牙痛急救预案

    牙痛的滋味，一般的人几乎都体味过，确实使人难以忍受。特别是在夜晚，牙痛起来实在痛苦。掌握必要的应急方法，可减轻一时的疼痛。

    龋齿病俗称蛀牙，当病变严重时，就会感到牙痛，尤其在吃较硬食物或遇甜酸、冷热时，疼痛加剧。中老年人若因牙龈萎缩和牙根暴露，也会有酸痛感。当龋齿侵犯到牙髓时，表现为自发性、阵发性剧痛，S卩在没有任何剌激的情况下也可发生。易在夜间发作，疼痛较白天剧烈，无法人眠，异常痛苦。其原因是卧床后，牙髓腔内的压力增大，加之牙髓化脓，即会产生剧痛。

    牙周炎是牙痛的又一原因，表现为牙龈红肿、胀痛，可使牙齿松动、移位，甚至牙周出血和流脓，伴有口臭等症。

    （1）龋齿牙痛，可用新鲜大蒜头去皮、捣烂如泥，填塞于龋齿洞内。也可取云南白药适量，用温开水调成糊状，涂于牙周及牙龈部位。用风油精、十滴水搽于患处，或连续用较大量的防酸牙膏刷牙等，均会使疼痛迅速缓解，继分钟，再用酒精棉球压在痛处。

    而消失。对于牙齿过敏而发生酸痛者，可用小苏打2—3片研碎，溶解于1杯冷开水中，每日漱口。

    （2）牙神经痛时，可采用冷敷法应急缓解疼痛，也可用棉球蘸取75.的酒精涂于牙痛处2—3或取鲜生姜1片含于痛处。

    （3）牙周炎与厌氧菌感染密切相关，可服甲硝唑）又称灭滴灵），每次2片（每片200毫克），每日3次。也可服用复方新诺明，每次2片（每片500毫克），每日2次，首次力卩倍，但过敏者忌用。

    （4）对于龋齿合并感染，牙周炎、牙龈炎！牙髓炎等症引起的牙痛，可取六神丸6粒加少许黄酒研细，置于龋齿洞内，或将其研细置于牙龈上与唾液混合，可使疼痛迅速缓解至消失。

    （5）顽固的牙痛服用止痛片，可减轻一时的疼痛。

    （6）防止牙痛关键在于保持口腔卫生，早晚坚持刷牙很重要，饭后漱口也是个好办法。

    （7）预防牙病还要应用“横颤力卩竖刷牙法”。刷牙时要求运动的方向与牙缝方向一致。这样既可达到按摩牙龈的目的，又可改善周围组织的血液循环，减少牙病所带来的痛苦。

    （8）牙痛发作时可酌情选用上述方法应急止痛。但这些只是权宜之计，待牙痛缓解时仍应去医院治疗。

    鼻出血急救预案

    许多人都有过鼻子出血的经历。特别是空气干燥时，鼻黏膜的水分蒸发很快，毛细血管壁弹性降低，变得很脆，更容易鼻子出血。反复大量的鼻出血会使患者高度紧张！恐惧、焦虑，导致血压升高，这样更容易使患者再次鼻出血。

    鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，可以是一种单独的疾病，也可以是全身疾病的首发或继发症状。鼻部病变如鼻外部创伤、鼻部感染、挖鼻孔导致的鼻中隔溃、鼻中隔血管扩张、鼻腔黏膜干燥、鼻腔肿瘤或异物等；全身疾病如各种急性传染病、高血压、血小板减少症、白血病以及维生素c或维生素K缺乏症等都会导致鼻出血。

    由于鼻中隔前下方血管丰富、表浅，又容易受到损伤，所以这里是鼻出血的好发部位。鼻出血的患者，轻者仅为涕中带血。大量出血或反复出血者，可致贫血或休克。

    发生鼻出血时可采取以下措施：

    （1）将患侧鼻翼向鼻中隔压紧持续5分钟左右，或捏紧鼻腔，前伸下颌，用嘴呼吸数分钟，均有止血作用。

    （2）用冷毛巾在鼻背部及额头部进行冷敷，减慢血液循环。

    （3）上述方法不能止血时，可用消毒纱布塞人鼻腔，同时用拇指和食指紧捏鼻翼，予以力卩压止血。

    （4）针剌合谷、尺泽穴，也有止血的作用。

    （5）如果用以上方法均未能止血或经常发生流鼻血现象时，应及时到医院做详细检查。查明出血原因后，针对病因进行根本性治疗。

    （6）患者一定要保持镇静，因精神紧张会使血压增高而加重出血。尤其是高血压患者鼻出血，精神因素更为重要。

    （7）如出血流向鼻后部，应立即吐出来而不要咽下去，以免引起呕吐或不利于医生估计出血量。

    （8）鼻出血止住后，患者应采取半卧位休息。并且不要在短时间内再用力地捏擦鼻腔，以免再度流血。

    呼吸道异物急救预案

    呼吸道异物包括喉、气管、支气管内的异物。常见的异物，外源性的有花生米、玉米、豆类、玩具、西瓜子、钱币、纽扣、果核，内源性的有牙齿、痰块、血块等。呼吸道异物多发生于4—5岁的JL童。这是因为小孩声门的保护性能较弱，咀嚼功能也较差，而他们在进食时往往哭笑无常。还有的小孩喜欢将小的玩物含在口中，因惊吓、哭笑或喊叫而突然吸气，就可能将异物吸人下呼吸道。异物吸人下呼吸道后，可以分别停留于喉、气管、支气管中。

    喉部异物最为危险，常有剧烈呛咳，出现声音嘶哑和呼吸困难，如异物较大，可窒息死亡。气管异物多为活动性，表现为阵发性剧烈呛咳，并有程度不同的呼吸困难。若异物停留在支气管，阵发性咳嗽、呼吸困难常会减轻，但多伴有发热、痰多等症状。

    （1）如果异物鲠于喉中，救护者可从患者后面将其抱起，令头部深深地屈下，然后用手大力地拍后背，很可能使异物吐出。

    （2）如果发现已嘴唇青紫或呼吸停止，应马上对患者进行口对口的人工吸。

    （3）如果是幼儿或婴儿，即可抱着患JL，用1根手指探人喉内剌激喉腔，使异物吐出。可以轻轻地拍打患儿背部，更容易使异物咳吐出来。

    （4）如果是成人，可以自己将手伸人口腔内剌激喉腔，通过咳嗽使异物吐出。用力拍打背部有利于排出异物。

    （5）如果用以上方法均不能取出异物，应尽快将患者送至就近的医院，在喉镜或支气管镜下取出异物。

    （6）在缺乏直接喉镜、支气管镜设备和技术条件下，患者又呼吸困难病情紧急时，可先给氧，并切开气管进行抢救。

    （7）救护者必须沉着冷静，设法使小儿不要哭闹，以免进一步加重病情。

    （8）教育儿童不要在进食时哭笑、打闹，也不要把小玩具之类放人口中。

    （9）对于昏迷的患者要细心护理，预先取下已摇动的假牙。呕吐时将头转向一侧，以免呕吐物吸人下呼吸道。

    食管异物急救预案

    食管常见的异物有鱼剌、果核、骨片、硬币、假牙、小玩具等。发生咽部和食管异物后，所出现的症状与异物的大小、部位和是否伴有感染等因素有关。常见的症状有吞咽疼痛和不同程度的吞咽障碍。异物小而感染不显著时，吞咽时虽有梗阻感，但仍可进食。若异物大或伴有感染时，吞咽困难常表现明显，甚至滴水不人，并常有唾液增多现象。

    （1）咽部的细小颗粒或鱼剌，多附在舌根、扁桃体窝或咽后壁上。此时可令患者张大嘴，用压舌板或筷子将舌头压住，露出舌根等部位，然后用镊子出。

    （2）可给患者灌服一些温开水或牛奶，然后迅速设法给患者催吐，使其鱼剌异出。

    （3）上述方法均不能将异物取出时，应请医生在喉镜或食管镜下将异物取出。必要时，也可能需要手术才能将异物取出。

    （4）千万不要企图用吞饭团、馒头、韭菜等方法将异物咽下。这种方法不但不可靠，反而有可能将异物推得更深，增加了治疗困难。

    （5）注意观察近日大便，因为一些比较光滑的异物如弹子、纽扣、钱币等，很可能从粪便排出。

    冻伤急救预案

    所谓冻伤是低温袭击所引起的全身性或局部性损伤。促进其加重的因素有营养不良、过度疲劳、睡眠不足！肢体静止不动、醉酒等。

    局部冻伤的症状为冰凉、苍白、坚硬、麻木；红肿、刺痛、灼痛、水疱；皮肤由青紫色、灰白色转为咖肖色。局部冻伤侵害的位置有面部、鼻子、耳郭、肘部、前臂、腕部、手指、脚趾、踝。

    全身冻伤开始时皮肤苍白冰凉。复温后面部有水I巾，寒战。随体温逐渐降低，患者感觉麻木、四肢无力、极度疲倦、神志恍惚、呼吸慢而浅，心跳过缓，最终昏迷。严重时心跳、呼吸停止。全身性冻伤常发生于高山探险或其他意外中。伤者在寒冷环境下逗留时间过久，保暖防寒措施不够，陷于积雪或浸在冰水中或醉酒、饥饿，均可导致冻伤。

    （1）局部冻伤者应迅速脱离寒冷环境尽快复温。可把伤者浸泡在40—42T的水中，浸泡期间要不断加水，保持水温。待身体复温后停止浸泡。二度以上冻伤，需用敷料包扎好。皮肤较大面积冻伤或坏死时，可注射破伤风抗毒素或类毒素。在野外无温水的条件下，也可把伤者放在未冻伤人的腋下或腹股沟等地方复温。注意：严禁火烤、雪搓或猛力捶打伤者患部。

    （2）全身性冻伤时要注意全身保暖，迅速妥善将伤者移至温暖环境，脱掉衣服，盖上被子。用布或衣物裹热水袋、水壶等，放在腋下、腹股沟处迅速升温。或浸泡在34—35t水中5—10分钟，然后将浸泡水温提高到40—42t，待伤者出现有规律的呼吸后停止加温。伤者意识清醒后可饮用热饮料。

    （3）冻伤部位为鼻、耳、面颊部时，可用温热毛巾捂住复温。

    （4）若；h跳停止，应在复温同时进行口对口人工呼吸和胸外；脏按压。

    鱼剌卡喉急救预案

    吃东西时不小心被鱼剌、竹签、鸡骨、鸭骨等鲠住咽喉的意外情况，生活中常有发生。

    咽部被鲠处多位于扁桃体上、舌根、会厌溪等处。仓促进食可发生鱼剌等鲠喉，大多有剌痛，吞咽时加重，影响进食。较大的异物还可引起呼吸困难及窒息。人们常用喝醋的方法软化鱼剌，事实上醋只能短暂地在被卡的位置停留，效果十分有限。用吞米饭、馒头等食物的方法将鱼剌硬咽下去则更加危险，有可fg剌穿血管，酿成悲剧。

    （1）较小的鱼剌，有时随着吞咽，自然就可能滑下去了。

    （2）民间的方法是喝点醋，然后嚼些馒头咽下。鱼剌遇到酸的东西就会软化，如果是小剌，有可能软化后随吞咽食物而咽下，但此方法不一定完全有效。有时硬吞一些大块馒头，反而会使剌扎得更深。

    （3）最好的办法是去医院，挂耳鼻喉科。喉科医生有喉镜，看后能准确得知剌的位置，只要患者配合，剌很快就能取出。

    （4）剌取出后，有时患者还会觉得有剌扎着，这时不必担心。一般情况下是剌剌破了黏膜，破损的黏膜会产生异物感。

    晕车、晕船时的急救措施

    乘车、船、飞机时，身体受颠簸震动剌激耳前庭迷路可引起运动病（又称晕车、晕船、晕飞机）。情绪抑郁、精神紧张、焦虑不安，以及空气污池、腥臭或见到他人呕吐时，均可诱发或加重此病。

    如果容易发生晕船、晕车的情形时，便应找摇荡不那么厉害的座位（例如巴士的前面第二、三排的座位）坐，眼望远方，听收音机或做一些较轻松的事，使精神不致过分集中，就会减少晕船的感觉，其实晕车、晕船的情形与心理作用有很大的关系，如果是小孩子，可用话安慰他，使他们心情安稳。

    另一方面，注意不要在乘车时饮过量酒和吃得太饱，尽可能食用较容易消化的食物。如有人呕吐后，应尽快将吐物消除，否则会诱发其他没有晕车的乘客也随之发生晕车。如果需要服用晕车药品时，最迟也要在乘车前30分钟服用，否贝是没有功效的。

    晕时时可将身上的领带、皮带等绑带松开，打开窗门尽量呼吸新鲜空气，同时应面对前进方向，保持心情畅快。也可用力指压耳后凸出的部分，解除脖子紧张，再慢慢指压心窝。因睡眠不足或肚子饿而晕车时，可指压腿部足三里和脚底，再掌压延髓和颈部。

    如果出现胸闷或恶心时，可以吐人胶袋或厕所中。如果强硬地忍受着呕吐，反而会感到特别痛苦。

    晕船时可以躺下，但如坐立着可以令呼吸较为舒服。在乘船时头晕可以指压耳后凸出的部分，腹部、胃部、肩部上部，背肌等部，令晕船者较为舒适，并可用冷水漱口。如果途中可以停下时，应让晕船者下船安静地休息一段时。

    呃逆时急救措施

    呢逆是一种不自主的，膈肌的间歇性收缩运动，空气突然被吸人呼吸道内，同时声带闭合，以致产生一种特殊的声音。一般吃东西过急或受冷时，均会发生呢逆）打嗝）现象。此外，患有某种内脏或神经系统疾病也会引起长时间而连续的呃逆。

    （1）尽可能配合好时间，当欲打嗝时闭住呼吸。

    （2）饮下少量的水，特别在打嗝的一刻便吞下水，可以停止打嗝。

    （3）如果利用这些简单的方法仍未能停止，或者长时间地连续发生打嗝时，有可能是由患者的某种内脏或神经系统疾病而引起的，应即刻接受医生的诊疗医治。

    在日常饮食中，如果饮下干食物之类的凝固体时，可能会引起打嗝现象。将口对着纸袋或薄膜胶袋安静而有节奏反复呼吸2—3次，亦可治好。如果打嗝很久时间仍未能停止时，可能会发生不能进食的严重现象，特别是高龄的患者，较难医治，所以应特别注意。

    遇到日用化学品中毒怎么办

    日用化学用品种类繁多如果保管和应用不善就会引起误服或者其他形式的中毒。针对不同的化学品，急救方法也有所不同。

    1.洗发剂

    也称洗头水！洗发香波，呈水状、糊状或膏状，主要成分为阴离子表面活性剂，如脂肪醇硫酸钠、脂肪醇聚乙烯醚硫酸钠、烷基磺酸钠、烷基硫酸钠等，还含有咪唑啉、甜菜碱等两性表面活性剂。现使用的香波一般不含烷基苯磺酸钠，但多添加有香精、色素。

    中毒表现：眼睛接触高浓度香波液可产生剌激作用；误食大量洗发剂后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；部分接触者可引起皮肤过敏或哮喘。

    急救措施：进人眼睛后，立即用清水冲洗干净；误服者可给服牛奶、酸奶、水果汁或温开水，严禁催吐、洗胃及灌肠。

    2.织物柔软剂

    织物柔软剂属阳离子表面活性剂类，主要成分是双硬脂基硫酸甲酯咪唑啉、氯化双十八烷基二甲基铵、壬基酚聚氧乙烯醚、异化妆品类中毒（如香水，主要成分是乙醇及少量香料）。

    中毒表现：头痛、无力、恶心、腹痛，血中浓度较高时出现反应迟钝、动作异常、步态不稳、体位性低血压、易怒、呕吐、嗜睡，最后昏迷。患者的呼出气有酒精味，血中浓度超过一定水平时可发生呼吸抑制、心力衰竭致死。

    急救措施：一般患者，应卧床休息，适当保暖，以防受凉，可饮浓茶、咖啡或梓檬汁等。大量饮用高浓度乙醇1小时内未呕吐者，可引吐，用温水或碳酸氢钠溶液洗胃，也可以灌人药用炭悬液，必要时可进行血液透析。

    3.染发剂

    染发剂主要分为两类。一类通过对头发的色素氧化，改变头发的颜色。这类染发剂的主要成分是氧化剂（6%的过氧化氢）和苯的氨基和硝基化合物类（萘胺、间苯二酚和甲苯胺等），产生永久性染发效果。另一类主要成分为丙二醇、异丙醇（两者约占50%）、酚类化合物（低于1%）以及其他添加剂，有的配方中还含有铅、银、汞、砷和铋（含量均低于0.1%）。这类染发剂染上的颜色随着时间会逐渐脱失。

    中毒表现：少量摄人可出现消化道剌激症状，多表现为恶心、腹部不适；大量摄人后可出现无力、头痛、恶心、呕吐、腹痛、发绀、眩晕等；严重中毒者可出现溶血、血压下降、嗜睡及昏迷。苯胺类会引起皮肤剌激症状。

    急救措施：皮肤污染要及时用清水冲洗；误食者要及时口服催吐药物或手法催吐，催吐后给患者药用炭对毒物进行吸附；中毒严重者要及时到医院就诊。

    4.消毒防腐品类中毒

    空气清新剂及厕所、垃圾箱使用的除臭剂主要成分是对二氯苯，空气清新剂中还力卩人了香料、清洁剂等。卫生球的主要成分有三种：对二氯苯、萘及。

    中毒表现：出现皮肤、黏膜的剌激症状。误食了以对二氯苯为主要成分的卫生球会有轻度黏膜剌激症状，有恶心、呕吐、腹痛等症状。可出现过敏性皮炎和鼻炎。误食以萘为主要成分的卫生球表现为恶心、呕吐、腹泻、溶血、贫血、黄疸、血尿、少尿等，严重者可有惊厥或昏迷。

    急救措施：皮肤接触后要立即用肥皂和凉水彻底清洗；口服者可口服催吐药物或手法催吐，3小时内不要口服牛奶和含脂肪高的食物；昏迷患者可以按压或针剌人中、涌泉等穴，促其苏醒，也可以在十宣穴处点剌放血；对于中毒严时。

    5.消毒防腐杀菌剂

    消毒防腐杀菌剂因能够杀灭细菌和其他病原微生物，在日常生活中得到了广泛应用，医院也用于消毒、作为皮肤清洁剂和用于外伤患者伤口的清仓。

    消毒防腐杀菌剂一般含有苯甲烃铵、溴棕三甲铵、洗必太（氯己定）等阳离子清洁剂或酒精、甲酚、氯甲酚、氯二甲苯酚、石炭酸（苯酚）、焦油酸、过氧化氢、松油及肥皂等物质中的一种或几种。

    中毒表现：皮肤接触局部出现红、剌痒、烧灼感，还可引起全身症状。误服进人体内可出现口腔及咽喉烧灼感、无力、恶心、呕吐、腹O、昏睡及尿呈棕色，严重者出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等。

    急救措施：消毒防腐杀菌剂溅人眼睛后要尽快用清水冲洗，持续时间不少于20分钟；皮肤接触者要尽快脱去污染的衣物，用肥皂和清水彻底清洗；对口服量少，仅出现恶心、呕吐者可给口服牛奶，一般能够较快地恢复正常；对接触量较大，或虽接触量少但出现局部或全身中毒改变者要迅速到医院。

    抽搐如何处理

    抽搐是不随意运动的表现，是神经一肌肉疾病的病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩。常见于脑系疾病、中毒、传染病、厥病类疾病、头颅内伤、产后痉病、子痫、狂犬病、破伤风、小儿惊风等病症。抽搐的引发原因有很多，症状也有很多表现形式。

    主要症状

    （1）全身强直性抽风。全身肌肉强直，一阵阵抽动，呈角弓反张头后仰，全身向后弯呈弓形，双眼上翻或凝视，神志不清。

    （2）局限性抽风。仅局部肌肉抽动，如仅一侧肢体抽动或面肌、手指、脚址抽动，或眼球转动、眼球震颤、眨眼动作、凝视等。患者大多神志不清。以上抽风的时长可为几秒钟或数分钟，严重者达数分钟或反复发作，抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。

    （3）高热惊厥。主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生的抽风。高热惊厥发作为时短暂，抽后神志恢复快，多发生在发热的早期，在一次患病发热中，常只发作一次抽风，可以排除脑内疾病及其他严重疾病，且热退后一周做脑电图正常。

    应对措施

    在遇到这几类突发抽搐患者时，应注意以下几点：

    （1）患者一旦发生全身性突然抽筋，应镇静，同时打急救电话。一般抽筋不会立即危害生命，不必惊慌。

    （2）立即将患者平放于床上，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，将患者领带、皮带、腰带等松解，注意不要让患者跌落地上。

    （3）对抽搐患者应迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物，以保证患者的呼吸道通畅与防止舌根后倒，为防止牙齿咬伤舌，应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间。并以手指掐压人中穴位及合谷穴位。

    （4）防止患者在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但绝不可用强力把抽搐的肢体压住，以免引起骨折。当抽搐停止后患者意识未恢复前应力卩强监护，防止其自伤误伤。

    被狗咬伤如何处理

    狗咬伤是指人体被犬类动物直接咬、抓所致的常见动物伤。处理此类伤害时要注意以下几点。

    被狗咬伤后若伤口在流血，只要不是流血太多就不要急着止血，可用拔罐等吸出一部分血液，因为流出的血液可将伤口残留的狗的唾液冲走，起到一定的消毒作用。

    对于流血不多的伤口，要从近；h端向伤口处挤压出血，以利排毒。在伤后的两个小时之内，尽早对伤口进行彻底清洗，以减少狂犬病的发病机会。用干净的刷子，可以是牙刷或纱布，和3%—5%肥皂水或清水充分的冲洗伤口，尤其是伤口深部，并及时用清水冲洗，不能因疼痛而拒绝认真刷洗，刷洗时间至少要持续30分钟。防止病毒进人人体，沿着神经侵人神经中枢，置人于死地。

    冲洗后，再用70%的酒精或50°—70°的白酒涂擦伤口数次，伤口处理应该尽快完成，即使晚1—2天甚至3—4天仍不要忽视对伤口的处理，此时如果伤口已经结痂，也要将结痂去掉后按上面的方法处理。

    切记伤口不宜包扎、缝口，应尽可能暴露伤口。如果必须包扎缝合（如出血过多），则应保证伤口已彻底清洗消毒并已注射抗狂犬病血清。若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，伤口周围及底部还需要注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

    伤者对于其他部位被狗抓伤、舔吮以及唾液污染的新旧伤口，均应同等咬伤处理。经过处理后，伤者应尽快送往附近医院或卫生防疫站接种狂犬病疫苗、破伤风毒素及抗生素。

    被猫抓伤如何处理

    狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性人畜共患传染病，最易感染的动物是犬科和猫科动物。猫的口腔内有一种螺旋体，人被猫抓伤后，即会染上这种螺旋体而致病。

    在遇到猫抓伤时要注意进行以下急救措施。

    如果是四肢被猫抓伤，应立即用止血带或干净的毛巾，将伤口的上端5厘米处扎紧，以防毒素扩散。其他部位不用止血带止血。

    用清水！生理盐水或高锰酸钾溶液彻底清洗伤口，然后用碘酒或是75.的酒精润湿纱布敷盖伤口。

    抓伤严重者要及时送往医院救治，接种狂犬病疫苗、破伤风毒素及抗生素以防止狂犬病的发生。

    惨了！

    要赶紧去打预防针。

    中暑的急救

    在炎热天气或高气温、高湿度的环境下，进行日常生产、生活和训练，容易使人体大量失水、失盐，积聚大量热量，并出现机体代谢紊乱的现象称为中暑。中暑尤其最易发生在室内闷热、通风不畅、防暑降温措施不利，或室外高温下长时间作业、训练，以及过度疲劳、带病工作时。在同样条件下，老人、小孩、孕妇、病患者尤易发病。

    1.先兆中暑

    在高温环境下活动一定时间后，出现头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、心悸、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有上升为先兆中暑。

    2.轻症中暑

    轻症中暑除具有先兆中暑的症状以外，还会出现面色潮红、皮肤灼热、胸闷憋气、脉搏频速等症状，体温常在38.5以上。这类患者如得不到及时处理，则可发生昏迷、察挛或高热，从而发展为重症中暑。

    3.中暑

    根据症状不同，又可分为中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。

    （1）中暑高热：常发生在持续几天高温或从事高温作业以后，大多发生于老年人或有慢性病者。由于体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑，以后出现头痛、不安、嗜睡、昏迷、面色潮红、闭汗、皮肤干燥灼热、血压下降、呼吸急促、心率快、体温在40以上。

    （2）中暑衰竭：最为常见，由于大量出汗，发生急性水、盐丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压降低、呼吸快而浅、昏迷等，肛温在38.5弋左右。

    （3）中暑察挛：大量出汗后只饮人大量淡水，而未补充食盐，血中钠、钾等成分降低，伤病者口渴、少尿，肌肉察挛、抽搐及疼痛，体温可正常。

    （4）日射病：由于过强阳光照射头部，引起烦内温度升高（可达41—42），发生颅内水肿。会出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、意识障碍，严重者发生昏迷。体温可轻度增高。

    现场急救

    1.先兆中暑和轻症中暑

    脱离高温环境，将患者转至阴凉通风处，解开衣领、领带和裤带。病情较轻者可口服淡盐水、浓茶或绿豆汤等，服用人丹、十滴水、藿香正气水等防暑药物。用凉毛巾、凉水袋或冰块置于患者颈部、腋下、腹股沟等处，或用75.酒精擦浴。也可在足三里、合谷、人中等穴位进行针剌。有条件者可头戴冰帽、进行冷水浴、静脉滴注生理盐水或葡萄糖盐水等。

    2.重症中暑

    对中暑衰竭者，有条件者应静注大量葡萄糖盐水，并注意血压。对中暑察挛者，除静脉补液外，尚须静注10%葡萄糖酸钙。对中暑高热者应立即将其移至25T室温的环境中，在颈部、腋下和腹股沟大血管处放置冰袋，并用酒精擦浴全身。也可以浸人到10—16的冷水中，只将头露出水面，同时用手摩擦皮肤使其发红，以助散热。但循环衰竭者不宜应用，因其妨碍对循环衰竭的救治。风扇扇风也可以加强皮肤散热，使伤病者体温迅速降下来。必要时用冷生理盐水灌肠、肌肉注射冬眠灵1号等治疗。在降温过程中要注意体温、血压、心率等变化，当肛温下降至38左右时，要立即停止降温，以防。

    遭遇拥挤时的自救措施

    当灾难来临或是临时发生事故时，往往发生拥挤混乱的状况一旦不能安全脱离，陷人人潮随时会受伤，甚至威胁生命。此时就需要采取适当自救措施。

    （1）镇静。在拥挤发生之初或者不幸身陷拥挤的人流之中，一定要时刻保持镇静，不要乱喊叫或推搡他人，防止造成混乱。

    （2）服从。听从事故现场管理人员的指挥调度，配合指挥人员缓解拥挤，

    事。

    （3）避让。如果发觉拥挤的人群潮水般涌来，应该马上避到一旁，千万不要力卩人和尾随；拥挤中，如果发现一旁有坚固物体应紧紧抱住，以等待时机。

    （4）防护。如果身不由己被裹人拥挤的人群时，要伸出力量较大的那只手臂用手掌轻触前面那个人的后背，将另一只手握住撑的那只手的手腕双臂用力为自己撑开胸前的空间，用小步，稳定重心，随人流移动，不要试图超越别人。

    （5）保护。如果陷人极度拥挤之中，为防止造成窒息，要尽力在胸前保持一定空间。应做双臂交叉，双手握住上手臂平抬在胸前的自我保护动作，并尽量坚持，直到情况好转。

    （6）迅速站起来。万一被挤倒或绊倒，一方面要大声呼喊寻求周围人员的救助，另一方面要尽快站起来。

    （7）危机时刻的球状保护。如果摔倒后局面失去控制，没有办法站起来，就应侧身蜷曲，双膝并拢贴于胸前，十指交叉双手扣颈，双臂护头。

    （8）团结互助。注意保管好自己的钱财物品，与朋友待在一起防止被抢被盗。发扬团结精神，维护周围治安环境。

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