，女性体内的激素水平下降，过度疲劳易导致产妇情绪波动，有些产妇情绪低落，变得忧郁，所以女性产后一定要注意情绪的调节。

    3.产褥期出汗多，应该做好身体清洁工作

    产妇应当经常洗澡，但不要盆浴；要时常更换内衣，避免细菌滋生；早晚刷牙，饭后漱口，防止口腔感染；经常洗头、洗脚，但切忌用凉水洗，以免落下产后病；还要注意留短指甲，并且时常修剪，这样可以避免损伤婴儿的皮肤。

    4.防止感染

    在产褥期产妇很容易因为细菌侵入阴道而引起感染，感染一旦发生，要及时就医，以免扩散。会阴部位的感染是最常见的，由于生产时会阴部位会发生充血水肿，甚至撕裂，容易被感染，所以需要特别护理。清洁时可用1∶50高锰酸钾溶液冲洗，并在每次便后清洗，清洗后要更换会阴垫，并要勤洗勤换。当会阴水肿时，可以用50％硫酸镁溶液湿敷，以缓解症状。如果伤口发生了感染，可以进行抗炎、消炎处理，当然最好是请教妇科医生。在产后，一旦出现体温升高，要及时到医院去检查，不要自认为是感冒而忽视。

    5.产后要注意休息，提高睡眠质量

    产后第1周，要充分补充睡眠，哺乳的母亲在时间上要与婴儿同步。孩子睡觉时也应抓紧时间休息，这样既可缓解疲劳，又可保证乳汁充足。

    6.适当运动

    休息并不表示不运动，可以采用卧床休息与适量运动相结合的方法，经常在床上翻翻身，采用坐式与卧式休息相结合，体力恢复后可以在房间内多走动，这样可以保证休息质量。产后适量的运动能够促进体内的循环，不仅能让产妇迅速恢复以往的体力，保证健康，而且还可以尽早恢复体形，减少便秘症状。

    7.产后体力恢复和哺乳要补充大量的营养

    饮食是补充营养最重要的途径，可以适当加餐，一日5~6餐，以清淡适中、调护脾胃、促进消化的饮食为主。不要只吃高蛋白、高脂肪食物，而应该注重营养的均衡，合理搭配。在补充肉、蛋、奶类高蛋白食品的同时，也要多摄取蔬菜、水果。

    ■ 产后妈妈的健康饮食

    妈妈吃得好，营养跟得上，才能分泌乳汁，让宝宝健康成长。有些家属缺乏产后护理知识，给产妇选择的食品虽然富含营养，但却不适合，甚至因此产生反效果。那么产妇到底应该吃什么呢？

    产后5～7天，因产妇的消化能力弱，应以米粥、软面、鸡蛋汤为主，不要食过分油腻的食物，如猪蹄、母鸡等。7天以后，随着消化能力的恢复，可进热量高、富有营养的食物，如鱼、肉、鸡、包子、水饺等。可以根据个人的口味调节。但不可过饱，在产后1个月内可一日多餐。从医学角度上讲，产后不需要忌口，但要注意，不要食辛辣温燥之物，如辣椒、大蒜、酒、茴香等，以免引起产妇大便秘结或痔疮发作；也不要食生冷坚硬之物，以免损伤脾胃，影响消化功能。还有人认为产妇不应该吃海鲜，否则会引起会阴切口或腹部刀口发炎。事实上，如果你过去对海鲜食物不过敏的话，产后是可以吃的。只有少部分人对海鲜食物产生过敏反应。海鲜类属高蛋白食物，产后适当食用，有利于身体健康的恢复和刀口的愈合。如果你以前有过敏史，在刀口愈合之前最好不要吃虾、螃蟹与海贝之类的海鲜。

    还有人相信，产妇产后吃红糖、喝黄酒会使身体加速恢复健康。红糖和黄酒对产妇的健康恢复确实有一定帮助，但要适度，红糖是尚未提纯的粗制的食糖，它有两个方面的作用：一方面它含有较为丰富的营养物质，如铁、钙、胡萝卜素，有补血和活血功能；另一方面，它含有大量的葡萄糖，能供给产妇能量，使子宫早日复旧；还能利尿，有利于产妇尽快排除身体内潴留的水分及有害物质。但食用红糖过多，可以引起腹胀、食欲减退等症状，也可能引起腹泻等消化道疾病，所以产后可以食用红糖，但不是必须食用。食用时要注意一定要先将其煮沸、过滤、除去杂质，且要适量食用。

    黄酒，又称米酒，是水谷之精，其性热，其气悍，产后少量饮之，可以祛风活血，避邪逐秽，有利于恶露的排出和子宫的缩复，对产后受凉有舒筋活络之用。但饮用黄酒要适时适量，黄酒过量，因其可助内热，会使产妇上火，口舌生疮，且由于母体内热，可通过乳汁影响到婴儿，也会使婴儿内热。饮用时间以产后1周内为宜。因其有活血作用，饮用时间过长，可使恶露排出量过多或持续时间长，不利于身体健康的恢复。要提醒各位妈妈的是：产后吃补品要悠着点儿，你吸收的营养能满足母子健康需要就可以了，无节制的进补会让你的身材变形，再也无法回到过去的窈窕美丽。

    ■ 科学解决产后便秘

    导致产妇便秘的原因有很多，比如产后由于身体内分泌的变化，肠蠕动减弱，又因为产妇腹壁松弛，收缩力不足，加上产后失血多、出汗多、活动少，饮食往往以米面为主，蔬菜水果及水的摄入量较少，所以产妇常常会出现便秘。

    产妇出现便秘后，粪便在肠道里停留时间长，水分被肠管吸收，使大便干燥、坚硬，产妇排便异常困难，严重的可引起肛裂、痔疮，增加了产妇的痛苦，再加上分娩时会阴裂伤造成的疼痛，使产妇对大便有一种恐惧感，不愿大便，这样便形成了恶性循环。

    产后便秘最直接的一个副作用就是容易引起痔疮。但如果我们能采取一些措施的话就可以减少痔疮的发生几率。

    ◆饮食要合理，多吃新鲜蔬菜和水果，尤其要多吃富含纤维素的食物，少吃辛辣的食物，保持大便通畅。

    ◆产后早下床活动，有利于肠蠕动的恢复及大便畅通，但不可过度疲劳，因过度疲劳也易诱发痔疮。

    ◆养成良好的排便习惯。定时排便，出现便秘应适当采取措施，如开塞露塞肛或服用中药润肠片。

    ◆每天做缩肛运动，每日2次，每次做20～50遍。

    一旦痔疮发生，可以每天用1∶50的高锰酸钾水溶液（温热）坐浴，每天2～3次，以促进肛门周围的血液循环，洗后要拭干，涂上痔疮膏。

    产后的便秘给产妇带来了无限烦恼，千万不能掉以轻心。如果产妇便秘问题严重，就应该到医院治疗，请医生帮你解决痛苦。

    ■ 产后常见病的个人调理

    产后产妇常会出现一些大大小小的问题，有的产妇把一些大病看小了，认为扛过去就没问题，结果健康受到威胁；还有的产妇把一些小病看大了，遇事就大惊小怪，弄得自己情绪紧张，体力下降。其实每位产妇及家属都应该对产后的一些常见问题有所了解，免得让自己手忙脚乱。

    1.产后慢慢会缓解的不适

    ◆手脚麻木。产后有水肿，或产后疲劳不能充分消除时，有时会出现手脚麻木。偶尔还会感到手无力、腿沉重，这些症状会随着身体的恢复而消失。

    ◆肌肉发硬和疼痛。产妇既要支撑整个孕期的大肚子，又要在分娩时消耗大量热量，常常感到腰部肌肉酸胀、酸痛，在产褥期里，过早过多的活动以及不习惯坐着喂奶等都是造成腰痛的原因。产后大多数都能自行缓解，如果长时间不能缓解，应请教医生。

    ◆头痛与头沉重感。产后有贫血、高血压的产妇，疲劳过度，休息不好，或者剖宫产使用过麻醉药的人等，有时会感到头痛或头沉重感。如果充分睡眠，好好休息，症状大多可以缓解，但症状严重时应请教医生。

    2.产后需要防治的不适

    一些产妇常会感到手腕痛，这可能跟产妇频繁使用手部有关，产妇虽然不做重体力劳动，但长时间重复单一的劳动，如冷水洗尿布、洗衣服、抱孩子等均容易引起本病。另外，产妇体内的内分泌激素波动也可能与本病有关系。

    产妇应该注意家务劳动的合理安排，尽量避免重复劳动的时间过长。当感到手腕部发酸发胀时，应注意休息，同时用两手交替按摩腕部，直至不适感消失。然后换一种劳动方式。在冬季不可长时间用冷水洗涤，每次洗涤以洗后腕部无酸胀感为度。

    产妇一旦出现手腕痛，首先应避免腕部活动和冷水刺激，尤其是手腕部有肿胀时，更应注意。局部可用热敷，或用红花油涂于患处，轻轻揉擦，每日4～6次。如果上述方法无效或症状加重者可采用封闭疗法，用强的松龙5毫克加1％普鲁卡因1～2毫升进行鞘内注射，每周1次，共2～3次。治疗期间避免腕部过多活动。大多数病人经鞘内注射后可治愈。对少数病程较长，反复发作或局部封闭治疗无效者可进行手术治疗。

    3.产后必须注意的问题

    产妇产后最容易出现贫血，千万别认为贫血没什么，它会使人全身乏力，食欲不振，使人的抵抗力下降，容易导致感染或使产后会阴侧切口愈合缓慢。严重的贫血可以引起胸闷、心慌、头痛等，产生许多并发症，所以应及时治疗。

    如果只是轻度贫血的话，就可以从饮食上调节，多吃动物的内脏、鱼、虾、蛋以及绿叶蔬菜、谷类、花生等，但如果贫血严重的话，那除了要服用药物外，必要的时候还需要输血。

    对产后的一些常见病，产妇要有充分认识，既不要放任自流，也不要忧心过度，确实有疑问的话，也可以向医生求教，他们会给你很多健康方面的指导。

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